originele Editor – uw naam wordt Hier Toegevoegd als u de originele inhoud voor deze pagina hebt gemaakt.
Top bijdragers-Adu omotoyosi Johnson en Kim Jackson
deze pagina is in aanbouw, kom later terug en controleer het voltooide werk!!!
Inleiding
Gewrichtsmobilisatie verwijst naar manuele therapietechnieken die worden gebruikt om pijn te moduleren en gewrichtsstoornissen te behandelen die het bewegingsbereik (ROM) beperken door specifiek de veranderde mechanica van het gewricht aan te pakken. De gewijzigde gezamenlijke mechanica kan te wijten zijn aan pijn en spier het bewaken, gezamenlijke effusie,contracturen of verklevingen in de gezamenlijke capsules of ondersteunende ligamenten, of malalignment of subluxatie van de bonysurfaces.
Tibiofibulair gewricht
- distale tibiofibulaire afleiding
.De convexe talus articuleert met de concave insteek bestaande uit het scheenbeen en kuitbeen. 10 graden plantarflexion is de rustpositie.De patiënt ligt in rugligging, met de onderste ledematen uitgestrekt. De mobilisatie begint met de enkel in Rustpositie en de voortgang naar het einde van het beschikbare bereik van dorsiflexion of plantarflexion.
de therapeut staat aan het einde van de tabel, wikkel de vingers van beide handen over het dorsum van de voet van de patiënt en trek de voet weg van de lange as van het been in distale richting door achterover te leunen. https://www.youtube.com/watch?v=mw-B9E7Hxcw
Talocrurale gewricht
- Anterior (ventrale) Glide
de ventrale glide is geïndiceerd om de plantarflexion
te verhogen. Werken vanaf het einde van de tafel, therapeut staan en plaats zijn laterale hand over het dorsum van de voet om een graad I afleiding toe te passen.Plaats de webruimte van de andere hand net distaal naar de pen op het achterste aspect van de talus en calcaneus. Hij duwt tegen de calcaneus in een anterieure richting (ten opzichte van het scheenbeen); dit glijdt de talus anteriorly.
- posterieure (dorsale) Glide
dit voornamelijk ter verhoging van dorsiflexion. Patiënt ligt in rugligging met het been ondersteund op de tafel en de hiel over de rand. Therapeut staat aan de zijkant van de patiënt, stabiliseer het been met zijn schedelhand of gebruik een riem om het been aan de tafel vast te zetten.hij plaatst dan het palmar aspect van de webruimte van zijn andere hand over de talus net distaal naar de pen.Wikkel zijn vingers en duim rond de voet om de enkel in Rustpositie te handhaven. Graad I afleidingskracht wordt toegepast in een caudale richting en de talus wordt achterwaarts naar het scheenbeen geschoven door tegen de talus te duwen.
Subtalair (Talocalcaneaal) gewricht
- subtalaire afleiding
deze mobilisatie is geïndiceerd voor pijnbestrijding, algemene mobiliteit voor inversie / eversie.
de patiënt wordt in liggende positie geplaatst, met het been ondersteund op de tafel en de hiel over de rand.De heup is extern gedraaid, zodat het talocrurale gewricht kan worden gestabiliseerd in dorsiflexion met druk van de therapeut dij tegen het plantaire oppervlak van de voorvoet van de patiënt.
de distale hand grijpt rond de calcaneus van het pos terior aspect van de voet. De andere hand fixeert de talus en malleoli tegen de tafel en de calcaneus wordt distaal getrokken ten opzichte van de lange as van het been.
- subtalaire mediale Glide of laterale Glide
mediale glide om eversion te verhogen; laterale glide om inversie te verhogen.
de patiënt ligt zijdelings of gevoelig, met het been ondersteund op de tafel of met een handdoekenrol. De therapeuten richten schouder en arm evenwijdig aan de onderkant van de voet,
stabiliseert de talus met de proximale hand en plaatst de basis van de distale hand op de zijkant van de calcaneus mediaal om een laterale glide te veroorzaken en lateraal om
een mediale glide te veroorzaken. Wikkelt de vingers rond het plantaire oppervlak en een klasse I afleiding kracht in een caudale richting, dan duwt met de basis van de hand tegen de zijkant van de calcaneus evenwijdig aan de planter oppervlak van de hiel.
Intertarsale en TarsometatarsalPlantar Glide
indicatie: Om de accessoire bewegingen van plantarflexion te verhogen (noodzakelijk voor supinatie)
de patiënt ligt in liggende houding met gebogen heup en knie, of zittend, met gebogen knie over de rand van de tafel en de hiel rustend op de schoot van de therapeut. Therapeut stabiliseert het gewricht door het meer proximale bot te fixeren met de wijsvinger op het plantaire oppervlak van het bot.
om de tarsale gewrichten langs het mediale aspect van de voet te mobiliseren, positioneert de therapeut zich aan de laterale zijde van de voet en plaatst de proximale hand op het dorsum van de voet met de vingers mediaal gericht, zodat de wijsvinger rond kan worden gewikkeld en onder het bot kan worden geplaatst om te worden gestabiliseerd.
hij plaatst dan zijn thenar eminence van de distale hand over het dorsale oppervlak van het te verplaatsen bot en wikkelt de vingers rond het plantaire oppervlak.
om de laterale tarsale gewrichten te mobiliseren, positioneert hij zich aan de mediale kant van de voet, richt zijn vingers zijdelings en positioneert hij zijn handen rond de botten zoals slechts
beschreven.