de belangrijkste functie van het ademhalingssysteem is het leveren van zuurstof aan de cellen van het lichaam en het verwijderen van kooldioxide, een bijproduct van cellulair metabolisme. De longen zijn verantwoordelijk voor pulmonale ventilatie, en net als balgen op een accordeon, uit te breiden en te ontspannen in reactie op luchtdrukveranderingen. Het middenrif is een primaire inspiratoire ademhalingsspier en het is ook actief tijdens spraak, waardoor fijne drukaanpassingen tijdens verbonden spraak mogelijk zijn wanneer de longvolumevereisten veranderen. De borstwand handhaaft passende niveaus van spierdruk, en als de buikspieren strak of ontkoppeld worden gehouden, wordt de ribbenkast verantwoordelijk voor het genereren van voldoende druk voor fonatie (stemproductie), en dit creëert een potentieel voor een verlies van fijnafstemming capaciteiten, en een aanzienlijke toename van thoracale inspanning die moeilijk kan zijn om te handhaven voor uitgebreide communicatie.
inspiratoire spierzwakte is gemeld bij personen met Parkinson, maar compliance met de borstwand kan ook worden beïnvloed door dyskinesie of dystonie van de rompspieren, waardoor het vermogen om longvolumes te verkrijgen en te behouden, dat nodig is voor fonatie, wordt aangetast. Bovendien kan buigen van de vocale plooien, wat ook gebruikelijk is bij PD en bijdraagt aan veranderingen in de stemkwaliteit, interageren met zwakke of stijve ademhalingsspieren en resulteren in een slechte laryngeale-respiratoire coördinatie.
het gebruik van hogere longvolumes bij het begin van de spraakproductie stelt sprekers in staat hogere terugslagdruk en subglottale druk voor spraak te genereren, met minder afhankelijkheid van spierinspanning (denk aan een ballon die volledig is uitgeschoven en klaar is om terug te springen). (Subglottische druk is druk gegenereerd onder de vocale plooien, en is niet alleen belangrijk voor spraakproductie, maar ook hoest inspanning, en timing van ademhaling en slikken, een onderwerp voor een andere tijd).
een hoog longvolume bij het begin van de fonatie is vereist voor sommige spraaktaken en de borstwandspieren moeten aan die taak voldoen. (BV: vocalize een ” ah ” in een luide stem voor 10 Seconden). Als u probeert dat dezelfde stem taak te beginnen bij een laag longvolume (bijvoorbeeld: volledig uitademen en dan proberen je” ah ” taak) Grotere expiratoire spier inspanning zal nodig zijn, en sommige laryngeale overbelasting kan ook een resultaat.
- uit spraakonderzoek weten we dat de activering van zowel de inspiratoire als de expiratoire spieren samen de meest efficiënte controle van het borstwandsysteem voor intonatie mogelijk maakt.
- ademhalingsoefeningen die u thuis kunt doen!
- begin uw nieuwe jaar met wat leuke spraakoefeningen!
- Gelukkig Nieuwjaar
uit spraakonderzoek weten we dat de activering van zowel de inspiratoire als de expiratoire spieren samen de meest efficiënte controle van het borstwandsysteem voor intonatie mogelijk maakt.
ademhalingsoefeningen die u thuis kunt doen!
vanwege de noodzakelijke voortdurende coördinatie tussen de inspiratoire-expiratoire spieren tijdens de spraakproductie, is de vaststelling van optimale ademhalingspatronen een onderdeel van sommige stembehandelingen. In feite, deel 1 van het Voice Aerobics® programma, Breathwork, richt zich op houding, ademhaling, en stem productie, en kan een geweldig hulpmiddel om te helpen bij het verbeteren van de perceptie van hoe efficiënt u de spieren gebruikt voor spraak.
patiënten die de Breather® gebruiken, een instrument voor het trainen van de ademhalingsspieren met stromingsweerstand, vertellen me dat ze na gebruik meer ribbenkastuitzetting en “open” voelen en dat het “gemakkelijker” voelt om de ademhalingsspieren te gebruiken voor spraak.
in een recente LOUD Crowd ® – klasse demonstreerden verschillende leden gebruik van de adempauze en bespraken enkele van hun observaties. Een klassedeelnemer, die Ik Rick zal noemen, is in staat om te inhaleren en uit te ademen tot een vrij hoog volume, en een “ah” langer dan 20 seconden in stand te houden, en toch, heeft moeite met het handhaven van voldoende volume voor verbonden spraak. Een ander opmerkzaam klasselid wees erop dat wanneer Rick een grote inademing nam voorafgaand aan het spreken, hij in staat was om luidheid langer te handhaven. Rick, dan, nam een grote inspiratoire adem door de adempauze, het gevoel zijn ribbenkast uit te breiden, en bij uitademing ging om te spreken met voldoende volume. Met behulp van zijn apparaat op deze manier, kan Rick helpen beter coördineren ademhalingspatronen en beter beoordelen ademondersteuning bij het voltooien van spraakoefening thuis.
het onder de knie krijgen van ademondersteuning tijdens leestaken waarvan de lengte van de woorden bekend is, zal voor de meeste mensen waarschijnlijk gemakkelijker zijn en een goede plek om thuis te oefenen. Meer uitdagend voor de meeste mensen met Parkinson is het handhaven van voldoende luidheid tijdens conversationele spraak wanneer de spraakproductie concurreert met de verhoogde cognitieve vraag vereist om taal te verwerken en een nieuwe gedachte te formuleren.
als uw echtgenoot of significante andere klagen dat ze alleen de eerste paar woorden horen van wat u zegt, kunt u spreken met een laag longvolume, en ademhalingsspiertraining, die doorgaans minder dan 15 minuten duurt, kan helpen bij het verbeteren van de spierkracht en het gebruik. Baille G, Perez T, Devos D, Deken V, Defebvre L, Moreau C (2018) Early occurrence of inspiratory muscle weakness in Parkinson ‘ s disease. PLoS ONE 13 (1): e0190400.
Hixon, T. J., & Hoit, J. D. (2005). Evaluatie en beheer van spraak ademhalingsstoornissen: principes en methoden. Tucson, AZ: Reddington Brown.
begin uw nieuwe jaar met wat leuke spraakoefeningen!
