the evolutionary biology of cryptic pregnancy: a re-appraisal of the «denied pregnancy» fenomen

Tidligere forskning på ‘denied pregnancy’, dvs. mangel på subjektiv bevissthet om graviditet til slutten av svangerskapet hos gravide kvinner, er gjennomgått og tolket på nytt i en evolusjonær biologisk rammeverk. Nyere epidemiologiske studier viser at denne tilstanden har en mye høyere forekomst enn tidligere antatt (ca 1:475). Svært ofte er kroppslige symptomer på graviditet (kvalme, amenorrhea og buk hevelse) fraværende eller sterkt redusert, og nyfødte har en tendens til å være undervektige; i mange tilfeller går graviditet uoppdaget også av slektninger og leger. Nåværende forklaringer i den kliniske litteraturen er basert på psykodynamiske hypoteser om graviditetsrelaterte ubevisste konflikter; mangelen på symptomer forklares av ‘somatisk fornektelse’. Jeg hevder at slike psykodynamiske kontoer er misforstått av to grunner: (1) de hviler på en manglende evne til å gjenkjenne fosterets aktive biologiske rolle ved å bestemme graviditetsforløpet, og (2) de ignorerer de mange nivåene av mor-foster-konflikt over ressursallokering beskrevet av biologiske teorier om foreldre-avkom-konflikt. Her foreslår jeg å omdefinere denne tilstanden som ‘kryptisk graviditet’, og begynne å utforske dens mulige fysiologiske korrelater og evolusjonær betydning. I lys av konfliktteorien mellom foreldre og avkom synes kryptisk graviditet å redusere kostnadene ved graviditet, både energisk og økologisk (mobilitet, avhengighet av slekt/kompis, etc.), og dermed favoriserer moren på bekostning av fosteret. Redusert hCG produksjon og / eller effektivitet er sannsynlig å være involvert i prosessen. Jeg foreslår og diskuterer tre ikke-eksklusive evolusjonære hypoteser for å redegjøre for dette fenomenet: (1) kryptisk graviditet kan være et ikke-tilpasset utfall av konfliktløsningsprosesser over ressursallokering i svangerskapet, muligens relatert til mindre forstyrrelser av genomiske imprinting mekanismer. (2) Kryptisk graviditet kan skyldes tapte spontane aborter av lavkvalitetsfostre. (3) endelig kan kryptisk graviditet være et adaptivt mønster av ‘tvunget samarbeid’ mellom mor og foster i stressende eller truende økologiske forhold, som foreslått av den rapporterte foreningen med forhøyet psykososialt stress. Ved redusert overlevelsessannsynlighet vil både mor og foster ha nytte hvis moren reduserte investeringen i svangerskapet for å maksimere sjansene for å overleve og nå levering.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.