April 2020 Utgave
Intuitiv Spising:Fire Intuitive Spisemyter
Av Carrie Dennett, MPH, RDN, CD
Dagens Diettist
Vol. 22, Nr. 4, P. 12
Hvorfor Denne Spisemodellen Ikke Er Gratis For Alle
Intuitiv spising er ikke et spesielt nytt konsept-dietitians Evelyn Tribole, MS, RDN, CEDRD-S og Elyse Resch, MS, RDN, CEDRD—S, FIAEDP, FADA, FAND, skrev den første utgaven av sin bok Intuitive Eating i 1995, med en fjerde utgave publisering i juni-men DET har fått fart i de siste årene.1 International Food Information Council Foundation har til og med navngitt intuitiv spising som en av sine fem mattrender for 2020.2
Tribole sier at ideen til den første boken ikke bare kom fra tynn luft. «Det var faktisk mye teoretisk grunnlag bak det,» sier hun. «Det er en veldefinert, bevisbasert modell med en validert vurdering og 10 prinsipper,» sier hun.
I 2006 brukte Tracy Tylka, PhD, en forsker Ved Ohio State University, prinsippene for å utvikle Den Intuitive Eating Assessment Scale, som ga de første måtene å validere den intuitive spisemodellen.3
I 2007 Begynte Tribole Og Resch å sertifisere helsepersonell i intuitiv spising etter at de la merke til at deres arbeid ble brukt på måter de ikke hadde tenkt, inkludert for vekttap. I dag Er mer enn 900 helsepersonell i 23 land Sertifiserte Intuitive Spiseveiledere, og det er mer enn 100 publiserte forskningsstudier om intuitiv spising.4
til tross for det er det mange myter og misforståelser om intuitiv spising, som Tribole og Resch diskuterte PÅ FNCE® 2019 i oktober. Følgende er fire myter pluss fakta om denne bevisbaserte modellen for å spise.
Myte #1: Intuitiv Spising Er Alt Instinktivt
en ordbokdefinisjon av intuitiv er at den er «instinktiv», Men Resch sier at Vi ikke kan spise av instinkt alene, og At den sanne definisjonen av intuitiv spising er » det dynamiske samspillet mellom instinkt, følelser og tanke. Hun sier at hjernen vår har tre integrerte systemer: den «instinktive» reptilhjernen styrer primale instinkter og impulser, den «emosjonelle» pattedyrhjernen er ansvarlig for følelser, og den «rasjonelle» menneskelige hjernen (neo-cortex) genererer tanker.5
Resch sier at å spise basert på instinkt alene ikke ville fungere bra for oss «fordi vi ikke er dinosaurer, vi er mennesker.»Hun sier at et viktig aspekt av den høyt utviklede neo-cortex er at den kan overvåke og påvirke folks instinkter og følelser, for bedre eller verre. Hvis enkeltpersoner ikke har mye av en appetitt fordi de er engstelige, kan neo-cortex minne dem om at de sannsynligvis burde spise uansett, men det kan også fungere som det interne «matpolitiet», fortelle dem å ignorere deres sultekoder eller at de er «dårlige» fordi de spiste en kake.
Resch sier at mange klienter som beskriver seg selv som tvangsmessige, emosjonelle, ut-av-kontroll-eaters finner at når de «utfordrer matpolitiet» og «gjør fred med mat——to av de 10 prinsippene for intuitiv spising-ved å gi slipp på regler og dommer om «gode » og» dårlige » matvarer, slutter de fleste av deres følelsesmessige spising.6 «jeg har til og med hatt noen klienter som bokstavelig talt sluttet å spise følelsesmessig fordi så mye av deres følelsesmessige spising var fordi de følte seg dårlige om å spise,» sier hun.
Selv om «å takle følelser uten å bruke mat» er et prinsipp, understreker Resch at fordi livet er emosjonelt, vil Vi noen ganger spise følelsesmessig. «Mat er trøstende. Det er greit å trøste oss med mat, det er bare på hvilket nivå vi gjør,» sier hun.
