Kun je dood lachen?

Waar gelach—niet de gespannen, beleefde variant u vinden in kantoren, of de monotone guffawing hoor je op comedy podcasts, maar echte, onvrijwillige, happend gelach—is het een ontsnapping aan de dood, of op zijn minst de angst van het: je kunt denken over de dood, terwijl het lachen hysterisch, kan zelfs, als je een sociopaat, kijken naar iemand overlijdt terwijl het lachen hysterisch, maar het is veilig om te zeggen dat, op dat moment, je eigen dood zal niet meer zo beangstigend. De vraag is natuurlijk:: kan de daad van lachen je doden, specifiek met een aneurysma of een hartaanval? Voor de Giz van deze week vraagt, hebben we contact opgenomen met een aantal artsen om erachter te komen.

Jorge Antonio Gutierrez

Assistant Professor, Cardiology, Duke University School Of Medicine

over het geheel genomen is het antwoord Neen. Lachen kan je intrathoracale druk verhogen, en als je een aorta-aneurysma hebt, kan die druk worden overgebracht naar je vasculaire systeem, en het zou scheuren. Maar in dat geval lachte je toevallig: het lachen pakte je niet. Iemand kan een hartaanval krijgen terwijl ze lachen, maar ze zouden hoe dan ook een hartaanval krijgen.

maar er zijn associaties. Een recent artikel in het Journal of Epidemiology over hoe vaak 17.000 mensen lachten, toonde aan dat mensen die minder lachten meer kans hadden om te sterven, en het risico op cardiovasculaire gebeurtenissen hoger was bij degenen die minder lachten.

anders dan dat ik weet van een geval en een geval alleen in de medische literatuur waarin iemand stierf lachen. Het is cardiovasculair van aard. Een 50-jarige vrouw was op medicatie voor schizofrenie, en soms kunnen deze medicijnen leiden tot een onregelmatige hartslag. Ze kreeg te horen dat ze de medicijnen moest stoppen om deze reden, omdat ze een risico liep op hartdood. Maar ze nam het advies niet aan. Later was ze thuis en iemand maakte een grapje. Ze lachte twee of drie minuten, viel flauw en stierf. Het gelach veroorzaakte een hartritmestoornis: ze stierf lachend.

Dana Abendschein

Associate Professor in de Geneeskunde, celbiologie en Fysiologie aan de Washington University School of Medicine in St. Louis

Als de lachende veroorzaakte blijvende laryngospasme , het is denkbaar dat het hart zou kunnen worden door een tekort aan zuurstof, wat resulteert in een dodelijke ritmestoornis (d.w.z. ventriculaire fibrillatie, zoals wat er gebeurt als mensen het ‘plotselinge dood’ tijdens een hartaanval). Dus tenzij iemand direct aan reanimatie begon en het hart schokte met een defibrillator, kan de persoon sterven van het lachen.”

een andere mogelijkheid van laryngospasme zou zijn als de persoon lachte tijdens het eten en voedsel in de luchtpijp opzuigde die de luchtwegen blokkeerde. Iemand die de Heimlich manoeuvre zou kunnen verlichten van de obstructie, anders zou het resultaat hetzelfde zijn als hierboven, omdat het hart zou worden beroofd van zuurstof en ofwel stoppen met kloppen of ontwikkelen fibrilleren.

Ronald L. Dalman

Professor chirurgie, Stanford University

niet waarschijnlijk, vooral als u verder gezond bent. Bepaalde individuen met erfelijke tekorten in collageenproductie of cross-linking, zoals type IV Ehlers Danlos of Marfan syndromen, zouden potentieel een aneurysma kunnen ontwikkelen als hun bloeddruk beduidend zou stijgen terwijl het persen of het inhouden van hun adem. Dit scenario zou kunnen ontstaan tijdens ” hard lachen.”Ik had een patiënt met Ehlers Danlos syndroom ontwikkelen levensbedreigende interne bloeden uit een gescheurde slagader terwijl in het kantoor van een tandarts, mogelijk als gevolg van kokhalzen of hoesten tijdens een tandheelkundige procedure.

dat zei: kon je zo hard lachen dat je een bestaand aneurysma” scheurt”?

Ja, mogelijk. Vooral als u een grote abdominale of thoracale aorta aneurysma, viscerale slagader aneurysma, of intracranial aneurysma. Het harde lachen kan bloeddruk verhogen, die breuk in een bestaand aneurysma kon neerslaan als het ver genoeg gevorderd was. Breuk van eerder asymptomatische intracraniale cerebrale aneurysma ‘ s-dit komt het meest tragisch voor bij jonge, anders gezonde vrouwen. Niemand weet precies wat neerslaat breuk in een bestaand aneurysma-het is een combinatie van toenemende zwakte in de arteriële/aorta wand, gecombineerd met luminale druk en hemodynamische krachten in het getroffen segment van de slagader. Een patiënt van mij scheurde ooit zijn abdominale aorta aneurysma, kijkend naar maandagavond Voetbal met vrienden thuis, dus: mogelijk.

kon je zo hard lachen dat je je aorta “ontleedt”? Nogmaals Ja, mogelijk, vooral als u chronische hoge bloeddruk of genetische aanleg voor thoracale aorta aneurysma ‘ s of dissecties (TAAD). Dissecties zijn acute aorta noodsituaties waar bloed krijgt tussen de lagen van de aorta, waardoor de aorta muur te scheiden en scheuren langs de lengte, waardoor twee of meer lumen voor de bloedstroom waar slechts één bestond voordat. De termen “dissectie” en “aneurysma” zijn vaak verward—dissecties kunnen de aorta verzwakken, predisponerend voor late aneurysma vorming. Aneurysma ‘ s scheuren maar zeer zelden leiden tot dissecties. John Ritter stierf aan complicaties van een aortadissectie. George C. Scott en Albert Einstein stierven aan gescheurde aorta aneurysma ‘ s. Dissectie komt vaak voor in Azië (China/Japan) als gevolg van endemische hoge bloeddruk. Dissecties kunnen dodelijke gevolgen hebben zonder breuk als de dissectie belemmert bloedtoevoer naar de hersenen of andere kritieke organen, maar dissecties kunnen acute breuk van een verzwakte aorta ook veroorzaken, zelfs bij afwezigheid van een aneurysma.

zowel gescheurde aneurysma ‘ s als acute dissecties zijn uiterst pijnlijk en vaak dodelijk. In die zin is lachen ook niet belangrijk.”

heb je een brandende vraag voor Giz stelt? E-mail ons op [email protected].