complicaties van huidtransplantaties en pedicle flaps

huidbedekking complicaties van handwonden kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën: die welke verband houden met problemen met het wondbed zelf en die welke verband houden met het falen van de huidtransplantatie of de dekking van de flappen. Wondproblemen zijn over het algemeen het gevolg van onvoldoende voorbereiding, infectie of overmatige littekenvorming als gevolg van een lang interval tussen letsel en de tijd van de dekking. Als de wond adequaat wordt gedevitaliseerd, het verwijderen van alle gedevitaliseerde weefsel of weefsel gekoloniseerd met bacteriën, kan de dekking meestal worden uitgevoerd niet later dan 3 dagen na de verwonding. Verwondingen die leiden tot verlies van de huid alleen worden het best behandeld met huidtransplantaties. Als het bed is goed vascularized, complicaties zijn over het algemeen slechts mechanische degenen, ofwel oprichting van een barrière zoals hematoom tussen het bed en de graft, of afschuifkrachten scheuren de graft uit het bed. Huidkleppen dragen hun eigen bloedtoevoer, zodat ze over het algemeen niet onderhevig zijn aan dit soort complicaties; maar ze zijn afhankelijk van de voortzetting van een adequate circulatie totdat vascularisatie plaatsvindt. Omdat ze veel dikker zijn dan enten, is dit een langzamer proces, en de flap is kwetsbaar voor problemen van knikken of spanning van de basis. Er moet zorgvuldig worden gelet op het voorkomen van deze problemen, vooral in de eerste dagen. Axiale flappen hebben de voorkeur boven willekeurige flappen, maar elke flap moet zorgvuldig worden gepland om een adequate vasculaire perfusie en minimale spanning te verzekeren.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.