Myte #2: Intuitiv Spising Betyr Å Spise Hva Du Vil, Når Du Vil
En Del av å gjøre fred Med mat er å ha ubetinget tillatelse til å spise, noe Som Tribole sier ofte er misforstått. Intuitive spisepar som ubetinget tillatelse med tilpasning til de fysiske følelsene som oppstår fra kroppen, 7 som inkluderer tilstander som sult og fylde, samt de fysiske følelsene som følger med følelser.8 evnen til å oppleve disse følelsene kalles interoceptiv bevissthet, hvilken forskning viser er høyere i intuitive spisere.9
«jeg tror interoceptiv bevissthet er vår supermakt,» Sier Tribole. «Når vi har en forbindelse til følelsen av kroppen vår, har vi en skattekiste av informasjon for å få våre behov møtt.»
Resch sier at frykten for at noen som spiser «intuitivt», ikke vil spise annet enn pommes frites, er vanlig, men at hvis dette skjer i utgangspunktet, vil det ikke vare på grunn av tilpasning. «Du lytter til signalene kroppen din gir deg, så det handler ikke bare om hva tungen din ønsker. Du vil se på, ‘ hvordan vil denne maten få meg til å føle meg? Hvordan vil jeg føle meg etterpå? Hvordan vil jeg føle meg mens jeg spiser det?»hun sier. «Det er ikke bare instinktet. Det bruker den rasjonelle delen av sinnet til å si, ‘ Hvordan skal dette fungere for meg?»
Resch sier at jo mer noen gjør fred med alle matvarer, jo mindre lokke tidligere forbudt mat vil ha. «Den maten kan være deilig, men du kan stoppe når du har nok,» sier hun.
Intuitive eaters har også «body-food choice congruence», et begrep Tylka opprettet for å gjenspeile» ære helsen din med mild ernæring » – prinsippet, som handler om å velge matvarer som føles gode og energiserer kroppen.10 Men Tribole sier at mange mennesker som har en historie med kronisk slanking eller som prøver å komme seg fra en spiseforstyrrelse, finner det vanskelig å oppleve hva som skjer i kroppen fordi de sitter fast i hodet. Tilsvarende, de 10 prinsipper bidra til å forbedre interoceptive bevissthet ved enten å øke følsomheten for biologiske signaler eller fjerne hindringer for å merke disse signaler, slik som negative tanker og oppfatninger om mat og kropp.11
Myte # 3: Det Endelige Målet Er Vekttap
To av de mest kjente prinsippene- «ære din sult «og»føle din fylde «—er ofte samvalgt som en slags» sult-fylde diett», spesielt siden flere forskningsstudier har funnet ut at scoring høyt på intuitive spisevurderinger er omvendt forbundet med Å ha ET BMI i» overvekt «eller» overvektig » rekkevidde.12-17 Tribole sier Imidlertid at intuitiv spising ikke handler om vekttap.
«Intuitiv spising handler om å helbrede ditt forhold til mat, sinn og kropp. Hvis du legger fokus på vekttap, forstyrrer det prosessen med interoceptiv bevissthet,» sier hun. «Du fokuserer på eksternt-på skalaen, på kaloriene, på makroene. Det er utenfor, og vi vil at folk skal være inne i kroppen.»
Resch sier at matmangel, enten på grunn av matusikkerhet, slanking eller holde på negative ideer om mat, gjør det vanskelig å slutte å spise når det er fullt. «Hvem skal slutte å spise hvis du tror dette er din eneste mulighet?»hun sier.
på Samme måte kan deprivasjon føre til «primal sult», noe som gjør det enkelt for den instinktive delen av hjernen å bare ta over. Dette knytter seg til prinsippet om «oppdag tilfredshetsfaktoren», som Resch sier informerer alle prinsippene. Moderat sult gjør maten mer tilfredsstillende enn primal sult; mild fylde føles mer tilfredsstillende enn å være overfull; og føler seg dårlig om hva du spiser dims tilfredshet.
