hyperthyreoïdie is een ziekte die wordt veroorzaakt door overproductie van thyroxine, een schildklierhormoon dat het metabolisme in het lichaam verhoogt. De schildklier produceert normaal gesproken schildklierhormonen als reactie op stimulatie door de hypofyse, de “meesterklier” van het lichaam. Schildklierhormonen normaal verhogen chemische processen die zich voordoen in de cellen van het lichaam, vooral die met betrekking tot het metabolisme; nochtans, in hyperthyreoïdie, duwen de bovenmatige hormoonniveaus de cellen en het lichaam in overdrive, resulterend in verhoogd metabolisme met gelijktijdig gewichtsverlies, bezorgdheid, en diarree, onder andere symptomen.
hyperthyreoïdie komt zelden voor bij honden en komt het vaakst voor als gevolg van schildkliercarcinoom. Het kan ook het gevolg zijn van medicatie gegeven voor de behandeling van hypothyreoïdie, een onderproductie van essentiële schildklierhormonen in het lichaam.
Symptomen en Types
- Gaat veel orgaansystemen als gevolg van de algehele stijging van het metabolisme
- gewichtsverlies
- Verhoogde eetlust
- Onverzorgd uiterlijk
- Slechte conditie van de
- Braken
- Diarree
- Verhoogde dorst (polydipsie)
- Verhoogde urine (polyurie)
- Snelle ademhaling (tachypnea)
- ademhalingsproblemen (dyspnoe)
- hartruis; snelle hartslag; in het bijzonder een abnormale hartslag bekend als een “galopritme”
- hyperactiviteit
- vergrote schildklier, die kan worden gevoeld als een knobbel in de nek
sommige honden die lijden aan hyperthyreoïdie worden aangeduid als apathisch. Deze patiënten vertonen atypische symptomen zoals slechte eetlust, verlies van eetlust, depressie en zwakte.
veroorzaakt
- Overfunctionerende schildklierknobbels (waarbij de schildklierknobbels overmatige schildklierhormonen produceren buiten de controle van de hypofyse)
- secretie van de schildklierhormonen T3 (triodothyronine) of T4 (tetraiodothyronine) als gevolg van schildklierkanker; de tumor verstoort vervolgens de normale werking van de schildklier, waardoor de klier meer thyroxine
- produceert.reactie op geneesmiddelen die gebruikt worden voor hypothyreoïdie kan leiden tot overproductie van thyroxine
diagnose
een voorlopige diagnose kan vaak worden gesteld op basis van hartkloppingen van de klier, die vergroot worden naarmate deze vordert. Standaard tests zal onder meer chemische bloed profiel, een volledig bloedbeeld, en een urineonderzoek. Een hoge concentratie van T4 in het bloedserum is de meest voorkomende bevinding van het profiel, die een diagnose van hyperthyreoïdie bevestigt. In sommige gevallen, echter, kunnen de T4-niveaus in het normale bereik, het maken van een diagnose van hyperthyreoïdie moeilijker. Dit geldt vooral in de vroege stadia van deze ziekte. Als uw hond is het tonen van de symptomen van hypothyreoïdie, maar de bloedonderzoeken zijn niet overtuigend, moet u terugkeren naar uw dierenarts voor verdere bloedonderzoeken.
uw dierenarts moet mogelijk een reeks tests uitvoeren om een betrouwbare diagnose te kunnen stellen. Schildklier scintigrafie (een diagnostische test waarbij een tweedimensionaal beeld van een stralingsbron van het lichaam wordt verkregen door het gebruik van radio-isotopen) kan worden gebruikt om hyperthyreoïdie te diagnosticeren en om de locatie van abnormaal schildklierweefsel te bepalen.
thoracale radiografie en echocardiografie kunnen nuttig zijn bij het beoordelen van de ernst van myocardiale aandoeningen, en röntgenfoto ‘ s van de borst kunnen worden gebruikt om pulmonale metastase op te sporen.
