kwestionowanie paradygmatu: wrażliwość skóry na laurylosiarczan sodu jest niezależna od skazy atopowej

Tło: laurylosiarczan sodu (SLS) jest najlepiej zbadanym detergentem w drażniącym kontaktowym zapaleniu skóry. W atopowym zapaleniu skóry, dwa główne zaburzenia patofizjologiczne dotyczą funkcji bariery skóry i regulacji skórnych odpowiedzi immunologicznych. Prawdopodobieństwo wystąpienia skazy atopowej skóry można ocenić na podstawie kompleksowej analizy historii pacjenta, a także wyników klinicznych i laboratoryjnych, co daje wynik Erlangen atopy Score (EAS).

cele: zbadanie wpływu (i) atopowej skazy skóry zgodnie z EAS oraz (ii) ocenionych przez lekarza diagnoz „atopowe zapalenie skóry”, „alergiczny nieżyt nosa” i „astma alergiczna” na reakcje skórne SLS.

: Jest to retrospektywna analiza danych od 2030 kolejnych pacjentów poddanych testom patch Z SLS (0·25% wodnym) z dwóch trzeciorzędowych ośrodków referencyjnych w Niemczech w latach 2008-2014.

wyniki: pacjenci z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia skazy atopowej skóry nie wykazywali istotnego wzrostu dodatnich reakcji SLS w porównaniu z pacjentami bez skazy atopowej skóry(14·2% vs. 16·8%). Klasyfikacja pozytywnych reakcji skórnych SLS (1-4) nie wykazała różnic u pacjentów z atopową skazą skórną lub bez niej. Ponadto rozpoznanie atopowego zapalenia skóry, alergicznego nieżytu nosa czy astmy alergicznej nie miało wpływu na pozytywne reakcje skórne SLS w analizie regresji logistycznej wielowymiarowej.

wnioski :nie stwierdzono związku zwiększonej drażliwości skóry z SLS z atopową skazą skóry, atopowym zapaleniem skóry, alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa lub astmą alergiczną w kohorcie dużych pacjentów. Wydaje się zatem, że badanie drażliwości skóry przy użyciu SLS, które jest obecnie powszechną praktyką w wielu ośrodkach, nie pozwala na przewidywanie podatności na podrażniające zapalenie wyprysków w atopowym vs. osoby nieatopowe. Co już wiadomo na ten temat? Drażniące kontaktowe zapalenie skóry i atopowe skazy skóry mają zaburzoną funkcję bariery skórnej jako patofizjologiczny wzór. Laurylosiarczan sodu (SLS) jest testowany w 0·25% wodnym jako kontrola drażniąca w testach płatkowych, a zatem wyniki mogą mieć wpływ na atopową skazę skóry. Co dodaje to badanie? Kwestionując długotrwały paradygmat, nie znaleźliśmy związku ze zwiększoną reaktywnością testów płatkowych SLS u osób z atopową skazą skóry, atopowym zapaleniem skóry, alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa lub astmą alergiczną w kohorcie dużych pacjentów. W związku z tym badanie kontrolne podrażnienia SLS, które jest przydatne w interpretacji wątpliwych wyników testu płatkowego alergenu, nie zależy od indywidualnego stanu atopii.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.