Oppositional Defiant Disorder in Children door Leah Davies, M. Ed.

Oppositional Defiant Disorder in Children

door Leah Davies, M. Ed.

Oppositional Defiant Disorder (ODD) bij kinderen is een psychiatrische stoornis die tot in de volwassenheid kan aanhouden. Studenten met ODD hebben een onderontwikkeld geweten en slechte relatie vaardigheden. Ze tonen veel agressie en irriteren anderen doelbewust. De acties van deze kinderen verstoren ernstig hun functioneren thuis en op school. Uitdagend en argumentatief zijn typische manieren kinderen leeftijden twee tot drie en jonge adolescenten gedragen; echter, studenten met oneven vertonen een patroon van dit gedrag voorbij de leeftijd van drie en door hun schooljaren. Kindertijd acties geassocieerd met ODD zijn:

• gemakkelijk verergerd en geïrriteerd zijn;
• anderen opzettelijk irriteren;
• plotselinge, niet uitgelokte woede vertonen;
• anderen de schuld geven van hun fouten of hun wangedrag;
• weigeren gevolg te geven aan verzoeken van volwassenen;
• opscheppen over gemeen zijn en nooit echt spijt hebben;
• liegen;
• wraakzuchtig zijn zonder provocatie; en
• conflicten veroorzaken tussen leeftijdsgenoten, familieleden en andere volwassenen.

een kind met symptomen van oneven heeft een uitgebreide evaluatie nodig door een psychiater of een andere gekwalificeerde geestelijke gezondheidswerker. Medicatie wordt meestal niet gebruikt om oneven te behandelen; echter, medicatie kan worden voorgeschreven wanneer ODD gepaard gaat met een of meer extra aandoeningen zoals Attention Deficit Hyperactive Disorder (ADHD), depressie of angst. Andere mogelijke coëxisterende aandoeningen zijn::

• emotionele stoornis
• leerstoornis
• Tourette syndroom
• bipolaire stoornis
• gedragsstoornis (CD)

CD wordt beschouwd als een meer ernstige vorm van ODD, maar een kind met milde ODD ontwikkelt meestal geen CD. Als een student een CD-diagnose heeft, zijn er vaak veiligheidsrisico ‘ s zoals brand, vandalisme of ander crimineel gedrag.

de oorzaak van oneven is onbekend.Sommige onderzoekers hebben gespeculeerd dat vreemde resultaten van onvolledige ontwikkeling van kinderen. Deze kinderen lijken niet de coping skills te leren die de meeste kinderen al vroeg in hun leven absorberen. De aandoening kan worden gerelateerd aan het temperament van een kind en de reactie van de familie op het. Slechte ouderschapsvaardigheden, verlies van een familielid aan de dood, echtscheiding of opsluiting, of andere familie tegenspoed kan ook een rol spelen bij kinderen ontwikkelen oneven.

met de interventie en behandeling van deze kinderen moet zo vroeg mogelijk worden begonnen. De behandeling kan individuele, familie en peer group therapie omvatten. De doelen van individuele therapie zijn het verbeteren van het probleem oplossen van het kind, communicatie, en woede management vaardigheden. Familietherapie omvat ouderlijke training die manieren accentueert om het gedrag van het kind te beheren en een nadruk op communicatievaardigheden om de ouder-kind relatie te verbeteren. Peer group therapie helpt kinderen met oneven ontwikkelen van sociale en interpersoonlijke vaardigheden.

Thoughts for Teachers of Students of Identified As Having ODD

1. Bij het omgaan met een kind met ODD, is het belangrijk om te onthouden dat gedrag management technieken die goed werken met andere studenten kunnen niet effectief zijn met hem/haar. Het kind zal zich vaak misdragen en volwassenen ergeren om een reactie op te wekken.

2. Hebben duidelijke verwachtingen en stevige regels en grenzen.

3. Post klaslokaal regels en een dagelijks schema, zodat het kind weet wat te verwachten.

4. Realiseer je dat elke vorm van verandering in de klas routine kan schokkend zijn voor een kind met ODD.

5. Werk hard om vertrouwen te vestigen met de student door eerlijk en consistent te zijn.

6. Geloof in het vermogen van het kind om zijn/haar gedrag op een passende manier te beheren.

7. Begrijp dat je niet de oorzaak bent van de opstand, alleen een uitlaatklep.

8. Ontdek wat het kind echt leuk vindt om te doen, zoals deelnemen aan een sport of hobby.

9. Identificeer vaardigheden of attributen die u kunt versterken.

10. Focus op slechts een paar probleemgedrag tegelijk. Beslis welk gedrag je zult negeren en wat je niet zult accepteren. Communiceer de gevolgen voor degenen die je niet kunt tolereren.

11. Wanneer zich problemen voordoen, vragen die je het kind zou kunnen stellen zijn: “werkt wat je doet voor jou?””Wat zou beter werken?””Wat had je anders kunnen doen om het probleem te vermijden?”Hoe kan ik u helpen?”(zie kinderen helpen omgaan met woede).

12. Ontmoet de student privé over specifieke problemen, maar stel eerst vast dat je respectvol naar elkaar toe zal zijn. Wees kalm terwijl je zijn/haar acties bespreekt.Je zou zoiets kunnen zeggen als: “Vertel me wat je denkt dat het probleem is dat je ervan weerhoudt succesvol te zijn op school.”Luister naar het kind zonder te onderbreken. Samen beslissen over een gedragsplan dat kan worden gekopieerd en gedeeld met de student.

