Dr.Greene’ s antwoord: alles wat ons dierbaar is, veroorzaakt pijn. Ouder worden opent nieuwe landschappen in ons: nieuwe hoop, angsten, geneugten en verdriet. Er is geen magisch moment waarop je stopt met je zorgen te maken. Soms, zelfs als we alles goed doen, sterven baby ‘ s, ook aan wiegen. De kwetsbaarheid en onvoorspelbaarheid van het leven onderstrepen hoe kostbaar
Dr. Greene ‘ s antwoord:
alles wat ons dierbaar is, veroorzaakt pijn. Ouder worden opent nieuwe landschappen in ons: nieuwe hoop, angsten, geneugten en verdriet. Er is geen magisch moment waarop je stopt met je zorgen te maken. Soms, zelfs als we alles goed doen, sterven baby ‘ s, ook aan wiegen. De kwetsbaarheid en onvoorspelbaarheid van het leven onderstrepen hoe kostbaar elk leven is.
gelukkig zijn er specifieke stappen die u kunt nemen om het risico voor uw kind te minimaliseren.
SIDS, of Wiegendoodsyndroom, wordt gedefinieerd als het plotselinge, onverwachte en onverklaarbare overlijden van een zuigeling of jong kind. Wat een verschrikking voor elke ouder! Wanneer ondervraagd over wat zij zouden gewaardeerd hebben in deze huiveringwekkende momenten na de dood van SID ‘ s ouders gereageerd met een aantal concrete verzoeken vaak waren te verbijsterd om te maken in de tijd (Journal of Emergency Medicine, Sep 1997):
- Te houden van hun baby een laatste keer
- Om de kleding aan hen teruggegeven
- Om een print of een mal van hun baby ‘ s handje
- Om een haarlok.
deze schrijnende Verzoeken onderstrepen de tragedie van SID ‘ s, de meest voorkomende oorzaak van kindersterfte in ontwikkelde landen. SIDS is verantwoordelijk voor ongeveer de helft van de sterfgevallen die plaatsvinden tussen een maand en een jaar oud.
genetica speelt een grote rol. SID ‘ s komen vaker voor bij jongens dan bij meisjes, en het komt vaker voor bij sommige bevolkingsgroepen (Zwart, Indiaans, Hawaïaans, Filipijns, Maori).
de meeste getroffen zuigelingen hebben beschadigde of onvolgroeide hersenstammen, waardoor ze moeilijk wakker kunnen worden als ze in moeilijkheden zijn. Een recente reeks autopsies heeft zichtbare hersenafwijkingen aangetoond bij meer dan 70 procent van de onderzochte SIDS-baby ‘ s (pediatrische neurologie, juli 1998).
hoewel ouders zich vaak vreselijk verantwoordelijk voelen na SID ‘ s, is er soms niets wat ze hadden kunnen doen om dit te voorkomen. Er zijn veel factoren buiten onze controle.
soms kunnen zuigelingen in het ziekenhuis zelfs aan wiegen sterven. Zo werd een vijf maanden oude jongen opgenomen in het Rotunda ziekenhuis in Noord-Ierland nadat hij drie bijna-Sid gebeurtenissen had meegemaakt. Hij onderging een slaapstudie om te proberen vast te stellen wat de oorzaak was van deze gebeurtenissen. Tijdens de studie had hij geen periodes van trage hartslag of onvoldoende ademhaling. Hij stierf echter aan wieden toen hij nog in het ziekenhuis lag. Zijn hart vertraagde en stopte, en zelfs deskundige medische zorg kon het niet voorkomen (Archives of Diseases in Children, mei 1998).
zuigelingen die risico lopen op SID ‘ s kunnen afwijkingen in de hartgeleiding hebben. Bijna 35.000 gezonde baby ’s in Italië hadden EKG’ s uitgevoerd in de eerste week van het leven. Ze werden een jaar lang gevolgd. De meeste van degenen die uiteindelijk sterven aan SID ‘ s hadden een afwijking op hun oorspronkelijke EKGs (een verlengd QTc-interval). Degenen met deze afwijking hadden meer dan 40 keer meer kans dan hun leeftijdsgenoten om aan SIDS te sterven (New England Journal of Medicine, 11 Jun 1998). Deze bevindingen zijn veelbelovend voor toekomstige screening en preventie.
er zijn al verschillende belangrijke preventieve maatregelen beschikbaar. Gebeurtenissen die zich zelfs vóór de geboorte van de baby voordoen, beïnvloeden het risico op wiegendood. Alles wat ervoor zorgt dat er minder zuurstof naar de baby in de baarmoeder komt, zal zijn of haar risico verhogen. Gemiddeld, roken tijdens de zwangerschap verdubbelt de kansen, en de kansen toenemen met elke sigaret. Andere drugs van misbruik, zoals cocaïne of heroïne verhogen het risico met maar liefst dertig keer.
