Hypertyreose er en sykdom forårsaket av overproduksjon av tyroksin, et skjoldbruskhormon som øker stoffskiftet i kroppen. Skjoldbruskkjertelen produserer normalt skjoldbruskhormoner som respons på stimulering av hypofysen, kroppens «hovedkjertel». Skjoldbruskhormoner øker normalt kjemiske prosesser som forekommer i kroppens celler, spesielt de som er relatert til metabolisme; men i hypertyreose presser de overdrevne hormonnivåene cellene og kroppen til overdrive, noe som resulterer i økt metabolisme med samtidig vekttap, angst og diare, blant andre symptomer.
Hypertyreose er sjelden hos hunder, og forekommer oftest som følge av karsinom i skjoldbruskkjertelen. Det kan også skyldes medisiner gitt for å behandle hypothyroidisme, en underproduksjon av essensielle skjoldbruskhormoner i kroppen.
Symptomer Og Typer
- Involverer mange organsystemer på grunn av den totale økningen i metabolisme
- Vekttap
- Økt appetitt
- Ukjent utseende
- Dårlig kroppstilstand
- Oppkast
- diare
- Økt Tørste (Polydipsi)
- økt urin (polyuri)
- rask pust (tachypnea)
- pustevansker (dyspnø)
- hjerteklump; Rask puls; spesielt en unormal hjerterytme kjent som en «galopprytme»
- Hyperaktivitet
- Forstørret skjoldbruskkjertel, som kan føles som en klump på nakken
noen hunder som lider av hypertyreose blir referert til som apatisk. Disse pasientene viser atypiske tegn som dårlig appetitt, tap av appetitt, depresjon og svakhet.
Årsaker
- Overfunksjonelle skjoldbrusk noduler (hvor skjoldbrusk nodules produserer overskytende skjoldbruskhormoner utenfor hypofysenes kontroll)
- Sekresjon Av T3 (triodothyronin) eller T4 (tetraiodothyronin) skjoldbruskhormoner som følge av skjoldbruskkreft; tumor deretter forstyrrer normal funksjon av skjoldbruskkjertelen, spørre kjertelen til å produsere mer tyroksin
- Respons på medisiner som brukes for hypotyreose kan føre til overproduksjon av tyroksin
Diagnose
en foreløpig diagnose Kan ofte gjøres basert på hjertebank av kjertelen, som blir forstørret som det utvikler seg. Standard tester vil omfatte kjemisk blod profil, en komplett blodprosent, og en urinalysis. En høy konsentrasjon Av T4 i blodserumet er det vanligste funnet av profilen, som bekrefter en diagnose av hypertyreose. I noen tilfeller Kan Imidlertid t4-nivåene være i det normale området, noe som gjør en diagnose av hypertyreose vanskeligere. Dette gjelder spesielt i de tidlige stadiene av denne sykdommen. Hvis hunden din viser symptomer på hypotyreose, men blodprøver er ikke avgjørende, må du gå tilbake til veterinær for ytterligere blodprøver.
veterinæren din må kanskje utføre et batteri av tester for å nullstille på en pålitelig diagnose. Skjoldbruskkjertelscintigrafi (en diagnostisk test der et todimensjonalt bilde av en kroppsstrålekilde oppnås ved bruk av radioisotoper) kan brukes til å diagnostisere hypertyreose og for å bestemme plasseringen av unormalt skjoldbruskvev.
Thorax radiografi og ekkokardiografi kan være nyttig i å vurdere alvorlighetsgraden av hjerteinfarkt sykdom, og brystet X-stråler kan brukes til å oppdage lungemetastase.
Behandling
Poliklinisk behandling er vanligvis tilstrekkelig dersom legemidler som hemmer produksjonen av skjoldbruskhormoner kan brukes. I tilfeller der skjoldbruskkjertelen er overaktiv som følge av medisiner gitt for hypothyroidisme, noe som er vanlig hos hunder, kan medisineringsdosen justeres og symptomene vil generelt redusere.
Kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen, eller behandling ved hjelp av en radioaktiv form av jod vil kreve behandling og overvåking av pasientene. Kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen utføres best når bare en skjoldbruskkjertel påvirkes, da fjerning av begge kan muligens føre til hypothyroidisme. En annen komplikasjon som kan oppstå etter kirurgisk fjerning av den berørte skjoldbruskkjertelen er den suksessive hyperaktiviteten til den gjenværende skjoldbruskkjertelen.
hvis hypertyreose er relatert til en svulst i skjoldbruskkjertelen, vil muligheten for kirurgi være avhengig av tumorens invasive natur. Nærheten av svulsten til spiserøret og store arterier kan gjøre kirurgi vanskelig, eller til og med umulig, men i noen tilfeller kan en del av svulsten fjernes, og hunden kan behandles videre med radioaktiv terapi. Prognosen er avhengig av hvor langt svulsten har metastasert inn i det omkringliggende vevet.
bruken av radiojod er begrenset til et begrenset medisinsk anlegg, siden selve behandlingen er radioaktiv. Avhengig av tilstanden der du bor og retningslinjene på plass, vil hunden din må legges inn på sykehus fra flere dager til et par uker etter å ha blitt behandlet med radioaktiv medisin, slik at det radioaktive materialet for å fjerne det meste av kroppen før hunden kan håndteres av familiemedlemmer. Forholdsregler må fortsatt tas etter å ha tatt hunden din hjem, for å redusere risikoen for å få en giftig reaksjon på den radioaktive behandlingen. Din veterinær vil gi deg råd om forholdsregler.
Når de viktigste symptomene som følge av overdreven nivåer av skjoldbruskhormoner I kroppen har blitt løst, trenger diettmodifikasjoner ofte ikke å bli strengt håndhevet. Likevel kan diettendringer være nødvendige for å behandle eller kontrollere komplikasjoner som kan oppstå i forbindelse med hypertyreose, for eksempel nyreskade.
Living And Management
når behandlingen er påbegynt, må veterinæren undersøke hunden din hver annen til tre uker i de første tre månedene av behandlingen, med en komplett blodtelling for å sjekke om serumhormonkonsentrasjon Av t4. Doseringen av medisinene vil bli justert for å opprettholde t4-konsentrasjonen i det lave normalområdet.
hvis hunden din har hatt kirurgi, spesielt fjerning av skjoldbruskkjertelen, vil veterinæren din nøye observere hundens fysiske utvinning. Utvikling av lave blodkalsiumnivåer og / eller lammelse av stemmeboksen i den første postoperative perioden er komplikasjoner som må overvåkes og behandles, dersom de oppstår. Legen din vil også måle thyreoideahormonnivåer i den første uken etter operasjonen og hver tredje til sjette måned deretter, for å sjekke om skjoldbruskkjertelen kommer tilbake over aktivitet.
i tilfeller der en svulst i skjoldbruskkjertelen er funnet, vil prognosen være avhengig av om den er ondartet eller godartet. Ondartede svulster av denne typen metastaserer ofte raskt inn i de omkringliggende vev og organer, noe som gjør behandlingen vanskelig og prognosen dårlig. Godartede svulster kan generelt styres, og har et mye bedre prospekt for fremtidig helse.