Bakgrunn: Natriumlaurylsulfat (SLS) er det best studerte vaskemiddelet i irriterende kontaktdermatitt. Ved atopisk dermatitt gjelder de to viktigste patofysiologiske avvikene hudbarrierefunksjon og regulering av kutane immunresponser. Sannsynligheten for atopisk huddiatese kan vurderes ved omfattende analyse av pasientens anamnese, samt kliniske funn og laboratoriefunn, noe som resulterer i Erlangen Atopy Score (EAS).
Mål: å undersøke virkningen av (i) atopisk huddiatese i HENHOLD TIL EAS og (ii) de legevurderte diagnosene ‘atopisk dermatitt’, ‘allergisk rhinitt’ og ‘allergisk astma’ på SLS hudreaksjoner.
Metoder: Dette er en retrospektiv analyse av data fra 2030 påfølgende pasienter patch testet MED SLS (0 * 25% vandig) fra to tertiære henvisning sentre I Tyskland, fra 2008 til 2014.
Resultater: Pasienter med høy sannsynlighet for atopisk huddiatese viste ingen signifikant økning i positive SLS-reaksjoner sammenlignet med pasienter uten atopisk huddiatese (14·2% vs. 16·8%). Graderingen av positive SLS hudreaksjoner (1-4) viste ingen forskjeller hos pasienter med eller uten atopisk huddiatese. Videre hadde diagnoser av atopisk dermatitt, allergisk rhinitt eller allergisk astma ingen innvirkning på positive SLS-hudreaksjoner i multivariat logistisk regresjonsanalyse.
Konklusjoner: VI fant ingen sammenheng mellom økt hudirritasjon til SLS med atopisk huddiatese, atopisk dermatitt, allergisk rhinitt eller allergisk astma hos en stor pasientkohort. Det ser derfor ut til at testen av hudirritasjon MED SLS, som for tiden er vanlig praksis i mange sentre, ikke tillater prediksjon av følsomhet for irriterende eksemematøs betennelse i atopisk vs. nonatopic individer. Hva er allerede kjent om dette emnet? Irriterende kontaktdermatitt og atopisk huddiatese deler svekket hudbarrierefunksjon som et patofysiologisk mønster. Sodium lauryl sulfate (SLS) er testet på 0·25% vandig som en irriterende kontroll i patch testing, og dermed resultatene kan bli påvirket av atopisk hud diatese. Hva legger denne studien til? Ved å utfordre et langvarig paradigme fant vi ingen sammenheng mellom økt reaktivitet til SLS patch-tester hos personer med atopisk huddiatese, atopisk dermatitt, allergisk rhinitt eller allergisk astma i en stor pasientkohort. Dermed er irriterende kontrolltesting MED SLS, som er nyttig for å tolke tvilsomme allergenpatch testresultater, ikke avhengig av individuell atopistatus.