de media richten zich vaak op “crackbaby ‘ s”, maar het gebruik van tabak wordt voortgezet in ongeveer 25% van alle zwangerschappen in de Verenigde Staten (J Pharmacol Exp Ther, juni 1998). Nicotine blootstelling is verantwoordelijk voor veel meer SIDS sterfgevallen dan elke andere drug van misbruik, met inbegrip van cocaïne. Stoppen met roken tijdens de zwangerschap is de meest directe stap die we kunnen nemen om het leven van zuigelingen te redden. Andere studies tonen ook aan dat het belangrijk kan zijn dat baby ‘ s verse schone lucht inademen; het gebruik van een ventilator tijdens het slapen van baby ’s werd bijvoorbeeld aangetoond in één studie om het risico op SID’ s te verminderen. Het is niet helemaal duidelijk waarom, maar het opnieuw inademen van uitgeademde lucht of de accumulatie van kooldioxide kan in verband worden gebracht met het overlijden van SIDS (Arch Pediatr Cholesc Med, 162(10) okt 2008).Het minimaliseren van het gebruik van cafeïne tijdens de zwangerschap is een andere manier om uw kind te beschermen. Die baby ’s van wie de moeder 4 of meer kopjes koffie per dag dronk, zouden tot twee keer het risico op SID’ s kunnen hebben (Arch Dis Child, Jan 1998).
na de geboorte beïnvloeden veel dingen de gevoeligheid van een baby voor wiegen. Het komt vaker voor bij baby ‘ s die slapen in warme omgevingen, die over-gebundeld, die slapen in kamers met kachels, die worden blootgesteld aan sigarettenrook, die slapen op zachte oppervlakken, die geen fopspenen gebruiken, en degenen die slapen met het gezicht naar beneden of in een gevoelige positie. Het tarief van SID ’s is ook hoger in die baby’ s die niet tijdig goed ontvangen-kinderopvang en inentingen.
het inslapen van kinderen op hun rug verlaagt het risico op wiegendood met ongeveer drie keer. Gebruik stevig beddengoed in een iets koele kamer. Vermijd sigarettenrook, en zelfs alles wat naar sigarettenrook ruikt. Neem uw baby in voor regelmatige goed-kind bezoeken en inentingen. Er is enig bewijs om te ondersteunen dat borstvoeding kan helpen verminderen het risico van SID ‘ s.
het aantal SID ‘ s is de laatste jaren met meer dan de helft gedaald tot 0,7 per duizend levendgeborenen in de Verenigde Staten. Veranderingen in slaapposities worden gecrediteerd voor de reducties (AAP News, Jan 98). Zelfs met de verandering in slaapgewoonten worden ongeveer 5 van de 6 baby ‘ s die dood zijn gevonden, met het gezicht naar beneden gevonden (J Pediatr, Feb 1998). SID ‘ s worden vrij zeldzaam bij kinderen die op hun rug slapen en die niet aan tabak worden blootgesteld.
recente studies tonen aan dat ongeveer 20% van de baby ‘ s die sterven aan wiegen, worden ontdekt met hun gezicht of hoofd bedekt, hetzij met beddengoed of kleding. Hoewel de keten van gebeurtenissen in deze tragedies niet bekend is, kan het voorkomen dat uw baby in staat is om zijn/haar hoofd te bedekken met beddengoed of kleding ook een belangrijk onderdeel zijn van het voorkomen van overlijden aan wiegen (Arch Dis Child)., 93(9) 778-783, 2008).
de volgende aanbevelingen voor veilig beddengoed zijn geschreven door sponsors van de” Back to Sleep ” – campagne:
- plaats de baby op zijn / haar rug op een stevige nauwsluitende matras in een wieg die voldoet aan de huidige veiligheidsnormen.
- verwijder kussens, dekbedden, dekbedden, schapenvellen, knuffels en andere zachte producten uit de wieg, box of draagbare wieg.
- overweeg het gebruik van een slaper of andere slaapkleding als alternatief voor dekens, zonder andere bedekking.
- indien u een deken gebruikt, leg de baby met voeten aan de voet van de wieg. Stop een dunne deken rond de wieg matras, het bereiken van alleen zo ver als de borst van de baby.
- zorg ervoor dat het hoofdje van uw baby onbedekt blijft tijdens de slaap.
- plaats de baby niet op een waterbed, bank, zacht matras, kussen of een ander zacht oppervlak om te slapen.
- zorg ervoor dat iedereen die voor uw baby zorgt de bovenstaande aanbevelingen voor veilig Beddengoed kent.
er is geen manier om SID ‘ s volledig te voorkomen of zelfs te voorspellen. Deze onzekerheid maakt de diepe liefde die we voor onze kinderen hebben des te schrijnender. De piekperiode voor SID ‘ s is tussen de twee en vier maanden oud. Het is zeer zeldzaam voordat een maand oud, en ten minste 95% van alle gevallen hebben plaatsgevonden voordat kinderen zes maanden oud bereiken. Maar dit betekent niet dat wanneer ze zes maanden voorbij alle angst zal verdwijnen. Zolang we leven, is dit prachtige leven dat we delen zowel sterk als breekbaar, een schat om van moment tot moment gekoesterd te worden.