PMC

Om lag en femtedel av en milliard overvektige eller overvektige mennesker i verden Er Kinesisk. Kina ble en gang ansett for å ha en av de magreste bestander,1 men det er raskt fanger Opp Med Vesten i form av utbredelsen av overvekt og fedme; urovekkende, denne overgangen har skjedd i en bemerkelsesverdig kort tid.2

Data fra 2002 national nutrition and health survey viste at 14,7% Av Kineserne var overvektige (kroppsmasseindeks (BMI; kg/m2) ≥ 25) og en annen 2.6% var overvektige (BMI ≥ 30), slik at det for tiden er (2002) 184 millioner overvektige mennesker, og ytterligere 31 millioner overvektige mennesker, I Kina, av en total befolkning på 1,3 milliarder (tabell).3 selv om forekomsten av fedme I Kina er relativt lav sammenlignet Med Vestlige land som Usa, hvor over halvparten av voksne er enten overvektige eller overvektige, er det den raske økningen av tilstanden,4 spesielt blant barn, som er spesielt alarmerende. Data Fra Kinas nasjonale undersøkelser om grunnlov og helse hos skolebarn viste at forekomsten av overvekt og fedme hos barn i alderen 7-18 år økte 28 ganger og fedme økte fire ganger mellom 1985 og 2000 (figur),5 en trend som var spesielt markert hos gutter.

Økende bevis indikerer At verdens Helseorganisasjons definisjoner av overvekt (BMI > 25) og fedme (BMI > 30) kan undervurdere den sanne byrden av tilstanden. Disse kuttpunktene er avledet fra hvite populasjoner og kan derfor ikke gjelde For Asiater. Basert på en meta-analyse av assosiasjoner MELLOM BMI og risikofaktorer for hjerte-og karsykdommer blant 240 000 Kinesiske voksne, og av de langsgående relasjonene MELLOM BMI og kardiovaskulære hendelser hos 76 000 deltakere, Har Arbeidsgruppen For Fedme i Kina anbefalt at EN BMI på 18,5 til 23,9 bør vurderes som optimal, 24,0 til 27,9 som overvektig, og 28,0 og over som overvektig.6,7 disse anbefalingene har blitt brukt i retningslinjene for forebygging og kontroll av overvekt og fedme Hos Kinesiske voksne.8 Bruk av disse kuttpunktene i stedet FOR WHO-definisjonene vil øke forekomsten av overvekt og fedme i Kina med ytterligere 66 millioner, til over en kvart milliard mennesker (tabell). Mer informative tiltak av fedme, som midjeomkrets eller midje:hofteforhold, anses å være sterkere korrelert med kardiovaskulær risiko og kan være mer hensiktsmessig for Bruk I Asiatiske populasjoner, hvor sentral adipositet har vist seg å forekomme ved lavere NIVÅER AV BMI enn hos hvite mennesker.

forklaringene på Kinas nylige epidemi av overvekt og fedme inkluderer endringer i det tradisjonelle kostholdet, reduserte nivåer av fysisk aktivitet og økt stillesittende livsstil. Nylige data fra nasjonale undersøkelser av ernæring indikerer merkbare endringer i proporsjoner og kilder av diettmakronæringsstoffer de siste 20 årene. Energiinntaket fra animalske kilder har økt fra 8% i 1982 til 25% i 2002,3 og gjennomsnittlig energiinntak fra diettfett blant urbane Kinesere økte fra 25% til 35%,9 som ligger over den øvre grensen på 30% anbefalt AV WHO. Fedmeepidemien i Kina kan også ha sine røtter i de rådende sosiale holdninger til kroppsfett. I Kinesisk kultur er det fortsatt en utbredt tro på at overflødig kroppsfett representerer helse og velstand. Dette er kanskje en konsekvens Av Kinas nyere historie, hvor hungersnød og kronisk underernæring forårsaket dødsfall av millioner av mennesker på 1950-tallet.

Sammen Med Kinas fortsatte modernisering er reduksjoner i fysisk aktivitet og arbeidsintensitet i både urbane og landlige områder. Folk bruker mindre energi på tradisjonelle transportformer som å gå og sykle, og populariteten til biler, busser og motorsykler øker. Data fra national statistics bureau viser at antall biler produsert i Kina firedoblet fra 5400 i 1980 til over 2 millioner i 2003-nesten alle som selges I Kina. Videre har mangelen på hensyn til å bygge miljøer i indre byer som fremmer fysisk aktivitet, ført til at det har blitt stadig vanskeligere å finne trygge steder i boligområder for å trene eller til og med gå.

Som i andre land utgjør Kinas epidemi av overvekt og fedme et betydelig folkehelseproblem, og Det blir stadig tydeligere at vi må handle nå for å forhindre ytterligere økning. Midlene som dette kan oppnås forbli unnvikende. I randomiserte studier har intensiv livsstilsutdanning vist seg å resultere i beskjeden, men vedvarende vekttap; muligheten og effekten av å gjennomføre slike studier I Kina er usikker, men bør undersøkes. Som et første skritt bør forebygging og kontroll av fedme bli oppført I Kinas rammeverk og helsepolitikk. Ved å konfrontere utfordringen nå, Kan Kina være i stand til å stoppe det voksende problemet med overvekt og fedme, gjør Hva Vesten hittil har unnlatt å gjøre.