powikłania przeszczepów skóry i płatów szypułkowych

powikłania ran rąk można podzielić na dwie kategorie: te związane z problemami samego łożyska rany i te związane z uszkodzeniem przeszczepu skóry lub pokrycia płatów. Problemy z ranami są na ogół wynikiem nieodpowiedniego przygotowania, infekcji lub nadmiaru blizn z powodu długiego odstępu między obrażeniami a czasem pokrycia. Jeśli rana jest odpowiednio oczyszczona, usuwając całą dewitalizowaną tkankę lub tkankę skolonizowaną bakteriami, pokrycie może być Zwykle podjęte nie później niż 3 dni po urazie. Urazy, które skutkują utratą skóry, najlepiej leczyć przeszczepami skóry. Jeśli łóżko jest dobrze unaczynione, powikłania na ogół są tylko mechaniczne, albo ustanowienie bariery, takiej jak krwiak między łóżkiem a przeszczepem, lub siły ścinające łzawienie przeszczepu z łóżka. Płaty skóry mają własny dopływ krwi, więc na ogół nie podlegają tego rodzaju komplikacjom; są one jednak zależne od utrzymania odpowiedniego krążenia do momentu unaczynienia. Ponieważ są one znacznie grubsze niż przeszczepy, jest to proces wolniejszy, a klapa jest podatna na problemy z załamaniem lub napięciem podstawy. Należy zwrócić szczególną uwagę na zapobieganie tym problemom, zwłaszcza w pierwszych dniach. Klapy osiowe są lepsze niż przypadkowe, ale każda klapa musi być starannie zaplanowana,aby zapewnić odpowiednią perfuzję naczyniową i minimalne napięcie.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.