«Vi er ikke imot hvis noen mister vekt, det kan bare ikke være den forsettlige agendaen,» Sier Tribole. «Ulike organer vil ha forskjellige utfall . Noen kropper vil gå ned i vekt på intuitiv spising, noen kropper vil gå opp i vekt, noen vil forbli de samme.»18
Myte # 4: Du Kan ikke Bruke Intuitiv Spising Når Du Behandler Anoreksi
Intuitiv spising virker absolutt uforenlig med pasienter som er ute av kontakt med sult og fylde og kan være underernært på grunn av anorexia nervosa.19 Men Resch sier at flere og flere behandlingssentre med hell bruker intuitiv spising for å helbrede klienter, og understreker at selv når du bruker sult og fylde som guider ikke er hensiktsmessig, er det åtte andre prinsipper som er.20,21
» La oss hjelpe folk til å gjøre fred med mat, prøv noen av matene de ikke tillater seg å spise. La oss hjelpe dem med å være mer respektfulle for kroppene sine og snakke med seg selv pent,» sier hun og legger til at fylde signaler kanskje ikke er nøyaktige på grunn av bremsing av mage-tarmkanalen som følger med anoreksi, men klinikere kan lære klienter at hvis de føler seg sult, kan de alltid stole på det, og hjelpe dem med å komme til det punktet hvor de kan nyte og finne tilfredsstillelse i mat.
På Samme Måte Sier Tribole AT MNT er kompatibel med intuitiv spising fordi intuitiv spising ikke ignorerer ernæring eller helse.22,23 «men ikke skape stive regler,» sier hun. «De må ha autonomi og byrå over kroppen sin .»
Bunnlinjen
Resch sier intuitiv spising inkluderer å respektere kroppen og akseptere individuelle genetiske tegninger for størrelse og form, både fra et personlig og leverandørperspektiv.
» vi vet at grønne jellybeans ikke har så mye næringsverdi som brokkoli gjør. Men det er hvordan vi reagerer på maten, hvordan Vi kan hjelpe våre kunder med å ha en veldig nøytral og følelsesmessig ekvivalent reaksjon på alle matvarer,» Sier Resch. «Uten full fred med mat, kommer de aldri til å bli fri.»
— Carrie Dennett, MPH, RDN, CD, er ernæringskolonnisten For Seattle Times, eier Av Ernæring Av Carrie, og forfatter Av Healthy For Your Life: En Holistisk Guide Til Optimal Velvære.
1. Tribole E, Resch E. Intuitiv Spising: En Anti-Diett Revolusjonerende Tilnærming. 4. utgave. New York, NY: St. Martin ‘ S Essentials; 2020.
2. Intuitiv spising og «un-diet»; bærekraft (endelig !) tar form; ny matteknologi samler fart. International Food Information Council Foundations Offisielle nettsted https://foodinsight.org/2020-trends/. Publisert 6.Januar 2020.
3. Tylka TL. Utvikling og psykometrisk evaluering av et mål på intuitiv spising. J Couns Psychol. 2006;53(2):226-240.
4. Studie. Den Opprinnelige Intuitive Eating Pros nettsted. https://www.intuitiveeating.org/resources/studies/
5. Kaas JH. Neocortex i tidlige pattedyr og dens påfølgende variasjoner. Ann N Y Acad Sci. 2011;1225(1):28-36.
6. Kerin JL, Webb HJ, Zimmer-Gembeck MJ. Intuitiv, oppmerksom, emosjonell, ekstern og regulatorisk spiseatferd og tro: en undersøkelse av kjernekomponentene. Appetitt. 2019;132:139-146.
7. Craig ANNONSE. Interoception: følelsen av kroppens fysiologiske tilstand. Curr Opin Neurobiol. 2003;13(4):500-505.
8. Nummenmaa L, Hari R, Hietanen JK, Glerean E. Kart over subjektive følelser. Proc Natl Acad Sci Usa 2018;115 (37): 9198-9203.
