Diagnose Av Obstruktiv Sleep Apnea (OSA)
Behandling Av Obstruktiv Sleep Apnea (OSA)
En av de vanligste årsakene folk sliter med å få en god natts søvn er på grunn av en vanlig søvnforstyrrelse kalt Obstruktiv Sleep Apnea (OSA).
OSA oppstår når bunnen av tungen og drøvelen slappe av og sag, forårsaker luftveiene til å kollapse og noen ganger lukke helt. Mens luftveiene er blokkert, er høyt snorking tilstede. Men når snorken stopper eller pauser, har soveren sluttet å puste helt. Mangelen på oksygen får ham til å våkne og gispe etter pusten. Denne syklusen (Kjent som Obstruktiv Sleep Apnea Cycle-se diagram over) kan gjentas hundrevis av ganger per natt!
Obstruktiv Sleep Apnea (OSA) oppstår når luft er blokkert fra å komme inn i lungene under søvn. For luft å komme til lungene må det først gå gjennom «øvre luftveier»(airway). Luftveiene inkluderer nese, munn og deler av munnen bak tungen som ikke kan ses uten spesielle instrumenter.
luftveiene ligner på et rør, og enkelte deler har en tendens til å kollapse (se illustrert tverrsnitt ovenfor). Området bak tungen i diagrammet viser et felles sted for sammenbrudd. Når det oppstår bak tungen luft kan ikke komme fra nesen eller munnen inn i lungene. For å hindre kollaps, er det muskler i luftveiene som holder luftveiene åpne.
i løpet av dagen fungerer disse musklene helt. Men når en person sover, slapper disse musklene av. Normalt forblir luftveiene åpne selv når luftveiene slapper av. Hos PERSONER MED OSA, kollapser luftveiene eller er nær å kollapse når luftveiene musklene slappe av.
Hva Forårsaker OSA?
Vektens Rolle
Vektøkning øker tendensen til at luftveiene kollapser. Årsakene er ikke helt kjent. Fett kan akkumuleres i vevet rundt luftveiene, akkurat som fett akkumuleres i andre deler av kroppen. Opphopning av fett kan endre formen på luftveiene gjør det mer sannsynlig å kollapse. Det er derfor ikke overraskende at noen studier har funnet ut at personer med stor nakke har høyere risiko for søvnapnø. Vanligvis menn med en hals størrelse på ca 17 inches eller høyere og kvinne med en hals størrelse på ca 16 eller høyere kan være en risiko FOR OSA.
Kjeve/Ansiktsstruktur
Visse kjeve-eller ansiktsstrukturer eller attributter, for eksempel en innfelt hake, kan forårsake OSA. Formen på kjeven er viktig. Når kjeven er liten, sitter tungen lenger tilbake i munnen. Dette øker tendensen for tungen å klemme av luftstrømmen under søvn.
Alkohol Og Medisiner
Alkohol og noen medisiner slappe luftveiene muskler. Å drikke alkohol kan forverre eller tippe noen inn i obstruktiv sleep apnea.
Ekstra Vev
Ekstra vev i baksiden av halsen, som store mandler eller drøvel, kan delvis blokkere luftveiene. Denne tilstanden er mer utbredt hos barn.
Soveposisjon
når du ligger på ryggen, trekker tyngdekraften tungen mot baksiden av munnen. Dette øker også tendensen til at tungen klemmer av luftstrømmen under søvnen. Noen mennesker har hindrende sleep apnea eller har mer alvorlig sleep apnea på ryggen.
Røyking
Røyking irriterer vevet i øvre luftveier, og kan føre til at de svulmer. Hovne vev øker sjansene for fysisk innsnevring av luftveiene.
Sleep Apnea Statistikk
- Sleep apnea påvirker over 18 Millioner Amerikanere
- alle kroniske søvnforstyrrelser kombinert påvirker over 40 millioner Amerikanere
- Sleep apnea er like vanlig som diabetes eller astma
- >10% Av personer med søvnapne har blitt diagnostisert
- Dårlig søvn er en ledende årsak til depresjon
- 80% av legemiddelresistente hypertensive pasienter har søvnapne
- 73% av type ii diabetikere
- 50% av kongestiv hjertesvikt pasienter
- 40% av alle hypertensive pasienter
- 30% av pasienter med koronarsykdom
Ubehandlet Søvnapne
HVA om OSA ikke behandles?
Personer som ikke søker effektiv behandling FOR OSA, kan ha økt risiko for høyt blodtrykk, hjertesykdom, hjerteinfarkt, hjerneslag, tretthetsrelaterte motorkjøretøy og arbeidsulykker, og en reduksjon i livskvaliteten. Andre bivirkninger kan omfatte overdreven søvnighet på dagtid eller tretthet, minneproblemer, vektøkning og hodepine.
HVORDAN PÅVIRKER OSA Blodtrykket?
OSA fører til at en persons øvre luftveier kollapser under søvnen. Hjernen innser at den ikke får nok oksygen og vekker personen fra et dypt søvnnivå til et lettere søvnnivå. Hver gang dette skjer, produserer kroppen kjemikalier eller hormoner som øker hjertefrekvensen og blodtrykket. NÅR OSA lidende slapper av og går tilbake til et dypt nivå av søvn, faller hjertefrekvensen tilbake til hvile nivåer. Dette kan skje hundrevis av ganger mens personen sover. Hver gang hjertefrekvensen øker eller reduseres, påvirkes blodtrykket.
høyden i blodtrykk kan vare noen få minutter eller som alvorlighetsgraden av apnea øker, kan det vare hele natten. Nattlige svingninger i blodtrykk gjør det vanskeligere å kontrollere og opprettholde et sunt blodtrykk. Over tid fører de gjentatte økningene i nattens blodtrykk til økt blodtrykk på dagtid.