samenvatting:
in de meeste delen van het land, als je je niet goed voelt, heb je verschillende keuzes voor zorg. Als uw arts gesloten is of u er niet meteen in kan knijpen, kan een spoedeisende zorgkliniek open zijn. Als je echt ziek bent, is er een eerste hulp om voor je te zorgen. Maar als je op Medicare, kunt u zich afvragen of naar dringende zorg vs ER, en wat uw keuze betekent voor uw Medicare kosten.
Wanneer moet ik naar dringende zorg vs ER?
laten we beginnen met het verschil tussen de twee uit te leggen. Een spoedeisende zorg centrum is een walk-in faciliteit, meestal bemand door artsen of artsen assistenten en verpleegkundigen. Ze hebben vaak toegang tot lab en röntgenapparatuur om aandoeningen zoals breuken en infecties te diagnosticeren. Ze zijn ontworpen om minder ernstige, niet-levensbedreigende aandoeningen te behandelen volgens de Cleveland Clinic:
- Lichte verwondingen zoals kneuzingen, verrekkingen, scheuren en lichte brandwonden
- Infecties zoals sinusitis, oorontsteking, bovenste luchtweg infecties, keelontsteking, oorontsteking, conjunctivitis
- Lage koorts, misselijkheid, braken, en diarree
Een van de belangrijkste verschillen van spoedeisende zorg vs is dat ER nood kamers zijn ontworpen voor de behandeling van meer ernstige, levensbedreigende ziekten en verwondingen. Spoedeisende hulp kamers zijn meestal verbonden met een ziekenhuis, wat betekent dat ze toegang hebben tot geavanceerde medische apparatuur en medische specialisten. U moet een eerste hulp bezoeken volgens de Cleveland Clinic voor situaties zoals:
- pijn op de Borst, moeite met ademhalen, hartaanval symptomen
- Verlies van bewustzijn, duizeligheid, flauwvallen, of epileptische aanvallen
- Beroerte symptomen zoals een plotseling onvermogen om te spreken, plotselinge ernstige hoofdpijn, verwarring of zwakte
- letsels aan het Hoofd
- Ernstige verwondingen zoals botbreuken, diepe snijwonden met hevige bloeden, of ernstige brandwonden
- Vergiftiging of overdosis
- Hoge koorts, hoesten of braken van bloed, hevig braken of diarree
- Suïcidale gedachten
Als je niet zeker weet of spoedeisende zorg vs ER is meer geschikt voor uw situatie, en je hebt een Medicare Advantage plan, kunt u uw verpleegkundige hotline bellen voor advies.
Wat zijn mijn medische kosten voor spoedeisende zorg vs ER?
als u originele Medische zorg (deel A en deel B) heeft, worden uw medische zorgkosten voor spoedeisende zorg gedekt door Deel B. Nadat u uw eigen risico van Deel B hebt voldaan, betaalt u 20% van de toegestane kosten voor uw spoedeisende zorgbezoek. Als u lab werk, x-stralen, of andere tests, kunt u verschillende rekeningen in aanvulling op de rekening van de spoedeisende zorg Centrum te krijgen. Al deze rekeningen worden meestal gedekt door Deel B, zodat uw Medicare kosten zou 20% van de toegestane kosten voor elke dienst die u ontvangt terwijl u bij de spoedeisende zorg centrum.
als u een Medicare Advantage plan hebt, zijn uw Medicare kosten afhankelijk van de kostenverdeling van uw plan. Veel Medicare Advantage plannen rekenen een flat copayment voor elke dringende zorg bezoek, ongeacht de diensten die u ontvangt. U kunt al dan niet een jaarlijkse aftrekbaar met Medicare Advantage.
als u naar de eerste hulp gaat, betaalt Deel B ook uw zorg. Echter, in aanvulling op uw 20% coinsurance voor alle diensten die u ontvangt, uw Medicare kosten omvatten een copayment voor elk bezoek. Echter, als u binnen drie dagen na uw bezoek aan de spoedeisende hulp in hetzelfde ziekenhuis bent opgenomen voor een verwante aandoening, hoeft u de copayment niet te betalen, omdat Medicare het behandelt als onderdeel van uw intramurale verblijf. Medische kosten voor intramurale zorg worden gedekt door deel A. U betaalt een aftrekbaar voor elke periode van uitkering, maar er is meestal geen co-verzekering, tenzij uw verblijf langer is dan 60 dagen.
bij Medicare Advantage-plannen hangen ook de kosten van uw spoedeisende zorg vs ER van het plan af. Veel plannen rekenen een flat copayment voor ER bezoeken; deze vergoeding wordt vaak afgezien als je wordt toegelaten.
Wat zijn mijn Medicare-kosten voor geneesmiddelen op recept die ik krijg bij spoedeisende hulp vs ER?
Als u originele Medicare heeft, kan deel B betalen voor geneesmiddelen op recept die door een medische professional worden toegediend terwijl u een patiënt bent. Als u een injectie of een IV-infusie, Deel B betaalt 80% nadat u voldoen aan uw eigen risico. Het kan ook betrekking hebben op bepaalde orale medicijnen gegeven in de spoedeisende zorg of ER.
als uw arts u medicijnen voorschrijft die u thuis kunt innemen, dekt de oorspronkelijke Medicare deze meestal niet. Echter, als je deel D dekking voor geneesmiddelen op recept, uw plan dekt meestal uw medicijnen. Controleer uw formulary (lijst van gedekte medicijnen) voor de dekking details.
als u een Medicare Advantage plan heeft, zijn uw voorgeschreven geneesmiddelen meestal gedekt terwijl u een patiënt bent. Aangezien de meeste Medicare Advantage plannen Deel D voorschrijven van geneesmiddelen dekking, uw take-home recepten zal waarschijnlijk ook worden gedekt. Nogmaals, moet u uw plan formulary voor details te controleren.
om te zoeken naar een Medicare Advantage plan dat betrekking heeft op spoedeisende zorg en ER, Voer uw postcode in op deze pagina.