Hjertesvikt

navnet «hjertesvikt» er alarmerende, men det betyr ikke at hjertet plutselig sluttet å fungere. Hva det betyr er at hjertet ikke pumper som det skal for å bringe oksygenrikt blod til kroppens celler.

Hjertesvikt Er vanligvis en langsom prosess som blir verre over tid. Du har kanskje ikke symptomer på mange år. Denne langsomme manifestasjonen og utviklingen av hjertesvikt skyldes hjertets innsats for å kompensere for gradvis svekkelse. Det gjør dette ved å øke i størrelse og streve for å pumpe raskere slik at mer blod sirkulerer gjennom kroppen.

Hvem har høyere risiko for hjertesvikt og hva er årsakene til det?

Ifølge American Heart Association har personer over 40 år en 1 i 5 sjanse for Å ha CHF på et tidspunkt i livet. Mer enn 5 millioner mennesker i Usa, hovedsakelig eldre, lider av hjertesvikt, og antallet fortsetter å stige, og registrerer om lag 400 000 nye tilfeller hvert år. Dette skyldes at folk i dag lever lenger og overlever andre medisinske problemer, for eksempel hjerteinfarkt, som øker risikoen for hjertesvikt. Personer som lider av andre typer kardiovaskulær sykdom har også økt risiko for hjertesvikt.

Risikofaktorer For Hjertesvikt:

• tidligere hjerteinfarkt
• koronarsykdom
• høyt blodtrykk (hypertensjon)
• uregelmessig Hjerterytme (arytmi)
• hjerteklaffsykdom (spesielt aorta-og mitralklaff)
• Kardiomyopati (hjertemuskelsykdom)
• medfødt hjertefeil (fødselsskader)
• alkohol-og Narkotikamisbruk
• hemokromatose (farlig oppbygging av jern i kroppen)

¿hva er symptomene?

Symptomer bidrar til å bestemme hvilken side av hjertet som ikke fungerer som det skal.

hvis venstre side av hjertet ikke fungerer godt (venstre hjertesvikt), blod og slim bygge opp i lungene. Pasienten mister lett pusten, føles veldig sliten og har hoste (spesielt om natten). I noen tilfeller hoster pasienter ut blodig sputum.

hvis høyre side av hjertet ikke fungerer godt (høyre hjertesvikt), bygger væske opp i venene fordi blodet sirkulerer saktere. Føtter, ben og ankler begynner å svulme. Denne hevelsen kalles ødem. Noen ganger kan ødem spre seg til lungene, leveren og magen. På grunn av væskeoppbygging har pasienten behov for å urinere oftere, spesielt om natten. Væskeoppbygging påvirker også nyrene, og reduserer deres evne til å fjerne salt (natrium) og vann, noe som kan føre til nyresvikt. Når hjertesvikt behandles, går nyrene vanligvis tilbake til normal funksjon.

Kongestiv hjertesvikt (CHF) oppstår når hjertets svake pumping forårsaker opphopning av væske som kalles «overbelastning» i lungene og andre kroppsvev. Noen ganger brukes uttrykkene «hjertesvikt» og «kongestiv hjertesvikt» som synonymer, men kongestiv hjertesvikt er faktisk en bestemt type hjertesvikt.

når hjertesvikt blir verre, svekkes hjertet og symptomene begynner å vises. I tillegg til de som er nevnt ovenfor, kan hjertesvikt forårsake følgende symptomer:

• Vanskeligheter med å puste eller ligge, fordi pusten din lett går tapt.
• Tretthet, svakhet og manglende evne til å trene eller utføre fysiske aktiviteter.
• Vektøkning på grunn av overflødig væske.
• Brystsmerter.
• Mangel på appetitt eller fordøyelsesbesvær.
• Hovne vener i nakken.
• Kald, fuktig hud.
• Rask eller uregelmessig puls.
• Agitasjon, forvirring, mangel på konsentrasjon og minneproblemer.

¿hvordan er hjertesvikt diagnostisert?

De fleste leger kan foreta en foreløpig diagnose av hjertesvikt basert på forekomst av ødem og kortpustethet.

