Valgt topicResuscitation fra langvarig hjertestans med høy dose intravenøs magnesiumsulfat

vi presenterer bevis på gjenoppliving fra langvarig (70-min) hjertestans, midlertidig forbundet med administrering av 8 g intravenøs (IV) magnesiumsulfat (MgSO4). En pasient under fettsuging kirurgi utviklet bradykardi og et fall i oksygenspenning etter reversering av generell anestesi med fysostigmin. Elektrokardiogrammet (EKG) degenererte til ventrikulær asystol, som var refraktær mot standardbehandling, inkludert flere boluser av epinefrin, atropin, vidåpent dopamin og forsøk på høyre hjertepacing. Ekstern kardiopulmonal gjenopplivning (HLR) ble kontinuerlig opprettholdt med pasienten intubert på 100% oksygen. Flere elektriske støtdempere (×7) og lidokain ble også gitt når ventrikkeltakykardi / ventrikkelflimmer (VTNF) oppstod, men uten klinisk suksess. Omtrent en time inn i gjenopplivningen, etter at alt ovenfor skjedde, ble 8 G IV MGSO4 gitt OG motsjokk gjentatt. Mens de 7 foregående motsjokkene hadde resultert i mislykket konvertering AV VT / VF til en pulsløs rytme (ENDE), resulterte 8.motsjokk (påført umiddelbart etter to 4 g boluser AV IV MGSO4) i en stabil puls og normal sinusrytme utviklet innen 4 minutter. Pasienten gjenopprettet uten nevrologisk underskudd.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.