9. Herbert BM, Blechert J, Hautzinger M, Matthias E, Herbert C. Intuitiv spising er forbundet med interoceptiv følsomhet. Effekter på kroppsmasseindeks. Appetitt. 2013;70:22-30.
10. Tylka TL, Kroon Van Diest AM. Den Intuitive Eating Scale-2: element raffinement og psykometrisk evaluering med college kvinner og menn. J Couns Psychol. 2013;60(1):137-153.
11. Oswald A, Chapman J, Wilson C. har interoceptive bevissthet og interoceptive respons formidle forholdet mellom kroppen takknemlighet og intuitiv spising hos unge kvinner? Appetitt. 2017;109:66-72.
12. Anderson LM, Reilly EE, Schaumberg K, Dmochowski S, Anderson DA. Bidrag av mindful eating, intuitiv spising og selvbeherskelse til BMI, uordnet spising og måltidsforbruk hos studenter. Spis Vekt Disord. 2016;21(1):83-90.
13. Camilleri GM, M Hryvnajean C, Bellisle F, Andreeva VA, Kesse-Guyot E, Hercberg S, P Hryvneau S. Intuitiv spising er omvendt assosiert med kroppsvektstatus i Den generelle Populasjonsbaserte NutriNet-Santé-studien. Fedme (Silver Spring). 2016;24(5):1154-1161.
14. Madden CE, Leong SL, Grå A, Horwath CC. Å spise som svar på sult og metthetssignaler er relatert TIL BMI i en landsdekkende prøve av 1601 mid-age new Zealand kvinner. Folkehelse Nutr. 2012;15(12):2272-2279.
15. Ruzanska UA, Warschburger P. Intuitiv spising formidler forholdet mellom selvregulering og BMI-resultater fra en tverrsnittsstudie i et fellesskapsprøve. Spis Oppfører Seg. 2019;33:23-29.
16. Leahy K, Berlin KS, Banks GG, Bachman J. forholdet mellom intuitiv spising og postpartum vekttap. Matern Barns Helse J. 2017; 21 (8): 1591-1597.
17. Quansah DY, Brutto J, Gilbert L, Helbling C, Horsch A, Puder JJ. Intuitiv spising er forbundet med vekt – og glukosekontroll under graviditet og i tidlig postpartumperiode hos kvinner med svangerskapsdiabetes mellitus (GDM): en klinisk kohortstudie. Spis Oppfører Seg. 2019;34:101304.
18. Tylka TL, Calogero RM, Dan ④elsd@ettir S. Intuitiv spising er knyttet til selvrapportert vektstabilitet i samfunnet kvinner og menn. Spis Disord. 2019;1:1-9.
19. Pollatos O, Kurz AL, Albrecht J, et al. Redusert oppfatning av kroppslige signaler i anorexia nervosa. Spis Oppfører Seg. 2008;9(4):381-388.
20. Richard A, Meule A, Georgii C, et al. Assosiasjoner mellom interoceptiv følsomhet, intuitiv spising og kroppsmasseindeks hos pasienter med anorexia nervosa og normalvektkontroller. Eur Spise Disord Rev. 2019; 27 (5): 571-577.
21. Richards PS, Crowton S, Berrett MEG, Smith MH, Passmore K. Kan pasienter med spiseforstyrrelser lære å spise intuitivt? En 2-årig pilotstudie. Spis Disord. 2017;25(2):99-113.
22. Mensinger JL, Calogero RM, Stranges S, Tylka TL. En vekt-nøytral versus vekttap tilnærming for helsefremmende hos kvinner med høy BMI: en randomisert kontrollert studie. Appetitt. 2016;105:364-374.
23. Quansah DY, Gilbert L, Brutto J, Horsch A, Puder JJ. Intuitiv spising er forbundet med forbedrede helseindikatorer ved 1 års postpartum hos kvinner med svangerskapsdiabetes mellitus. J Helse Psychol. 2019:1359105319869814.