behandeling
poliklinische behandeling is meestal voldoende als geneesmiddelen kunnen worden gebruikt die de productie van schildklierhormonen remmen. In gevallen waarin de schildklier is overactief als gevolg van medicijnen gegeven voor hypothyreoïdie, die vaker voorkomt bij honden, de dosering van de medicatie kan worden aangepast en de symptomen zullen over het algemeen afnemen.
chirurgische verwijdering van de schildklier of behandeling met een radioactieve vorm van jodium vereist intramurale behandeling en monitoring. Chirurgische verwijdering van de schildklier wordt het best uitgevoerd wanneer slechts één schildklier is aangetast, zoals verwijdering van beide kan mogelijk leiden tot hypothyreoïdie. Een andere complicatie die kan optreden na chirurgische verwijdering van de aangetaste schildklier is de opeenvolgende hyper-activiteit van de resterende schildklier.
als de hyperthyreoïdie gerelateerd is aan een tumor van de schildklier, zal de optie voor een operatie afhankelijk zijn van de invasieve aard van de tumor. De nabijheid van de tumor aan de slokdarm en belangrijke slagaders kan chirurgie moeilijk maken, of zelfs onmogelijk, maar in sommige gevallen een deel van de tumor kan worden verwijderd, en de hond kan verder worden behandeld met radioactieve therapie. De prognose is afhankelijk van hoe ver de tumor is uitgezaaid in de omliggende weefsels.
het gebruik van radioactief Jood is beperkt tot een afgesloten medische faciliteit, aangezien de behandeling zelf radioactief is. Afhankelijk van de staat waarin u woont en de richtlijnen op zijn plaats, uw hond moet worden opgenomen in het ziekenhuis van enkele dagen tot een paar weken na de behandeling met radioactieve geneeskunde, om het radioactieve materiaal om het grootste deel van het lichaam te wissen voordat de hond kan worden behandeld door familieleden. Voorzorgsmaatregelen zal nog moeten worden genomen na het nemen van uw hond thuis, om uw risico op het hebben van een toxische reactie op de radioactieve behandeling te verminderen. Uw dierenarts zal u adviseren in voorzorgsmaatregelen.
zodra de belangrijkste symptomen als gevolg van een te hoog gehalte aan schildklierhormonen in het lichaam zijn verdwenen, hoeven voedingsaanpassingen vaak niet strikt te worden gehandhaafd. Toch kunnen dieetwijzigingen nodig zijn om complicaties te behandelen of onder controle te houden die kunnen optreden in combinatie met hyperthyreoïdie, zoals nierschade.
leven en Management
zodra de behandeling is begonnen, moet uw dierenarts uw hond gedurende de eerste drie maanden van de behandeling elke twee tot drie weken opnieuw onderzoeken, met een volledig bloedbeeld om de T4-concentratie van het schildklierhormoon in serum te controleren. De dosering van de medicijnen zal worden aangepast om de T4-concentratie in het lage-normale bereik te handhaven.
als uw hond een operatie heeft ondergaan, met name het verwijderen van de schildklier, zal uw dierenarts het lichamelijk herstel van de hond nauwlettend willen volgen. Ontwikkeling van lage bloedcalciumspiegels en / of verlamming van het strottenhoofd tijdens de eerste postoperatieve periode zijn complicaties die moeten worden bekeken en behandeld, moeten ze optreden. Uw arts zal ook de schildklierhormoonspiegels meten in de eerste week na de operatie en vervolgens om de drie tot zes maanden, om te controleren of de schildklier weer te actief is.
in gevallen waarin een tumor van de schildklier wordt gevonden, zal de prognose afhankelijk zijn van of het maligne of goedaardig is. Kwaadaardige tumoren van dit type vaak metastaseren snel in de omliggende weefsels en organen, waardoor de behandeling moeilijk en prognose slecht. Goedaardige tumoren kunnen over het algemeen worden beheerd, en hebben een veel beter vooruitzicht voor toekomstige gezondheid.