Botscanning is een algemeen aanvaarde en vaak uitgevoerde diagnostische procedure met een hoge gevoeligheid, vooral wanneer enkelvoudige fotonemissietomografie (spet)-acquisities worden toegevoegd. Nochtans, vormt de differentiatie van goedaardige van kwaadaardige osseous letsels vaak moeilijkheid. Het doel van deze studie was om uit te vinden of de specifieke lokalisatie van een intraossale laesie in een lendenwervel een indicator is van de etiologie ervan. Botscintigrafie inclusief planaire scans van het hele lichaam en spet beeldvorming van de lumbale wervelkolom werd uitgevoerd bij 109 patiënten. De diagnoses van osseous laesies in de lendenwervels werden strikt gemaakt op basis van de bevindingen van magnetic resonance imaging, computertomografie of gewone radiografie. Zestien patiënten moesten van de studie worden uitgesloten omdat zij geen adequaat radiologisch onderzoek ondergingen. Om de specifieke lokalisatie van vertebrale laesies in de botscan te bepalen, onderzochten twee ervaren nucleaire geneeskundigen de studies onafhankelijk, terwijl ze geblindeerd waren voor de radiologische resultaten. Binnen de wervel werden vier anatomische gebieden onderscheiden: het wervellichaam, de steel, de facetgewrichten en het doornuitsteeksel. Clopper-Pearson-analyse, die rekening houdt met het aantal onderzoeken, leverde de volgende kansintervallen op voor de maligniteit van intraossale laesies in de lumbale wervelkolom: wervellichaam 36,8% -57,3%, pedicle 87,7% -100%, facetgewrichten 0,8% -21.4% en spinous proces 18,7% -81,3%. Er werd geconcludeerd dat laesies die de pedicle zijn een sterke indicator voor maligniteit, terwijl de betrokkenheid van de facet gewrichten is meestal gerelateerd aan goedaardige ziekte. Laesies die het wervellichaam of het doornuitsteeksel aantasten vertonen geen duidelijke neiging tot maligniteit of benigniteit. In tegenstelling tot andere studies werd een significante kans op maligniteit (35,6%) waargenomen bij laesies die uitsluitend het wervellichaam aantasten.