geselecteerde topicresuscitatie na langdurige hartstilstand met hoog gedoseerd intraveneus magnesiumsulfaat

we presenteren bewijs van reanimatie na langdurige (70 min) hartstilstand, tijdelijk geassocieerd met toediening van 8 g intraveneus (IV) magnesiumsulfaat (MgSO4). Een patiënt die een liposuctieoperatie onderging, ontwikkelde bradycardie en een daling van de zuurstofspanning na omkering van de algehele anesthesie met physostigmine. Het elektrocardiogram (ECG) ritme degenereerde tot ventriculaire asystole, die ongevoelig was voor standaardtherapie, waaronder meerdere bolussen van adrenaline, atropine, wijd open dopamine, en pogingen tot rechter hart pacing. Externe cardiopulmonale reanimatie (reanimatie) werd continu gehandhaafd met de patiënt geïntubeerd op 100% zuurstof. Meerdere elektrische tegenschokken (× 7) en lidocaïne werden ook toegediend wanneer ventriculaire tachycardie/ventriculaire fibrillatie (VTNF) optrad, maar zonder klinisch succes. Ongeveer een uur na de reanimatie, nadat al het bovenstaande was opgetreden, werd 8 G IV MgSO4 toegediend en werd de tegenschok herhaald. Terwijl de 7 vorige tegenschokken hadden geresulteerd in een mislukte conversie van VT/VF naar een pulsloos ritme (einde), resulteerde de 8e tegenschok (toegepast onmiddellijk na twee 4 g bolussen van IV MgSO4) in een stabiele pols en een normaal sinusritme dat zich binnen 4 minuten ontwikkelde. De patiënt herstelde zonder neurologisch tekort.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.