diagnose van obstructieve slaapapneu (OSA)
behandeling van obstructieve slaapapneu (OSA)
een van de meest voorkomende redenen waarom mensen worstelen met het verkrijgen van een goede nachtrust is vanwege een veel voorkomende slaapstoornis genaamd obstructieve slaapapneu (OSA).
OSA treedt op wanneer de basis van de tong en de huig ontspannen en doorzakken, waardoor de luchtwegen instorten en soms volledig sluiten. Terwijl de luchtweg is geblokkeerd, luid snurken is aanwezig. Echter, wanneer het snurken stopt of pauzeert, is de slaper volledig gestopt met ademen. Het gebrek aan zuurstof zorgt ervoor dat hij wakker wordt en naar adem snakt. Deze cyclus (bekend als de obstructieve slaapapneu cyclus-zie diagram hierboven) kan honderden keren per nacht worden herhaald!
obstructieve slaapapneu (OSA) treedt op wanneer tijdens de slaap lucht in de longen wordt geblokkeerd. Om lucht naar de longen te krijgen moet het eerst door de “bovenste luchtweg” (luchtweg). De luchtweg omvat de neus, mond en delen van de mond achter de tong die niet kunnen worden gezien zonder speciale instrumenten.
de luchtweg is vergelijkbaar met een buis, en sommige delen hebben de neiging om in te storten (zie afbeelding hierboven). Het gebied achter de tong in het diagram toont een gemeenschappelijke plaats van instorting. Wanneer het optreedt achter de tong lucht kan niet uit de neus of mond in de longen. Om instorting te voorkomen, zijn er spieren in de luchtwegen die de luchtwegen open houden.
overdag werken deze spieren volledig. Echter, wanneer een persoon slaapt, ontspannen deze spieren. Normaal gesproken blijft de luchtweg open, zelfs wanneer de luchtweg ontspant. Bij mensen met OSA, de luchtweg instort of is dicht bij instorten wanneer de luchtweg spieren ontspannen.
Wat veroorzaakt OSA?
de rol van gewicht
het aantrekken van gewicht verhoogt de neiging tot instorting van de luchtwegen. De redenen zijn niet volledig bekend. Vet kan zich ophopen in de weefsels rond de luchtwegen, net zoals vet zich ophoopt in andere delen van het lichaam. De ophoping van vet kan de vorm van de luchtweg veranderen waardoor het meer kans om in te storten. Het is dus niet verwonderlijk dat sommige studies hebben aangetoond dat personen met een grote nek een hoger risico op slaapapneu. Typisch mannen met een nekgrootte van ongeveer 17 inch of hoger en vrouw met een nekgrootte van ongeveer 16 of hoger kan een risico voor OSA.
kaakstructuur / gezichtsstructuur
bepaalde kaakstructuren of gezichtskenmerken, zoals een verzonken kin, kunnen OSA veroorzaken. De vorm van de kaak is belangrijk. Als de kaak klein is, zit de tong verder terug in de mond. Dit verhoogt de neiging voor de tong af te knijpen luchtstroom tijdens de slaap.
Alcohol en geneesmiddelen
Alcohol en sommige geneesmiddelen ontspannen de luchtwegspieren. Het drinken van alcohol kan verergeren of tip iemand in obstructieve slaapapneu.
Extra weefsel
Extra weefsel achter in de keel, zoals grote amandelen of huig, kan de luchtwegen gedeeltelijk blokkeren. Deze voorwaarde komt vaker voor bij kinderen.
slaapstand
wanneer u op uw rug ligt, trekt de zwaartekracht de tong naar de achterkant van de mond. Dit, ook, verhoogt de neiging voor de tong af te knijpen luchtstroom tijdens de slaap. Sommige mensen hebben obstructieve slaapapneu of hebben meer ernstige slaapapneu op hun rug.
roken
roken irriteert de weefsels van de bovenste luchtwegen en kan ze doen opzwellen. Gezwollen weefsels verhogen de kans op fysieke vernauwing van de luchtwegen.
Slaapapneu Statistieken
- slaapapneu treft meer dan 18 miljoen Amerikanen
- Alle chronische slaapstoornissen gecombineerde invloed op meer dan 40 miljoen Amerikanen
- slaapapneu wordt vaak als diabetes of astma
- >10% mensen met slaapapneu hebben is de diagnose gesteld
- Slecht slapen is een belangrijke oorzaak van depressie
- 80% van resistente hypertensieve patiënten met slaapapneu
- 73% van de type II diabetici
- 50% van congestief hartfalen patiënten
- 40% van alle patiënten met hypertensie
- 30% van de patiënten met coronaire hartziekte
onbehandelde slaapapneu
wat als OSA niet wordt behandeld?
mensen die geen effectieve behandeling voor OSA zoeken, kunnen een verhoogd risico lopen op hoge bloeddruk, hartziekte, hartaanval, beroerte, vermoeidheidsgerelateerde ongevallen in motorvoertuigen en op het werk, en een daling van hun levenskwaliteit. Andere bijwerkingen kunnen zijn overmatige slaperigheid of vermoeidheid overdag, geheugenproblemen, gewichtstoename en hoofdpijn.
hoe beïnvloedt OSA de bloeddruk?
OSA zorgt ervoor dat de bovenste luchtwegen van een persoon instorten tijdens de slaap. Het brein realiseert zich dat het niet genoeg zuurstof krijgt en wekt de persoon van een diepe slaapniveau naar een lichter niveau van slaap. Elke keer dat dit gebeurt, produceert het lichaam chemicaliën of hormonen die de hartslag en bloeddruk te verhogen. Wanneer de OSA-lijder ontspant en gaat terug naar een diep niveau van slaap, de hartslag daalt terug naar rust niveaus. Dit kan honderden keren gebeuren terwijl de persoon slaapt. Elke keer dat de hartslag stijgt of daalt, wordt de bloeddruk beïnvloed.
de verhoging van de bloeddruk kan enkele minuten duren of, naarmate de ernst van de apneu toeneemt, kan het de hele nacht duren. Nachtelijke schommelingen in de bloeddruk maken het moeilijker om een gezonde bloeddruk onder controle te houden en te handhaven. Na verloop van tijd leiden de herhaalde verhogingen van de nachtelijke bloeddruk tot verhoogde bloeddruk overdag.