Angina Pectoris

Wat is angina pectoris?Angina, of angina pectoris, is pijn op de borst die volgt op een afname van de bloedtoevoer naar het hart, een verhoogde vraag naar zuurstof door het hart, of een combinatie van beide. Het is een klassiek symptoom van coronaire hartziekte en soms voorspelt hartaanvallen.

Wat zijn de symptomen van angina pectoris?

het belangrijkste symptoom is pijn op de borst veroorzaakt door lichamelijke activiteit of lichaamsbeweging. Dit voelt meestal als druk, volheid, of een knijpende pijn in het midden van de borst, maar kan ook lijken indigestie. Soms straalt de pijn naar de nek, langs de linkerschouder of naar beneden de linkerarm in uw kaak of rug. Andere symptomen kunnen zijn ademhalingsmoeilijkheden en misselijkheid. Er zijn drie soorten angina:

• stabiel. Dit is het meest voorkomende type. Het komt voor wanneer het hart harder werkt dan normaal. De pijn gaat meestal weg met een paar minuten rust of met medicatie. De meeste mensen die stabiele angina hebben leren om het patroon of de waarschuwingssignalen te herkennen en te anticiperen wanneer het zal voorkomen. Aanvallen duren meestal vijf minuten of minder.
• instabiel. Een aanval van onstabiele angina is gevaarlijk en vereist medische noodevaluatie en behandeling; het kan een teken zijn dat een hartaanval op handen is. Dit type angina volgt geen patroon, kan optreden bij afwezigheid van fysieke inspanning en wordt niet verlicht door rust. Aanvallen kunnen tot 30 minuten duren.
• Variant. Een zeldzame vorm, variant (of Prinzmetal ‘ s) angina is te wijten aan een spasme dat de kransslagaderwanden strakker waardoor vertragen of stoppen van de bloedtoevoer naar het hart. Aanvallen komen meestal in rust voor, meestal tussen middernacht en ‘ s ochtends vroeg. De pijn kan ernstig zijn.

wat zijn de oorzaken van angina?

het onderliggende probleem is vernauwing van de kransslagaders als gevolg van atherosclerose, de opbouw van met cholesterol beladen plaque op de binnenwand van slagaderwanden. De opbouw wordt verondersteld te ontstaan met een verwonding aan de vaatwand en daaropvolgende ontsteking. Als reactie op de verwonding beginnen witte bloedcellen, samen met cholesterol, zich op te hopen langs de binnenste laag van de slagader. De spierlaag van de slagader kan ook vergroten, de basis vormen van een plaque, die groot genoeg kan groeien om te versmallen en uiteindelijk blokkeren de slagader. Als gevolg van de vernauwing, bloedstroom door de slagader is niet voldoende om te voldoen aan de hogere vraag van het hart naar zuurstof (vervoerd in bloed) tijdens het sporten. Angina kan ook worden veroorzaakt door spasmen die een slagader tijdelijk vernauwen en de bloedstroom vertragen. Sommige aanvallen worden veroorzaakt door emotionele of fysieke stress, inspanning na een maaltijd of zelfs extreme veranderingen in temperatuur. De nicotine van tabaksgebruik kan de bloedvaten direct beïnvloeden en angina veroorzaken.

Wat is de conventionele behandeling van angina?

de conventionele geneeskunde behandelt angina met geneesmiddelen (nitroglycerine, nitrieten, nitraten) die de slagaders ontspannen en verwijden zodat meer bloed naar het hart kan stromen, of met andere geneesmiddelen (bètablokkers, calciumkanaalblokkers) die de werkbelasting van het hart verminderen. Hoewel deze medicijnen de symptomen kunnen verlichten, veranderen ze het onderliggende probleem niet. Wat meer is, kunnen al deze medicijnen ernstige bijwerkingen veroorzaken. De andere standaard benaderingen van de behandeling zijn angioplastiek, een procedure met behulp van een klein opblaasbaar apparaat (een “ballon”) om geblokkeerde of vernauwde slagaders te openen, het installeren van een stent, en coronaire bypass chirurgie waarbij bloedvaten uit andere gebieden in het lichaam worden gebruikt om bloed rond te leiden (bypass) blokkades in kransslagaders. Al deze interventies zijn erg duur, drastische procedures die tijdelijke verlichting kunnen bieden, maar de progressie van de ziekte niet stoppen.

welke therapieën beveelt Dr. Weil aan voor angina pectoris?Veranderingen in levensstijl kunnen helpen de coronaire arteriële insufficiëntie die leidt tot angina te keren. Deze omvatten het volgen van een hart-gezond dieet, geest-lichaam technieken met inbegrip van yoga en bemiddeling, groepstherapie en gematigde oefening. Als je rookt, stop dan.

om de atherosclerose die ten grondslag ligt aan angina te vertragen of om te keren:

• meer inspanning. Dit zal helpen de gezondheid van de bloedvaten die naar het hart leiden, te behouden en de hartspier zelf te versterken.
• Controlecholesterol.
• Stop met roken en vermijd tweedehands roken.
• Controleer uw bloeddruk.

de volgende supplementen kunnen ook helpen:

• co-enzym Q10 (CoQ10). Deze krachtige antioxidant kan de gezondheid van het hart ten goede komen door het beïnvloeden van de mitochondriën, de kleine krachtpatsers gevonden in hartcellen en in cellen door het hele lichaam, dat is waar energiemetabolisme optreedt. Op deze manier kan CoQ10 helpen de zuurstofbehoefte van het hart te verlagen door de energie-efficiëntie te verbeteren. Het kan ook helpen de bloeddruk te verlagen. De dosis is 60-100 mg per dag.
• meidoorn (Crataegus oxycantha). Dit kruidenpreparaat gemaakt van de bladeren en bloemen van een soort meidoornboom kan helpen verlichten angina-symptomen door het verhogen van de coronaire bloedstroom. De startdosis is 500 mg per dag van een extract van de bladeren en bloemen gestandaardiseerd op 2% vitexen-2 rhamnoside. Opmerking: meidoorn mag alleen worden gebruikt onder toezicht van een arts.
• L-carnitine. Theaminozuur, L-carnitine kan helpen verlichten angina symptomen door het verbeteren van het metabolisme van de hartspier. De aanbevolen dosis is 1000 mg tweemaal daags.
• visolie. De omega-3 vetzuren in vis en visolie supplementen zijn aangetoond dat een effectieve preventieve strategie tegen hart-en vaatziekten. Ze kunnen de triglycerideniveaus verlagen, HDL-cholesterol verhogen, ontstekingen en bloedstolling helpen minimaliseren en bloedvaten gezond houden.