Dr. Greenes Svar: Alt kjære for oss forårsaker smerte. Å bli forelder åpner opp nye landskap i oss: nye håp, frykt, gleder og sorger. Det er ikke noe magisk øyeblikk når du vil slutte å bekymre deg. Noen ganger, selv når vi gjør alt riktig, dør babyer, inkludert FRA SIDS. Livets skrøbelighet og uforutsigbarhet understreker hvor dyrebar
Dr. Greenes Svar:
alt kjære for oss forårsaker smerte. Å bli forelder åpner opp nye landskap i oss: nye håp, frykt, gleder og sorger. Det er ikke noe magisk øyeblikk når du vil slutte å bekymre deg. Noen ganger, selv når vi gjør alt riktig, dør babyer, inkludert FRA SIDS. Livets skjørhet og uforutsigbarhet understreker hvor verdifullt hvert liv er.
Heldigvis er det spesifikke skritt du kan ta for å minimere risikoen for barnet ditt.
KRYBBEDØD, Eller Krybbedød, er definert som den plutselige, uventede og uforklarlige død av alle spedbarn eller små barn. Hva en skrekk for noen foreldre! Når de ble undersøkt om hva de ville ha verdsatt i de chillende øyeblikkene etter døden, REAGERTE SIDS foreldre med flere konkrete forespørsler de ofte var for bedøvet til å gjøre på den tiden (Journal Of Emergency Medicine, Sep 1997):
- å holde babyen en siste gang
- for å få klærne tilbake til dem
- for å få en utskrift eller mugg av babyens hånd
- for å ha en hårlokk.
disse gripende forespørsler understreke tragedien SIDS, den vanligste årsaken til spedbarnsdød i utviklede land. SIDS står for omtrent halvparten av dødsfallene som oppstår mellom en måned og ett år.
Genetikk spiller en stor rolle. SIDS er mer vanlig hos gutter enn hos jenter, og det er mer vanlig i enkelte befolkningsgrupper (Svart, Indiansk, Hawaiisk, Filippinsk, Maori).
De fleste av de berørte spedbarnene har skadet eller umodne hjernestammer, noe som gjør det vanskelig for dem å våkne opp når de er i trøbbel. En nylig serie obduksjoner har vist synlige hjerneavvik hos over 70 prosent av SIDS-babyene som ble undersøkt (Pediatrisk Nevrologi, Jul 1998).
mens foreldre ofte føler seg forferdelig ansvarlige etter SIDS, er det noen ganger ingenting de kunne ha gjort for å forhindre det. Det er mange faktorer utenfor vår kontroll.
noen ganger kan spedbarn til og med dø AV SIDS på sykehuset. For eksempel ble en 5 måneder gammel baby gutt innlagt På Rotunda Sykehus i Nord-Irland etter at han hadde opplevd tre nær-SIDS hendelser. Han gjennomgikk en søvnstudie for å prøve å identifisere hva som forårsaket disse hendelsene. Under studien hadde han ingen perioder med langsom hjertefrekvens eller utilstrekkelig pust. Likevel døde han av SIDS mens han fortsatt var på sykehuset. Hans hjerte bremset og stoppet, og selv ekspert medisinsk behandling kunne ikke forhindre det (Archives of Diseases in Children, Mai 1998).
Spedbarn med risiko for SIDS kan ha abnormiteter i hjerteledning. Nesten 35.000 friske babyer i Italia hadde Ekg utført i den første uka i livet. Deretter ble de fulgt i et år. De fleste av DEM som endte med å dø AV SIDS hadde en abnormitet på deres opprinnelige Ekg (et forlenget QTc-intervall). De med denne abnormiteten var mer enn 40 ganger mer sannsynlige enn sine jevnaldrende å dø av SIDS (New England Journal Of Medicine, 11.Juni 1998). Disse funnene holder løfte om fremtidig screening og forebygging.
det finnes allerede flere viktige forebyggende tiltak. Hendelser som oppstår selv før barnet er født, påvirker risikoen for SIDS. Noe som fører til mindre oksygen for å komme til barnet i livmoren vil øke hans eller hennes risiko. I gjennomsnitt dobler røyking under graviditet sjansene, og oddsen øker med hver sigarett. Andre rusmidler som kokain eller heroin øker risikoen med så mange som tretti ganger.
