Minst en av ti av oss lider av en slags plagsom, langvarig (kronisk) smerte. Men ikke alle har fibromyalgi.
personer med fibromyalgi har kronisk utbredt smerte — inkludert muskuloskeletale smerter, smerte og stivhet og ømhet i bløtvev — i mange områder over hele kroppen.
dette påvirker andre systemer som hjernen, påvirker en persons evne til å konsentrere seg og huske ting. Folk som har fibromyalgi refererer ofte til dette som «fibro tåke». Det kan påvirke søvnmønstre, følelser og mange andre aspekter av hverdagen.
Fibromyalgi er en tilstand sangere Lady Gaga Og Sinead O ‘ Connor, og skuespiller Morgan Freeman leve med.
Så hva forårsaker fibromyalgi? Hvordan er det forskjellig fra andre typer kroniske smerter? Hvordan diagnostiseres og behandles det?
hva forårsaker fibromyalgi?
når undersøkelser ikke finner noen annen årsak til utbredt kronisk smerte, blir det vanligvis diagnostisert som fibromyalgi.
vi vet ikke nøyaktig hva som forårsaker fibromyalgi, men genetikk, miljø, hormonelle og nevrale (hjerne og sentralnervesystem) faktorer antas alle å spille en rolle. Forskning indikerer at gener kan være ansvarlig for opptil 50% av følsomheten for tilstanden. Den nyeste forskningen indikerer at kroppens immunsystem er involvert også.
en online undersøkelse av 596 personer med fibromyalgi fant noen vanlige årsaker rapportert av deltakerne. Rundt to tredjedeler av mennesker kan relatere starten av symptomene til en bestemt hendelse eller hendelse, for eksempel en fysisk skade, en sykdomsperiode som kan ha involvert kirurgi eller en stressende livshendelse.
mange av de undersøkte sa At de opplevde negativitet og stigma når de prøvde å forklare og godkjenne symptomene deres til fagfolk, deres familier og deres lokalsamfunn.
Hvem er berørt?
Fibromyalgi påvirker rundt 2% av verdens befolkning. En nylig litteraturgjennomgang viste at frekvensen av fibromyalgi i den generelle befolkningen var mellom 0,2 og 6,6%. Det er ofte rapportert som høyere hos kvinner, i et forhold på tre til en.
verdens Helseorganisasjon anerkjente fibromyalgi som en sykdom i 1994. Siden da har leger diskutert hvordan fibromyalgi skal diagnostiseres og hvem som skal diagnostisere det, noe som fører til de såkalte «fibro-krigene». Det fortsetter å være kontroversielt.
Den nyeste versjonen Av International Classification Of Diseases sier at for at noen skal bli diagnostisert med fibromyalgi, må det være smerte i «minst 4 av 5 kroppsregioner og er forbundet med betydelig følelsesmessig nød».
American College Of Rheumatology utviklet en allment akseptert test som ser etter 11 poeng fra 18 potensielle ømme punkter av smerte fra områder over hele kroppen ved hjelp av det som kalles utbredt smerteindeks.
hvordan behandles det?
alle opplever behandlinger annerledes, og det som fungerer for en person, kan ikke fungere for en annen. Men de viktigste behandlingene fokuserer på smertelindring.
stoffene pregabalin og duloksetin virker ved å endre nevrotransmittere i hjernen (gamma amino smørsyre og serotonin), og er effektive for mange mennesker.
det er mange andre alternativer, inkludert medisiner spesielt for smerte (analgetika), muskelavslappende midler (benzodiazepiner), eller behandlinger for å løse nerve-eller ryggsmerter (nevropatiske behandlinger).
Mange av disse medikamentene kan ha bivirkninger, inkludert forstoppelse, eller allergiske reaksjoner som fordøyelsesbesvær eller betennelse. De kan også være vanedannende. Vær alltid ærlig med LEGEN din om hvilke smertestillende midler du tar, slik at de kan hjelpe deg med å håndtere smerten din trygt.
En annen vanlig behandling er Å bruke EN TENS-maskin (transkutan elektrisk nervestimulering). Dette innebærer å bruke pads rundt smerteområdet, eller nerver som kan sende smertemeldingen, og forstyrre disse ved hjelp av små elektriske pulser.
denne effektive behandlingen antas å øke nivåene av endorfiner produsert av hjernen og ryggmargen for å gi smertelindring. Men effektene kan svekkes ved kontinuerlig bruk.
det er viktig å sjekke med legen din dersom TENS behandling er hensiktsmessig fordi det kan påvirke pacemakere eller personer med epilepsi.
Fibromyalgi kan også behandles med fysiske inngrep som varmeterapi, massasje og vibrasjonsbehandling. Akupunktur og behandling fra en psykolog er andre alternativer.
hva med fremtiden?
med tiden kan vi kanskje se etter diagnostiske immunmarkører for fibromyalgi i vårt genetiske materiale for å finne ut hvem som kan være i fare for å utvikle tilstanden, og ta forebyggende tiltak.
mange av symptomene på fibromyalgi kan bli funnet hos personer som har en tilstand som kalles myalgisk encefalomyelitt, eller kronisk utmattelsessyndrom. Vår forskning ser for tiden på blodet til personer med fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom for å se om det er spesifikke inflammatoriske markører som kan hjelpe oss å forstå hvordan disse sykdommene utvikler seg.
hvis vi kan forstå samspillet mellom immunsystemet og smerte og betennelse, kan vi begynne å målrette behandlinger mer effektivt for personer som lever med fibromyalgi.