Sykdom
KSHV, også kjent SOM HHV-8, er den sist identifiserte HHV. Viruset ble opprinnelig identifisert på grunn av dets tilknytning Til Kaposi sarkom (KS), en endotelial neoplasma. Det ble senere anerkjent som medlem AV lcv slekten innenfor gammaherpesvirus subfamily av herpesvirus.
Infeksjonsrater MED KSHV i Usa og I Europa er relativt lave med omtrent 3% av befolkningen smittet. I Afrika oppstår ET annet bilde, MED KSHV som når endemiske infeksjonshastigheter på mellom 40 og 60%. De forskjellige stammer AV KSHV kan deles inn i fire hovedgrupper eller klader: A, B, C og D, med hvert virus innenfor en gitt klade som deler en enkelt felles stamfar. A Og C har en tendens til å klynge seg sammen og er mer utbredt I Europa og I Usa, B er oftest isolert i infiserte individer i Afrika Sør for Sahara, Og D er den dominerende klade sett I Sør-Asia og Australia. Distribusjonsmønsteret og det evolusjonære forholdet mellom virus i de forskjellige kladene tyder på AT KSHV kom inn i den menneskelige befolkningen på omtrent den tiden da det moderne mennesket dukket opp i Afrika, med de forskjellige kladene som ble produsert da forskjellige grupper flyttet ut av Afrika til Henholdsvis Europa og Asia. Det faktum at fordelingen av disse clades synes å ha blitt opprettholdt over millioner av år tyder også på at, spesielt i områder med høy seroprevalens, overføring AV KSHV er primært familiær, beveger seg vertikalt fra foreldre til barn og horisontalt mellom ulike medlemmer i en familie enhet muligens via spytt utveksling. Det skal bemerkes at i områder med lav seroprevalens, Som Europa og Usa, ser infeksjonsmønsteret ut til å følge en seksuelt overførbar sykdom, og virus har blitt vellykket isolert fra både spytt og kjønnsekretjoner.
den vanligste maligniteten forbundet MED KSHV er KS. KS er en kompleks, angioproliferativ og inflammatorisk lesjon. Det var historisk en sykdom hos eldre Middelhavet menn til det dukket opp som den vanligste neoplasma sett PÅ SOM EN komplikasjon AV HIV / AIDS. I begge settinger, er sykdommen en langsom progressiv malignitet, selv om det kan føre til død I AIDS-pasienter hvis organ involvering er til stede. I motsetning til en klassisk tumor, INNEHOLDER ks lesjoner mange forskjellige celletyper med drivcellen som EN kshv-infisert spindelcelle (en langstrakt endotelcelle). Spindelcellene produserer proinflammatoriske og angiogene produkter og kan faktisk kreve faktorer frigjort fra proinflammatoriske celler for overlevelse og vekst. DET er mulig AT ks-lesjoner er lokalt eller systemisk invasive, og krever kjemoterapi eller strålebehandling.
mens sterke bevis tyder PÅ AT KSHV er nødvendig FOR ks utvikling, er det absolutt ikke tilstrekkelig. Innenfor den generelle befolkningen vil bare 1 av 10 000 smittede individer utvikle KS årlig. Derfor antas det at det er andre kofaktorer involvert i utviklingen AV KS. I AIDS-relatert KS er antagelsen AT HIV-infeksjon er kofaktoren. DET har blitt foreslått at ET HIV-protein kan fungere som en vekstfaktor FOR KSHV eller at immunsvikt sett under HIV-infeksjon kan aktivere KSHV å spre mer utbredt gjennom verten, øke sjansene for endotelcelleinfeksjon. Kofaktoren i ikke-AIDS-relatert KS er fortsatt ukjent.
SAMMEN MED KS har KSHV vært involvert i to b-cellesykdommer, primær effusjonslymfom (pel) og Castlemans sykdom. PEL er en sjelden sykdom sett i SLUTTSTADIET AIDS-pasienter og er preget av proliferasjon Av B-celler primært i kroppshulrom som pleura, perikardium og peritoneum. I motsetning TIL KS er PEL en klassisk malignitet med hver celle I svulsten som har KSHV DNA. Castlemans sykdom er en sjelden, lymfoproliferativ lesjon som ses hos BÅDE HIV-positive og HIV-negative individer. HOS HIV-negative individer Presenterer Castlemans sykdom generelt som en godartet svulst lokalisert til en enkelt lymfeknute. Denne Form For Castlemans sykdom involverer IKKE KSHV og behandles vanligvis ved utskjæring av det involverte vevet. Multisentrisk Castleman sykdom Er en mer aggressiv, systemisk sykdom preget av vedvarende feber, svette og vekttap. Denne Formen For Castlemans sykdom ses med økt frekvens hos PASIENTER med AIDS, og i denne innstillingen er det nesten alltid knyttet TIL kshv-infeksjon.