Granulosa Celletumor I Eggstokken Krever Regelmessig, Langsiktig Oppfølging
30.April 2010
Kjære Mayo Clinic:
Min 47 år gamle kone ble diagnostisert med en sjelden Granulosa Celletumor (Gct) av eggstokken. Hennes behandling inkluderte kirurgi for å fjerne livmor og eggstokkene. Svulsten var stadium 1, men vi er nervøse for en gjentakelse. Hva kan hun eller hennes leger gjøre for å overvåke helsen i fremtiden?
Svar:
Granulosa celletumor Er En saktevoksende kreft som starter i granulosa cellene som omgir eggene i eggstokken. Diagnostisert og behandlet tidlig, er det ikke sannsynlig å komme tilbake. IMIDLERTID KREVER gct av eggstokken regelmessig og langsiktig oppfølging med en lege, inkludert en årlig blodprøve for å sjekke for markører som kan indikere kreftens retur.
Her er litt mer bakgrunn for å bidra til Å sette gct av eggstokken og risikoen for tilbakefall i perspektiv:
gct av eggstokken er oftest diagnostisert i fase 1. Det betyr at tumorcellene ikke har spredt seg utover eggstokken. Symptomene er ofte vage og kan inkludere oppblåsthet, ubehag i bekkenområdet eller blære-og tarmendringer. Svulsten produserer økte østrogennivåer, noe som kan forårsake tung eller unormal livmorblødning og øke risikoen for endometrial kreft. Under en eksamen, vil en lege ofte føle en forstørret eggstokk eller en masse (eller klump) på eggstokken.
gct av eggstokken er uvanlig. Det står for om lag 5 til 7 prosent av alle eggstokkreft. GCT har to typer-voksen og juvenil. Til tross for navnene, er kategoriene ikke strengt knyttet til tumorstørrelse eller pasientalder. Imidlertid forekommer juvenile Gcter oftest hos kvinner under 30 år. Voksen GCT, som står for 9 av 10 svulster, vokser sakte og gjennomsnittsalderen for diagnosen er 52. Fra det du har delt, var dette sannsynligvis din kones diagnose.
din kone hadde standard operasjon for stadium 1 voksen GCT av eggstokken, hysterektomi og ooforektomi-kirurgi for å fjerne livmor og eggstokkene. Bilateral ooforektomi, fjerning av begge eggstokkene, anbefales for kvinner som har fullført barnebarn. For EN GCT som ser ut til å ha spredt seg utover eggstokken, ville operasjonen sannsynligvis også ha inkludert fjerning av lymfeknuter i bekkenet og langs aorta og fjerning av omentum (et område med fett festet til underdelen av magen). Stråling eller kjemoterapi vanligvis ikke anses med mindre kreften har spredd seg utover eggstokken.
etter operasjonen bør en pasient se en onkolog eller gynekolog for tett tumoroppfølging. I utgangspunktet bør dette være to til tre ganger per år. Etter fem år kan oppfølgingen gjennomføres årlig. Kontroll av nivåer av hormonhemmin via en blodprøve er nyttig for tumoroppfølging hvis nivåene ble forhøyet før den første diagnosen. Forhøyede nivåer av inhibin A, inhibin B eller begge er en indikator på tilbakefall, selv om det er mulig for kreften å komme seg igjen uten endring i disse hormonnivåene. Periodisk vil legen bestille EN CT-skanning av magen og bekkenet for å se etter tegn på tilbakefall, spesielt hvis det er nye symptomer.
når fanget tidlig, GCT av eggstokken oftest ikke gjenta. Hvis kreft oppstår igjen, er det vanligvis 10 til 15 år etter den første behandlingen. Derfor er langsiktig oppfølging viktig. Den langsiktige prognosen FOR gct av eggstokken er god. Den femårige overlevelsesraten er 92 til 100 prosent for stadium 1 sykdom hos både voksne og unge TYPER GCT.
I Motsetning til mange andre sykdommer, påvirker ingen livsstilsfaktorer (for eksempel vekt eller røyking) sykdomsforløpet eller dets mulige tilbakefall. Hvis du har døtre, har de ikke økt risiko for gct av eggstokken på grunn av din kones sykdom; GCT har ingen kjent arvelig genetisk årsak. Faktisk er vi ikke sikre på hva som forårsaker denne kreften, selv om forskning pågår.
det er flott at din kone søkte behandling før kreften hadde spredt seg. MENS GCT av eggstokken vokser sakte, når den har spredt seg, er denne kreften svært utfordrende å behandle.
— Jamie Bakkum-Gamez, Md, Gynekologisk Kirurgi, Mayo Clinic, Rochester, Minn.