mediene fokuserer ofte på «crack babyer», men tobakksbruk fortsetter i ca 25% av alle svangerskap I Usa (J Pharmacol Exp Ther, Juni 1998). Nikotineksponering er ansvarlig for mange flere SIDS dødsfall enn noe annet misbruk, inkludert kokain. Å slutte å røyke under graviditeten er det mest umiddelbare skrittet vi kan ta for å redde spedbarns liv. Andre studier viser også at å sikre babyer puster frisk ren luft kan være viktig; for eksempel bruk av en vifte mens babyer sover ble vist i en studie for å redusere risikoen for SIDS. Det er ikke helt klart hvorfor, men gjenpusting av utåndet luft eller akkumulering av karbondioksid kan være forbundet med SIDS dødsfall (Arch Pediatr Adolesc Med, 162 (10) Okt 2008).
Minimering av koffeinbruk under graviditet er en annen måte å beskytte barnet ditt på. De babyene hvis mødre drakk 4 eller flere kopper kaffe per dag, kunne ha opptil dobbelt så stor risiko for SIDS (Arch Dis Child, Jan 1998).
etter fødselen påvirker mange ting babyens følsomhet for SIDS. Det er mer vanlig hos babyer som sover i varme omgivelser, som er over-buntet, som sover i rom med varmeovner, som er utsatt for sigarettrøyk, som sover på myke overflater, som ikke bruker smokker, og de som sover med forsiden ned eller i liggende stilling. Frekvensen AV SIDS er også høyere hos de babyene som ikke mottar rettidig barnepass og immuniseringer.
Å sette barn til å sove på ryggen reduserer risikoen for SIDS med omtrent tre ganger. Bruk fast sengetøy i et litt kjølig rom. Unngå sigarettrøyk, og selv noe som lukter sigarettrøyk. Ta barnet inn for regelmessige godt barn besøk og vaksinasjoner. Det er noen bevis som støtter at amming kan bidra til å redusere risikoen for SIDS.
SIDS-frekvensen har falt med mer enn halvparten de siste årene til 0,7 per tusen levendefødte i Usa. Endringer i soveposisjoner krediteres for reduksjonene (AAP News, Jan 98). Selv med endringen i søvnvaner, er ca 5 av 6 babyer funnet døde funnet med forsiden ned (J Pediatr, Feb 1998). SIDS blir ganske sjelden hos barn som sover på ryggen og som ikke er utsatt for tobakk.
Nyere studier viser at ca 20% av babyer som dør AV SIDS blir oppdaget med ansiktet eller hodet dekket, enten av sengetøy eller klær. Mens kjeden av hendelser i disse tragediene ikke er kjent, kan det også være en viktig del av å forhindre SIDS dødsfall (Arch Dis Child, 93(9) 778-783, 2008).
følgende anbefalinger for trygt sengetøy er skrevet av sponsorer av» Back To Sleep » – kampanjen:
- Legg babyen på ryggen på en fast, tettsittende madrass i en barneseng som oppfyller gjeldende sikkerhetsstandarder.
- Fjern puter, dyner, dyner, saueskinn, utstoppede leker og andre myke produkter fra barneseng, lekegrind eller bærbar barneseng.
- Vurdere å bruke en sovende eller andre sove klær som et alternativ til tepper, uten andre dekker.
- hvis du bruker et teppe, legg baby med føtter ved foten av krybben. Ta et tynt teppe rundt krybbemadrassen, og nå bare så langt som babyens bryst.
- Sørg for at babyens hode forblir avdekket under søvn.
- ikke legg babyen på en vannseng, sofa, myk madrass, pute eller annen myk overflate for å sove.
- Sørg for at alle som bryr seg om babyen din, vet de ovennevnte anbefalingene for trygt sengetøy.
det er ingen måte å helt forhindre eller forutsi SIDS. Denne usikkerheten gjør den dype kjærligheten vi har for våre barn enda mer gripende. Toppperioden for SIDS er mellom to og fire måneder gammel. Det er svært sjeldent før en måneds alder, og minst 95% av alle tilfellene har skjedd før barn når seks måneder. Men dette betyr ikke at når de passerer seks måneder, vil all frykt avta. For så lenge vi lever, dette fantastiske livet vi deler er både sterk og skjør, en skatt å bli verdsatt øyeblikk for øyeblikk.