Akutt psykotisk lidelse er en relativt vanlig klinisk diagnose, noen ganger isolert, forbigående og ikke-returbar, men representerer ganske ofte begynnelsen av sykdommen. av en mer alvorlig sykdom, som skizofreni, schizoaffektiv lidelse eller bipolar affektiv lidelse. Psykotisk dekompensasjon innenfor personlighetsforstyrrelsesspekteret møtes ofte også i klinisk praksis. Standardiserte terapeutiske protokoller legger vekt på avgjørende anvendelse av psykofarmakoterapi, men for fullstendig behandling er det viktig å forstå de psykologiske egenskapene til pasientens personlighet, hans spesifikke sosiale og familieforhold, og sikre oppnåelse av en sterk støttende terapeutisk allianse.
i denne artikkelen presenterer vi en kvinnelig pasient i alderen 41, som har blitt behandlet for sin første psykotiske dekompensasjon. Floride psykotiske symptomer har blitt relativt raskt redusert ved kombinert bruk av typiske og atypiske antipsykotika, med adjuvant støttende anxiolytisk terapi. Under behandlingen har noen viktige følelsesmessige og psykologiske øyeblikk i pasientens liv blitt identifisert, og bare med deres fullstendige forståelse har vi vært i stand til å oppnå full behandling. Spesielt viktig har vært alvorlige traumatiske opplevelser siden pasientens tidligste barndom, med påfølgende hemmende panikkekvivalenter. Pasienten har etablert umodne forsvarsmekanismer, med den generelle funksjonen organisert av passive avhengige mønstre. Hun har vært å gjenta de tidlige adopterte mønstre i alle former for hennes sosiale og familie interaksjoner. Sporadiske ikke-spesifikke prepsykotiske symptomer gjennom årene har hun redusert gjennom alkoholmisbruk.
denne spennende saksrapporten har igjen bekreftet at bare en tverrfaglig personlig helhetlig tilnærming kan føre til en positiv terapeutisk fremgang og en bedre langsiktig prognose.