Hoe kunt u uw dieet en voeding optimaliseren wanneer u nierkanker heeft

een gezond dieet is gunstig voor iedereen, maar het kan vooral belangrijk zijn voor mensen die voor nierkanker worden behandeld. Het eten van voedzame en gezonde voedingsmiddelen voor, tijdens en na de behandeling kan een belangrijke rol spelen bij het helpen u zich beter te voelen en uw kracht te behouden.

helaas kunnen veel behandelingen met nierkanker, met name systemische behandelingen — receptpillen of intraveneuze infusies, zoals gerichte therapie, ontworpen om kankercellen in het hele lichaam te bereiken — leiden tot misselijkheid of gastro-intestinale problemen. Deze bijwerkingen kunnen uw vermogen om voedsel normaal te eten en te verwerken verstoren.

“sommige mensen kunnen diarree of constipatie ervaren door de behandelingen en kunnen ook last hebben van gas en een opgeblazen gevoel”, zegt Melissa Prest, DCN, RDN, die medische en voedingstherapie verstrekt aan de National Kidney Foundation of Illinois in Chicago en is een nationale woordvoerder voor de Academy of Nutrition and Dietetics. Patiënten verliezen vaak hun eetlust volledig of ervaren mondzweren die het moeilijk kunnen maken om iets te eten, volgens de American Cancer Society (ACS).

omdat er verschillende eetproblemen kunnen zijn in verband met nierkanker behandelingen, is het een goed idee om samen te werken met een geregistreerde diëtist of voedingsdeskundige om een plan te maken dat het beste is voor u. Een voedingsdeskundige kan u helpen strategieën te identificeren om ondervoeding of overmatig gewichtsverlies te voorkomen en het juiste dieet te vinden om uw kracht te behouden, uw botten en lichaam gezond te houden en de bijwerkingen van uw behandeling te verminderen. Als er in uw zorginstelling geen diëtist of voedingsdeskundige aanwezig is die deel kan uitmaken van uw zorgteam, kunt u bij eatright een expert in uw omgeving vinden.organisatie.

wat u moet eten

een nierkankerdieet moet veel van dezelfde dingen bevatten die in een gezond dieet voorkomen, met enkele voedingsaanpassingen om de specifieke effecten van kankerbehandeling te bestrijden. Tenzij uw arts of diëtist u anders vertelt, moet uw dagelijkse voeding:

• veel fruit en groenten “chronische ontsteking speelt een rol bij veel chronische ziekten zoals chronische nierziekte en kanker”, zegt Prest. “Fruit en groenten zijn belangrijk voor hun ontstekingsremmende eigenschappen.”Een review gepubliceerd in januari 2018 in het tijdschrift Current Opinion in Urology onderzocht 76 studies naar nierkanker risicofactoren gerelateerd aan levensstijl, medicatie en voeding. Zij vonden dat onderzoek suggereert fruit en vezelrijke groenten een beschermend effect tegen nierkanker en de herhaling ervan kan hebben. (De review merkt op dat er nog niet genoeg bewijs om te zeggen dat een gezond dieet kan zeker helpen voorkomen dat nierkanker.)
• een goede hoeveelheid volle granen “volle granen kunnen het risico op kanker verminderen vanwege hun hoge hoeveelheden vezels, antioxidanten uit vitaminen en mineralen zoals vitamine E en selenium, en fytochemicaliën,” zegt Prest. Kijk voor volkoren, havermout, volkoren maïsmeel, of hele rogge als het eerste ingrediënt op het voedsel label om ervoor te zorgen dat u het kiezen van een volkoren voedsel.
• veel calorieën hier is waar een kankerdieet verschilt van een typisch dieet. “Calorierijke voedingsmiddelen zijn belangrijk om op te nemen, omdat mensen het moeilijk kunnen vinden om gewicht te behouden wanneer ze een behandeling voor kanker ondergaan,” zegt Prest. Mensen met kanker worden vaak aangespoord om calorierijk voedsel te eten, zoals pindakaas, milkshakes, sauzen, jus en vlees. En het National Cancer Institute stelt voor om volle melk te gebruiken in plaats van vetarm, kaas toe te voegen aan gerechten, en veel muesli, eieren en gedroogd fruit te eten.
• de juiste hoeveelheid Eiwitnierfunctie kan afnemen als gevolg van kankerbehandeling, vooral als chirurgen een nier moeten verwijderen. Eiwitrijke diëten gevuld met vlees, zuivel en noten kunnen ervoor zorgen dat de nieren harder werken om ureum te verwijderen, een afvalproduct dat wordt gemaakt als uw lichaam eiwit afbreekt voor gebruik. Mensen die nierkanker behandeling nodig hebben om hun gewicht op te houden, maar moeten hun eiwitinname te bespreken met medische deskundigen. “De huidige richtlijnen bevelen aan om de hoeveelheid eiwit in uw dieet te verminderen wanneer de nierfunctie is afgenomen en u niet wordt behandeld met een niervervangende therapie,” merkt Prest op.