13. Ontmoet indien nodig de ouders en andere volwassenen die met het kind omgaan, zodat iedereen een verenigd front kan presenteren. Omdat deze kinderen bedreven zijn in het overtuigen van anderen dat iemand anders hun gedrag heeft veroorzaakt, zijn ze meestal niet opgenomen in deze vergadering. Na het stellen van het probleem, brainstormen ideeën over manieren om de student te helpen bij het verbeteren van zijn/haar gedrag. Overeenstemming bereiken over een gedragsplan of contract voor het gedrag dat nodig is voor het kind om succesvol te zijn op school. Voorbeelden zijn:” houd mijn lichaam in mijn eigen persoonlijke ruimte, “of” volg aanwijzingen met niet meer dan één herinnering.”De groep beslist over de details en over de positieve gevolgen voor de compliance van de student. Degenen die betrokken zijn bij de student buiten de school moeten ook met een plan komen. Zij moeten doorzetten met een mix van passende positieve en negatieve gevolgen.

14. Geef uw aanwijzingen in eenvoudige, eenvoudige taal. Wees zo duidelijk, onmiddellijk en zo consistent mogelijk.

15. Als dit nuttig wordt geacht, bedenk dan een manier om het kind te laten zien dat hij of zij vooruitgang boekt. Gebruik bijvoorbeeld stickers, tokens of markeringen op een grafiek die kunnen worden verhandeld voor privileges die de student versterken. De volgende zijn een paar ideeën: extra computer tijd, het eten van lunch met een vriend, extra vrije tijd, het helpen van een favoriete leraar of het doen van een klaslokaal taak.

16. Zorg voor herkenning wanneer het kind passend gedrag vertoont. Wees er echter van bewust dat omdat veel kinderen met vreemde gevoelens zich gedwongen voelen om het tegenovergestelde te doen van wat je wilt, vermijd directe, overvloedige lof. Bijvoorbeeld, na een aanbeveling, kan de student wraak nemen door het verscheuren van zijn / haar werk of door iemand te slaan.

17. Erken kleine stappen in de richting van verbetering door een positieve reactie te fluisteren aan het kind. Vermijd het uiten van je gevoelens als, ” ik ben zo trots op je!”In plaats daarvan zeg iets als,” dit is A + werk.”Of je kunt een briefje schrijven om aan de student te geven of hem/haar te mailen.

18. Vermijd ruzie maken, preken,of bedreigen een kind met ODD, omdat hij / zij zal waarschijnlijk uw woorden als de moeite waard in plaats van als straf.

19. Vermijd het verhogen van uw stem of het vertonen van enige emotie. Wees neutraal en zeg rustig iets als: “aangezien je de regel brak is dit wat je zal doen.”Wees als een scheidsrechter die simpelweg de gevolgen aangeeft en de speler verantwoordelijk houdt. Laat het kind niet ruziën. Herhaal gewoon wat er gebeurt als een regel wordt overtreden.

20. Geef, indien mogelijk, de controle toe aan een object zoals een klok of de klok. Je zou kunnen zeggen, “Wees klaar om te gaan als de bel gaat,” in plaats van, “Ik wil dat je klaar bent om te gaan!”

21. Zorg voor een plek voor het kind om te hergroeperen en negatieve emoties los te laten in een time-out gebied. Je zou tegen het kind kunnen zeggen: “zou tijd in de rustruimte nuttig zijn?”of” je tijd begint als je naar de rustruimte gaat.”Als het gepast wordt geacht op je school, zorg dan voor klei om te knijpen, een kussen om te slaan, of oude tijdschriften om te scheuren als een manier voor de student om een deel van zijn of haar vijandigheid vrij te geven.

22. Zorg voor een aantal nauw begeleide coöperatieve leeractiviteiten om de student te helpen bij het leren van constructieve manieren om te communiceren met leeftijdsgenoten.

23. Vraag de school counselor om met de student individueel of in een kleine groep te werken om het kind te helpen woede management en sociale relatie vaardigheden te ontwikkelen.

24. Realiseer je dat het onderwijzen van een kind met ODD moeilijk, stressvol en vermoeiend is; dus zorg voor jezelf (zie, omgaan met Stress – Tips voor opvoeders en Tien sleutels tot het overleven van opvoeder).

25. Vraag hulp van de school administrator, counselor, psycholoog, speciaal onderwijs leraar, of andere school professional wanneer u zich overweldigd of wanneer u voelt u of de kinderen in uw klas onveilig zijn als gevolg van het gedrag van een student met ODD.

de toekomst van deze kinderen is onzeker. Sommigen zullen vreemd groeien. Anderen zullen coëxisterende aandoeningen ontwikkelen die verdere behandeling nodig zullen hebben. Nog andere kinderen zullen worden gediagnosticeerd met CD en hun probleemgedrag zal ernstiger worden. Het beheren van een kind met ODD in een school omgeving is een uitdaging. Het vereist een team van schoolprofessionals plus ouderlijke betrokkenheid. Echter, als hulp wordt verleend vroeg in het leven van een kind, een positieve uitkomst is meer kans om zich voor te doen.