rurka Gastrostomijna (G-Tube)

• większy rozmiar tekstuduży rozmiar teksturegularny rozmiar tekstu

Co To jest rurka G?

niektóre dzieci mają problemy zdrowotne, które utrudniają im uzyskanie wystarczającej ilości pożywienia doustnie. Rurka gastrostomijna (zwana również rurką G) jest rurką wprowadzaną przez brzuch, która przynosi odżywianie bezpośrednio do żołądka. To jeden ze sposobów, w jaki lekarze mogą upewnić się, że dzieci, które mają problemy z jedzeniem, otrzymują płyn i kalorie, których potrzebują.

chirurg wkłada rurkę G podczas krótkiego zabiegu zwanego gastrostomią. Rurka G może pozostać na miejscu tak długo, jak dziecko jej potrzebuje.

dzieci, które przeszły gastrostomię (GA-STROSS-teh-mee), mogą dość szybko wrócić do normalnej aktywności po wyleczeniu.

komu potrzebna rurka G?

dzieci potrzebują rurek G na różnego rodzaju problemy zdrowotne, w tym:

• wrodzone (obecne przy urodzeniu) problemy z ustami, przełykiem, żołądkiem lub jelitami
• zaburzenia ssania i połykania (z powodu przedwczesnego porodu, urazu, opóźnienia rozwoju lub innej choroby)
• niepowodzenie w rozwoju (gdy dziecko nie może przybrać na wadze i normalnie rosnąć)
• ekstremalne problemy z przyjmowaniem leków

co się dzieje przed umieszczeniem rurki g?

lekarze często zlecają kilka badań, zanim dziecko może dostać rurkę G. Najczęstszym badaniem jest badanie rentgenowskie górnego odcinka przewodu pokarmowego (GI). Pozwala to lekarzowi zobaczyć górną część układu pokarmowego.

czasami chirurg prosi rodzinę o spotkanie ze specjalistami, takimi jak gastroenterolog, dietetyk lub pracownik socjalny. Ma to na celu przygotowanie planu opieki, aby wszystko zostało skonfigurowane, gdy dziecko wróci do domu z rurką G.

aby przygotować się do zabiegu, należy dokładnie przestrzegać instrukcji dotyczących tego, kiedy dziecko musi przestać jeść i pić. Kiedy dotrzesz do szpitala, lekarz opisze, co się stanie i odpowie na wszelkie pytania. Zespół anestezjologiczny zapyta o historię choroby Twojego dziecka

i kiedy twoje dziecko ostatnio jadło i piło.

przed rozpoczęciem zabiegu zespół opieki ustawia monitory, aby śledzić parametry życiowe dziecka (takie jak ciśnienie krwi i poziom tlenu) i umieszcza linię dożylną (IV) w celu podania leków i znieczulenia.

Twoje dziecko pójdzie na salę operacyjną, a ty pójdziesz do poczekalni. Pracownik szpitala powie Ci, kiedy procedura się skończy.

Co Się Dzieje Podczas Umieszczania Rurki G?

lekarze mogą wstawić rurkę G na trzy sposoby. Czasami stosuje się kombinację metod.

• technika laparoskopowa jest wykonywana przez wykonanie dwóch małych nacięć (cięć) w brzuchu. Jeden służy do wkładania rurki G, a drugi do wkładania przez chirurga małego teleskopu zwanego laparoskopem. Laparoskop pomaga chirurgowi zobaczyć żołądek i inne narządy i poprowadzić rurkę G na miejsce.
• operacja otwarta jest wykonywana przy większych nacięciach. Chirurdzy wybierają tę metodę, aby poprowadzić rurkę G na miejsce, gdy inne metody nie są dobrym wyborem-na przykład, jeśli istnieje blizna po wcześniejszej operacji lub jeśli dziecko potrzebuje innej operacji wykonanej w tym samym czasie.
• procedura PEG oznacza przezskórną (przez skórę) endoskopową gastrostomię. Chirurg wkłada Endoskop (cienka, elastyczna rurka z małym aparatem i światłem na końcu) przez usta i do żołądka, aby poprowadzić rurkę G na miejsce.

jak długo trwa umieszczenie G-Tube?

wprowadzenie rurki G zajmuje tylko około 30 do 45 minut.

