dette er et sjeldent epilepsisyndrom. Den vanligste alderen for den å utvikle er i midten av barndommen, mellom 5 og 10 år. Det kalles også ‘kontinuerlig spike-bølge av langsom søvn ‘(CSWSS). Årsaken til dette syndromet er ikke kjent. Det skjer vanligvis hos barn som allerede har epilepsi eller et annet epilepsisyndrom. Epilepsier og epilepsi syndromer DER ESER kan skje inkluderer Lennox-Gastaut syndrom, fokale epilepsier og mindre vanlig, selvbegrensende epilepsi i barndommen med centro-temporal spikes (det som pleide å bli kalt ‘godartet Rolandisk epilepsi i barndommen’ eller ‘godartet epilepsi i barndommen med centro-temporal spikes’ ).
ESER kan forekomme hos barn med epilepsisyndrom som det ikke er funnet noen årsak til. Men det kan også skje hos barn i hvem en årsak er kjent. Disse årsakene inkluderer hjerneskade etter mangel på oksygen ved fødselen, eller etter meningitt eller encefalitt eller hodeskade. Det kan også skje hvis hjernen har dannet seg unormalt. Dette kalles kortikal dysplasi og kan involvere noen eller hele hjernen. ET barn med tidligere hjerneskade eller en unormalt dannet hjerne er vanligvis vanskeligere å behandle.
Det er et enda sjeldnere syndrom, Kalt Landau-Kleffner syndrom, som også viser noen funksjoner I ESER.
Symptomer
det første tegn på et problem er vanligvis at frekvensen av et barns læring ser ut til å avta betydelig. Mange av barna begynner å ha problemer med enten forståelse av tale og språk (dette kalles mottakelig dysfasi) eller uttrykke sine egne tanker (ekspressiv dysfasi) i form av talespråk. Det kan også være problemer med lesing og kortsiktig hukommelse. Noen barn kan lære ny informasjon og oppgaver i løpet av noen dager eller uker, men de ser ut til å miste det de hadde lært.
Epilepsi utvikler seg og ulike typer anfall kan skje enten i løpet av dagen eller under søvn. Mange barn vil ha atypiske fravær (tomme) anfall, noen vil ha myokloniske (rykk) anfall. Andre vil ha fokale motoriske anfall (anfall som bare involverer rykk på den ene siden av kroppen). Disse fokale anfallene skjer spesielt om natten. Noen BARN med ESER har imidlertid ingen anfall i løpet av natten.
til tross for at søvnmønstre ofte blir alvorlig forstyrret på grunn av anfallene, våkner BARN med ESER vanligvis neste morgen og føler seg oppdatert.
Diagnose
EN EEG må gjøres for å gjøre diagnosen. Det viser kontinuerlig spike og langsom bølge epileptisk aktivitet under søvn, spesielt under en del av søvn kalt ‘langsom bølge’ søvn. Dette er ofte kontinuerlig og varer i mange minutter, selv for hele tiden barnet er i langsom søvn. DETTE er grunnen TIL AT ESES også kalles ‘continuous spike-wave of slow sleep’ (CSWSS). Langsom bølge søvn skjer i dypere søvn etter at barnet har sovet i ca 20 til 30 minutter.
På grunn av dette ville det være uvanlig å registrere langsom søvn under en rutinemessig eeg poliklinisk avtale. Dette skyldes at en rutinemessig avtale bare varer 25-30 minutter, og det er ikke nok tid for et barn å nå langsom søvn, selv om de sovner! Hvis det er mistanke OM ESER, vil barnet trenge en mye lengre poliklinisk avtale på minst en til to timer. Alternativt må EEG registreres over hele natten. Dette kan vanligvis gjøres hjemme eller om nødvendig på sykehus.
EEG er ofte unormalt når barnet er våken, men i noen tilfeller kan det være normalt. DET er eeg-funnet under et barns dypere søvn (langsom søvn) som gir syndromet sitt navn.
Metabolske (blod) tester, som ser på hvordan kroppen fungerer, gir vanligvis normale resultater. Magnetic resonance imaging (MRI) hjerneskanninger kan være normale eller vise tidligere skade som nevnt ovenfor.
Behandling
det er viktig at alle barn med ESER blir sett av en konsulent i pediatrisk nevrologi. Hvis anfall er et problem for barnet, kan epilepsi medisiner foreslås for å kontrollere anfallene. Disse inkluderer natriumvalproat (Epilim), levetiracetam (Keppra), etosuksimid (Zarontin) og Klobazam (Frisium). Disse legemidlene kan også behandle ESENE, men dette er mindre sannsynlig enn legemidlene som reduserer antall eller helt stopper anfallene.
noen ganger prednisolon (et steroid medisin) kan være effektiv i behandling AV ESER, men denne medisinen trenger nøye overvåking. Det er en annen medisin som heter sulthiame (Ospolot) som også kan være nyttig. Kun en spesialist i pediatrisk epilepsi kan foreskrive disse legemidlene.
FOR noen barn REAGERER IKKE CSWSS på EEG på noen medisiner.
hvis barnet ditt har dette syndromet, kan de ha langvarige eller gjentatte anfall. Barnets lege vil diskutere en rednings-eller akuttplan med deg for å behandle langvarige eller gjentatte anfall.
det kan være åpne forskningsstudier som er relevante for dette epilepsisyndromet. Barnets lege vil kunne diskutere dette med deg.
Informasjon om behandlinger for barn finnes på Nettstedet Medisiner For Barn.
Utsikter
for de fleste unge er det sett en forbedring i ESER i de tidlige tenårene. EEG kan gå tilbake til normal under langsom søvn. Anfallene blir mindre hyppige og kan til og med gå helt. På omtrent denne tiden er det også sett en forbedring i tale-og språkkunnskaper og læring. Denne forbedringen betyr imidlertid ikke alltid at de da vil vise normal læring. Noen vil sitte igjen med lærevansker eller atferdsproblemer, eller begge deler. Sjelden KAN ESER fortsette gjennom barndommen og inn i voksenlivet. Hvis dette skjer, er utsiktene for læring verre.
Støtte
Kontakt
Veldedighet for familier med funksjonshemmede barn.
Gratis hjelpelinje: 0808 808 3555
Nettsted: contact.org.uk
E-Post: [email protected]
hva er et syndrom?
et syndrom er en gruppe av tegn og symptomer som, lagt sammen, foreslå en bestemt medisinsk tilstand. I epilepsi, vil eksempler på disse tegn og symptomer være ting som alder hvor anfall begynner, type anfall, om barnet er mann eller kvinne, og om de har fysiske eller lærevansker, eller begge deler. Resultatene AV EN EEG brukes også til å identifisere epilepsi syndromer.
hvis du vil vite mer om et epilepsisyndrom, vennligst snakk med legen din. Hvis du vil vite mer om epilepsi generelt, vennligst kontakt Epilepsy Action.