de evaluatie van hoofdpijn bij patiënten met transient ischemic attacks (TIA) heeft verschillende oorzaken van moeilijkheden, waarbij de definitie van TIA het meest relevant is. De klassieke definitie moet worden aangevuld met een normale CT-scan om een misleidende diagnostische verklaring te vermijden. De klinische kenmerken van 90 patiënten die lijden aan TIA en die met contrast versterkte CT-scans ondergingen, worden gemeld. Hoofdpijn kwam voor bij 30% van de patiënten. Hoofdpijn heerste bij patiënten met vertebrobasilar TIA in vergelijking met carotis tia (p minder dan 0,05). Hoofdpijn heerste als een voorafgaande (24 uur) en/of gelijktijdig teken in vergelijking met andere neurologische symptomen (77,8% van de patiënten). Hoofdpijn was ipsilateraal, in de voorste helft van het hoofd in de halsslagader TIA en in de achterste helft van het hoofd in de vertebrobasilaire TIA. Bij ongeveer 50% van de patiënten trad gegeneraliseerde niet-gelokaliseerde hoofdpijn op. Hoofdpijn ging meestal vooraf aan de neurologische symptomen in gevallen van arteriële occlusie (20 halsslagader, 3 wervelslagader), meestal verschijnen tijdens of na de aanval in gevallen zonder arteriële occlusie. Slechts 2 van de 20 gevallen met een positieve CT-scan hadden hoofdpijn. Deze twee patiënten leden aan een vrij grote hypodense laesie. De andere 18 patiënten vertoonden lacunaire laesies. Verschillende hypothesen met betrekking tot de fysiopathologie van de hoofdpijn geassocieerd met TIA worden besproken.