denne artikkelen vil hjelpe deg å lese og forstå din patologi rapport for kronisk inaktiv gastritt.
Av Jason Wasserman, MD PhD FRCPC, oppdatert desember 23, 2020
Raske fakta:
- Kronisk inaktiv gastritt betyr betennelse i vevet som ligger på innsiden av magen.
- den vanligste årsaken er infeksjon Av bakterien Helicobacter pylori.
- Andre årsaker inkluderer medisiner, galle reflux, eller immunsystem lidelser.
anatomien i magen
magen er en del av mage-tarmkanalen. Når vi spiser, kommer mat inn i munnen og reiser ned i spiserøret i magen. En gang i magen blandes maten med en sterk syre som bryter maten ned i svært små partikler. Denne prosessen kalles fordøyelse. De fordøyede matpartiklene blir enten absorbert i blodstrømmen eller fjernet fra kroppen som avfall.
vevet på den indre overflaten av magen består av spesialiserte epitelceller som danner en barriere kalt epitel. Cellene på toppen av epitelet kalles foveolære celler, og de beskytter magen mot den sterke syren som brukes til å bryte ned mat. Under overflaten epitel er et tynt lag av vev kalt lamina propria som støtter overflatecellene. Sammen kalles overflaten epitel og lamina propria mucosa.
hva er kronisk inaktiv gastritt?
Kronisk gastritt betyr betennelse i foringen på innsiden av magen. Betennelsen skader foveolarcellene i epitelet som forhindrer magen i å fungere normalt.
de vanligste symptomene på kronisk gastritt er:
- Magesmerter (verkende eller brennende) som er verre når magen er tom.
- Kvalme.
- Oppblåsthet.
- tap av appetitt.
hva forårsaker kronisk inaktiv gastritt?
den vanligste årsaken til kronisk inaktiv gastritt er infeksjon i magen med en bakterie kalt Helicobacter pylori. Infeksjon er mer vanlig i landlige områder og i utviklingsdelene av verden.
Kronisk gastritt kan også ses hos personer som tidligere har blitt behandlet For Helicobacter pylori. Kronisk gastritt kan vedvare i måneder eller år etter vellykket behandling.
Andre årsaker til kronisk gastritt inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS) som Aspirin og Advil.
- Overdreven alkoholinntak.
- Galle refluks.
- Autoimmune sykdommer.
hvordan gjør patologer denne diagnosen?
diagnosen gjøres vanligvis etter at en liten prøve av vev er fjernet i en prosedyre som kalles biopsi. Vevet undersøkes deretter under et mikroskop av en patolog. Din patolog kan bestille ytterligere tester som immunhistokjemi eller spesielle flekker for Å se Etter Helicobacter pylori.
Kronisk gastritt betyr at patologen din så et økt antall spesialiserte immunceller kalt plasmaceller i lamina propria. Patologer beskriver denne endringen som kronisk betennelse. Ordet inaktivt i diagnosen betyr at ingen spesialiserte immunceller kalt nøytrofiler ble sett på å skade epitelet. Nøytrofile er vanligvis sett kort tid etter at skaden starter og er et tegn på pågående skade .
Intestinal metaplasi
Kronisk inaktiv gastritt som ikke behandles, kan skade epitelet på innsiden av magen. Hvis skaden fortsetter i mange år, erstattes de normale foveolarcellene i epitelet med celler som normalt finnes i tynntarmen (tynntarmen). Denne endringen kalles intestinal metaplasi.
Intestinal metaplasi er en ikke-kreftforandring som utvikler seg etter mange års skade. Selv om det i seg selv ikke er kreft, øker risikoen for å utvikle en type kreft som kalles adenokarsinom over tid. Det anbefales at personer med intestinal metaplasi gjennomgår en oppfølging endoskopisk undersøkelse av magen minst en gang hvert tredje år. Biopsier bør utføres ved hver undersøkelse.
Dysplasi
Dysplasi er et ord patologer bruker for å beskrive et unormalt vekstmønster. Dysplasi kan utvikles hos pasienter som har hatt kronisk inaktiv gastritt i mange år. Det utvikler seg vanligvis i områder av magen som allerede viser intestinal metaplasi (se Intestinal metaplasi ovenfor).
Dysplasi blir ofte beskrevet som lav eller høy grad basert på hvor unormalt vevet ser ut når det undersøkes under mikroskopet. Ved lavgradig dysplasi er cellene i epitelet mørkere enn de normale, friske cellene. Patologer beskriver disse cellene som hyperkromatisk. I høy grad dysplasi er den normale organisasjonen av epitelet tapt.
som intestinal metaplasi er dysplasi en ikke-kreftformet forandring. Det kan imidlertid bli en kreft som kalles adenokarsinom over tid. Risikoen for kreft er høyere med høy grad av dysplasi. Hvis din patolog ser dysplasi i biopsi vil det bli beskrevet i rapporten.