Co Się Dzieje Po Umieszczeniu Rurki G?

dzieci zwykle przebywają w szpitalu przez 1 lub 2 dni. Większość szpitali pozwala rodzicom zostać z dzieckiem. Podczas pobytu w szpitalu dziecko otrzyma lek przeciwbólowy w razie potrzeby.

pielęgniarki nauczą cię jak:

• dbaj o rurkę i skórę wokół niej, aby była czysta i wolna od infekcji.
• radź sobie z potencjalnymi problemami, takimi jak przypadkowe wypadnięcie rury.
• daj karmienie przez rurkę. Dowiesz się również, czym karmić.
• Pomóż dziecku jeść samodzielnie, jeśli lekarz powie, że jest OK.

zanim twoje dziecko będzie gotowe do powrotu do domu, powinieneś mieć:

• szczegółowe instrukcje dotyczące opieki domowej, w tym kąpieli, ubierania się, aktywności fizycznej, podawania leków przez rurkę i odpowietrzania (uwalniania gazu) rurki
• zaplanowana wizyta z pielęgniarką w domu, aby upewnić się, że wszystko idzie gładko
• zaplanowane wizyty kontrolne z lekarzem w celu sprawdzenia rurki i masy ciała dziecka

czy istnieje ryzyko umieszczenia rurki G?

wszystkie operacje wiążą się z pewnym ryzykiem. Zespół chirurgiczny omówi je z tobą przed zabiegiem i zrobi wszystko, co możliwe, aby je zminimalizować. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, pamiętaj, aby je zgłosić przed zabiegiem.

powikłania operacji mogą obejmować:

• dodatkowa tkanka (tkanka granulacyjna) tworząca się w miejscu rurki
• przeciekanie
• problemy ze znieczuleniem
• krwawienie
• reakcja alergiczna
• infekcja

tkanka granulacyjna lub przeciekanie mogą Zwykle być naprawione przez dbanie o ranę zgodnie z instrukcją lub zmianę harmonogramu karmienia. Czasami operacja jest potrzebna, aby rozwiązać problem w miejscu operacji.

Jak Rodzice Mogą Pomóc Po Umieszczeniu Rurki G?

to normalne, że na początku czujesz się trochę zdenerwowany rurką G, ale ważne jest, abyś czuł się komfortowo, dbając o nią. Oto kilka wskazówek:

• zawsze dobrze umyć ręce przed pielęgnacją g-tube.
• wiedz, czego się spodziewać, gdy rurka G leczy. Porozmawiaj z zespołem opieki nad dzieckiem, jeśli masz pytania.
• Uzyskaj wsparcie od innych rodziców. Może pomóc w nawiązaniu kontaktu z innymi rodzicami, których dzieci mają rurki G. Zapytaj lekarza swojego dziecka o grupę wsparcia lub poszukaj w Internecie.
• Porozmawiaj z pracownikiem socjalnym. Niektóre dzieci z rurką g martwią się o to, jak wygląda rurka i jak inni mogą zareagować. Jeśli Twoje dziecko jest zaniepokojone, poproś zespół opieki, aby polecił pracownika socjalnego, który może pomóc.

kiedy powinnam zadzwonić do lekarza?

należy skontaktować się z lekarzem, jeśli dziecko ma którykolwiek z tych problemów:

• zwichnięta rurka
• zablokowana rurka
• wszelkie objawy infekcji (w tym zaczerwienienie, obrzęk lub ciepło w miejscu rurki; wyładowanie żółte, zielone lub cuchnące;
• nadmierne krwawienie lub drenaż ze strony rurki
• silny ból brzucha
• wymioty lub biegunka, które ciągle się zdarzają
• problemy z przepuszczaniem gazu lub wypróżnianiem
• różowo-czerwona tkanka wychodząca z okolic rurki

większość problemów można szybko wyleczyć, gdy zostaną wykryte wcześnie.