Monoplegia

nie ma lekarstwa na monoplegię, ale zabiegi zazwyczaj obejmują fizykoterapię i poradnictwo, aby pomóc odzyskać napięcie i funkcję mięśni. Odzyskiwanie będzie się różnić w zależności od diagnozy tymczasowego, częściowego lub całkowitego paraliżu. Wiele terapii koncentruje się na kończynie górnej ze względu na fakt, że monoplegia w kończynach górnych jest znacznie częstsza niż w kończynach dolnych. Stwierdzono, że intensywna terapia oparta na aktywności i ukierunkowana na cele, taka jak terapia ruchowa wywołana ograniczeniami i terapia dwumianowa, są bardziej skuteczne niż standardowa Opieka. Badania sugerują, że im mniej dotknięta ręka może stanowić szablon dla poprawy wydajności motorycznej bardziej dotkniętej ręki i stanowi mocne uzasadnienie dla rozwoju dwumianowych podejść treningowych. Oprócz tego istnieją silne dowody na poparcie tego, że programy terapii zajęciowej w domu, które są ukierunkowane na cele, mogą być wykorzystane do uzupełnienia bezpośredniej terapii praktycznej.

terapia ruchowa wywołana ograniczeniami (CIMT) jest szczególnie ukierunkowana na monoplegię kończyny górnej w wyniku udaru. W CIMT nienaruszone ramię jest krępowane, co zmusza do używania i częstego praktykowania chorego ramienia. Takie podejście do terapii odbywa się podczas zwykłych i codziennych czynności przez osobę dotkniętą chorobą. Stwierdzono, że CIMT jest skuteczniejszy pod względem poprawy ruchu ramion niż podejście fizjoterapeutyczne lub brak jakiegokolwiek leczenia. Ten rodzaj terapii okazał się zapewniać jedynie umiarkowaną poprawę u pacjentów z monoplegią. Należy przeprowadzić więcej badań w celu ustalenia trwałych korzyści terapii ruchowej wywołanej ograniczeniami.

Systemy Brain computer interface (BCI) zostały zaproponowane jako narzędzie do rehabilitacji monoplegii, szczególnie w kończynie górnej po udarze mózgu. Systemy BCI zapewniają sensoryczne sprzężenie zwrotne w mózgu za pośrednictwem funkcjonalnej stymulacji elektrycznej, środowisk wirtualnej rzeczywistości lub systemów zrobotyzowanych, co pozwala na wykorzystanie sygnałów mózgowych. Jest to niezwykle ważne, ponieważ sieć w mózgu jest często zagrożona po udarze, co prowadzi do upośledzenia ruchu lub paraliżu. Systemy BCI pozwalają na wykrycie zamiaru poruszania się przez pierwotną korę ruchową, a następnie zapewniają dopasowaną stymulację sensoryczną zgodnie z dostarczonym sprzężeniem zwrotnym. Prowadzi to do zależnej od aktywności plastyczności u użytkownika, wymagającej od niego zwrócenia szczególnej uwagi na zadania wymagające aktywacji lub dezaktywacji określonych obszarów mózgu. Systemy BCI wykorzystują różne źródła informacji do sprzężenia zwrotnego, w tym elektroencefalografię (EEG), magnetoencefalografię, funkcjonalny rezonans magnetyczny, spektroskopię bliskiej podczerwieni lub elektrokortykografię. Wśród nich sygnały EEG są najbardziej przydatne w tego typu rehabilitacji, ponieważ są bardzo dokładne i stabilne.

inną formą leczenia monoplegii jest funkcjonalna stymulacja elektryczna (Fes). Jest on skierowany do pacjentów, którzy nabyli monoplegię poprzez incydenty, takie jak uraz rdzenia kręgowego, udar, stwardnienie rozsiane lub porażenie mózgowe i wykorzystuje stymulację elektryczną w celu spowodowania skurczu pozostałych jednostek motorycznych w sparaliżowanych mięśniach. Podobnie jak w tradycyjnym treningu mięśniowym, Fes poprawia siłę, z jaką kurczą się nienaruszone mięśnie. Dla mniej dotkniętych pacjentów, Fes pozwala na większą poprawę zakresu ruchu niż tradycyjna fizykoterapia.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.