Hoe moet u Eten

de bijwerkingen van uw kankerbehandeling hebben veel te maken met uw dieet. Hier zijn een aantal problemen die u kunt worden geconfronteerd, samen met mogelijke oplossingen.

slechte eetlust kankerbehandeling kan uw eetlust wegvagen, maar u moet toch eten. Om er zeker van te zijn dat je de voeding krijgt die je nodig hebt, probeer:

• neem vijf of zes kleine maaltijden gedurende de dag in plaats van drie grote.
• houd kleine snacks bij de hand voor wanneer u zin hebt om te eten.Eet zoveel als u kunt wanneer uw eetlust het sterkst is, meestal vroeg in de ochtend.
• richt u op de voedingsmiddelen die u zonder problemen kunt eten, zelfs als het er maar een paar zijn.
• Drink een shake of een smoothie als een volledige maaltijd onaantrekkelijk is.

misselijkheid veel verschillende dingen kunnen u misselijk maken tijdens de behandeling met nierkanker. Om het te vermijden, zou je:

• kies flauw voedsel, zoals witte toast, gewone yoghurt en heldere bouillon, en vermijd kruidig, zuur of zuur voedsel.
• eet voedingsmiddelen die op kamertemperatuur zijn, in plaats van koud of warm.
• Beperk het aantal dranken dat u bij de maaltijd consumeert en plaats uw vloeistoffen tussen de maaltijden — en neem kleinere slokjes.
• zorg ervoor dat u maaltijden en snacks niet overslaat. Een lege maag zal u eerder misselijk maken.
• Vermijd uw meest geliefde voedsel terwijl u misselijk bent. Hoewel het misschien contra-intuïtief lijkt, als je probeert om je favoriete voedsel te eten wanneer je ziek bent, kun je een afkeer tegen hen ontwikkelen.

zwakte behandeling met nierkanker kan u van energie beroven. Om ervoor te zorgen dat u genoeg eet ondanks vermoeidheid en zwakte, moet u:

• voorraad op voedsel dat gemakkelijk bereid kan worden, zoals ingeblikte soepen — uw arts kan er de voorkeur aan geven dat u natriumarme soorten koopt-diepvriesmaaltijden en voorgekookte maaltijden.
• kook maaltijden van tevoren, wanneer u zich goed voelt, en bevries ze voor later.
• Vraag vrienden voorafgaand aan de behandeling om u te helpen met winkelen en koken als u zich later niet goed voelt.
• Plan voor voedingsmiddelen in dikke vloeibare vorm (milkshakes) of halfvaste vorm (aardappelpuree) voor wanneer u te zwak bent om goed te kauwen.
• laat boodschappen bij u thuis bezorgen als winkelen niet haalbaar is.

zweertjes in de mond het komt vaak voor bij patiënten met nierkanker die worden behandeld met gerichte geneesmiddelen en immunotherapie om ontsteking, irritatie en ulceratie van de mond, slokdarm en andere delen van het maagdarmkanaal te ervaren. Als je problemen met eten als gevolg van deze problemen, Prest stelt de volgende:

• kies voedingsrijke, zachte, vochtige, gemakkelijk te kauwen voedingsmiddelen.
• vermijd zure voedingsmiddelen, alcohol en pittige voedingsmiddelen.
• kies voedingsmiddelen die niet te koud of te warm zijn.Oefen goede mondhygiëne uit met een zachte tandenborstel.
• bespreek met uw arts het gebruik van pijnmedicatie of een lokale analgetische mondspoeling voor de maaltijd.

verhoogd risico op infectie bepaalde kankerbehandelingen, zoals bestralingstherapie, of zelfs de kanker zelf kunnen het immuunsysteem aantasten en u open laten voor infectie, volgens de ACS. “Let op de vier principes van voedselveiligheid: schoon, gescheiden, koken en chillen”, zegt Prest. U — of de persoon die uw maaltijden bereidt-moet:

• fruit en groenten grondig wassen en schrobben.
• was uw handen, reinig de messen en schrob werkbladen voor en na het bereiden van voedsel, met name rauw vlees.
• verhitte en rauwe voedingsmiddelen gescheiden houden om kruisbesmetting te voorkomen.
• gebruik een andere snijplank en gebruiksvoorwerpen voor rauw en gekookt voedsel.
• kook vlees, gevogelte en eieren volledig. Vlees mag geen roze hebben; eieren mogen niet vloeibaar zijn.
• restjes onmiddellijk na het eten in de koelkast bewaren.
• Drink alleen gepasteuriseerde melk of vruchtensap.
• vermijd ongekookte schaal-en schelpdieren of rauwe vis.
• geven alle voedingsmiddelen door die tekenen van schimmel vertonen, waaronder beschimmelde kazen zoals blauwe kaas.
• let op versheidsdatums en eet geen verlopen voedingsmiddelen.

andere tips om in gedachten te houden:

• als u last heeft van braken of diarree, moet u nippen kleine hoeveelheden water of bouillon (volgens de aanbevelingen van uw arts) gedurende de dag om verloren vocht aan te vullen.Behandelingen met nierkanker, zoals geneesmiddelen voor immunotherapie en geneesmiddelen voor gerichte therapie, kunnen uw risico op hoge bloeddruk en cholesterol verhogen. Door met uw diëtist te werken, kunt u een gezond eetplan maken dat dit risico in gedachten kan houden en u toch de calorieën en voeding kan geven die u nodig hebt.

aanvullende rapportage door Erica Patino