• med et stetoskop kan legen lytte til brystet for å prøve å oppdage knitrende raler som indikerer væske i lungene, den karakteristiske lyden av defekte ventiler( hjerteklump) eller tilstedeværelsen av svært raske slag. Ved å trykke brystet lett med fingrene (perkusjon), kan legen avgjøre om det er akkumulert væske.
• en brystrøntgen kan vise om hjertet er forstørret og om det er væske i eller rundt lungene.
• Elektrokardiografi (EKG) kan utføres for å oppdage uregelmessig hjerterytme (arytmi) og kardial anstrengelse. Elektrokardiografi kan også fortelle om pasienten har hatt et hjerteinfarkt.
• Ekkokardiografi kan utføres for å evaluere ventilfunksjon, hjerteveggbevegelse og hjertestørrelse. Et mål vanligvis tatt under en ekkokardiogram er venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ELLER LVEF av hjertet. Under et hjerteslag, som er en tofaset pumpevirkning, samler hjertet seg og slapper av. Når hjertet trekker seg sammen, utviser det (eller sender ut) blod fra ventriklene. Når hjertet slapper av, fylles ventriklene med blod. Men sterk sammentrekningen er, hjertet utløser aldri alt blodet fra ventriklene. LVEF ER prosentandelen blod utvist fra venstre ventrikel med hvert hjerteslag. LVEF i et sunt hjerte er mellom 55 og 70 prosent. LVEF kan være mindre hvis hjertet har blitt skadet. Ekkokardiografi brukes også til å se om bevegelsen av hjertevegget har bremset (dette kalles «hypokinesi»).

Andre avbildningsteknikker, som magnetisk resonansavbildning, nukleær ventrikulografi og angiografi, kan bekrefte diagnosen og bestemme alvorlighetsgraden av hjertesykdom.

hvordan behandles hjertesvikt?

Det finnes en rekke behandlinger som bidrar til å redusere hjertets innsats, inkludert livsstilsendringer, medisiner, perkutane koronarintervensjoner (også kjent som transkateterintervensjoner) og kirurgi.

Livsstilsendringer

• hvis du røyker, stopp.
• Lær hvordan du kontrollerer blodtrykk, kolesterolnivå og diabetes.
• Spis et moderat kosthold, lite kalorier, mettet fett og salt.
• Begrens alkoholinntaket ditt.
• Begrens væskeinntaket.
• Vei deg daglig for å oppdage en opphopning av væske.
• Start en lege-godkjent aerobic treningsprogram.
• Har en obstruktiv sleep apnea (OSA) screening test hvis du mistenker det. HOS pasienter MED hjertesvikt KAN OSA forverre sykdommen på grunn av belastningen som hjertet blir utsatt for under søvnen.

Medisiner

Studier viser at medisiner også bidrar til å forbedre hjertefunksjonen, slik at pasienten lettere kan trene og nyte andre fysiske aktiviteter. Følgende medisiner er vanligvis gitt til pasienter med hjertesvikt:

• Diuretika, som bidrar til å fjerne overflødig væske fra kroppen.
• Inotroper, som digital, som øker pumpekapasiteten til hjertet.
• Vasodilatorer, slik som nitroglyserin, som åpner smalere blodkar.
• Kalsiumblokkere, som holder blodårene åpne og senker blodtrykket.
• Betablokkere, som har vist seg å være effektive for å øke evnen til å trene og forbedre symptomene over tid.
• ACE-hemmere, som holder blodårene utvidet og senker blodtrykket.
• Angiotensin II reseptorblokkere, som holder blodårene utvidet og senker blodtrykket.

Perkutane koronarintervensjoner

• Angioplastikk: en prosedyre som brukes til å åpne arterier innsnevret av akkumuleringer av fettplakk.
• stentimplantasjon: Utført sammen med ballongangioplastikk. Stenten er et rørformet metallnett som er implantert i området av arterien blokkert av plakk.
• Inotropisk behandling: Øker pumpekapasiteten til hjertet. Legemidlet gis gjennom et lite kateter som plasseres direkte inn i en arterie.

kirurgiske Prosedyrer

• Reparasjon Eller utskifting av hjerteventil
• pacemaker
• Korrigering av medfødte hjertefeil
• Bypass
• Enheter mekanisk assistanse
• hjertetransplantasjon

den beste måten å forebygge hjertesvikt Er Å Øve Sunn Livsstil Som Vil Redusere Sjansene For Å Utvikle Hjertesykdom. Det er også viktig å finne ut om du har noen risikofaktorer som bidrar til hjertesvikt, for eksempel høyt blodtrykk eller koronarsykdom. Mange hjertesviktpasienter kan få vellykket behandling og fortsette å leve fulle og produktive liv.