” skoki ” i zapobieganie samobójstwom

infoExchange to oryginalny zasób, który bada tematy związane z samobójstwem w sposób zachęcający do rozmowy, napisany w stylu redakcyjnym.

jest most uwielbiany i sławny

Złoty kręgosłup inżynierii

mój spadający wstrząs narysuje linię

między błękitem morza i nieba

nie jestem ptakiem

nie jestem samolotem

wziąłem taksówkę do bramy

nie pójdę już do szkoły

cztery sekundy to

najdłuższe oczekiwanie

„skoczkowie” (Sleater-Kinney, 2005)

samobójstwo może być najbardziej prywatnym z czynów. Jednostka, sama w skrajnej udręce psychicznej, podejmuje ostateczną decyzję o zerwaniu więzi z tym światem na stałe. Nikt inny nie może poznać prawdy o ich cichej męce. Nawet z listem pożegnalnym lub wiadomością do ukochanej osoby, ich śmierć jest wyciszona i ukryta.

kiedy ktoś umiera skacząc z wysokiego miejsca – budynku, klifu, mostu – jest to z natury akcja publiczna. Ich tajemnica się ujawniła, a obraz tragedii jest otwartą skazą dla wszystkich.

samobójstwo przez skakanie jest niezwykle śmiertelne, ponieważ 85% ludzi, którzy skaczą z wysokich miejsc, umrze. Skoki mają również dodatkowy potencjał, aby traumatyzować tych, którzy są tego świadkami i zagrażają życiu przechodniów (Beautrais, 2007; National Institute for Mental Health, 2006; Pirkis, 2013).

skakanie jako środek samobójczy jest rzadkością na Zachodzie, choć w niektórych częściach Azji – na przykład w Singapurze – stanowi aż 60% wszystkich zgonów samobójczych. W Ameryce Północnej jest to tylko około 5%, podczas gdy w Wielkiej Brytanii jest to 3% (Beautrais, 2009; National Institute for Mental Health, 2006).

kiedy ktoś umiera przez skakanie, to zwykle z budynku mieszkalnego. Osoby te wydają się być starsze i męskie, i decydują się skakać ze swoich domów ze względu na łatwą dostępność i bliskość.

większość samobójstw, które występują z bardziej publicznych obszarów, takich jak mosty lub klify, zwykle jest wykonywana przez młodszych mężczyzn. Są one przyciągane przez rozgłos i reputację witryny; są one znane jako samobójcze hotspoty i są opisane poniżej. Często ci młodzi mężczyźni cierpią również na ciężkie choroby psychiczne (Beautrais, 2007).

pomimo Rzadkości skoków, obraz kogoś, kto zabija siebie, skacząc z mostu lub innego wysokiego miejsca, jest potężny. Rezonuje głęboko w świadomości społecznej.

chcę przyjrzeć się, dlaczego ludzie decydują się umrzeć przez skakanie, i zmaganiom, które powstały, próbując zapobiec tym zgonom.

samobójczy hotspot, znany również jako „kultowa strona” lub „magnes samobójczy”, jest prawie zawsze miejscem do skakania. Jest to”specyficzne, Zwykle publiczne miejsce, które jest często używane jako miejsce samobójstwa i które zapewnia albo środki, albo okazję do samobójstwa”. Most Golden Gate, Wieża Eiffla i Wodospad Niagara są najbardziej niesławnymi hotspotami na świecie (National Institute for Mental Health, 2006).

Perron (2013) opisuje, co sprawia, że strona jest „kultowa”. Wymienia takie cechy, jak łatwość dostępu, postrzegana śmiertelność skoku, uwaga mediów i unikalne cechy, takie jak widok na wodę.

samobójstwa w tych kultowych miejscach nie są powszechne, ale otrzymują nieproporcjonalnie dużą uwagę i zasięg mediów. W 1995 roku, gdy zbliżało się 1000.samobójstwo na moście Golden Gate, lokalne media musiały zostać poproszone o powstrzymanie się od donoszenia i komentowania tego zjawiska. Raczej bezdusznie, niektóre stacje radiowe faktycznie „odliczały” w oczekiwaniu na „kamień milowy”. Jedna ze stacji posunęła się do skrajności oferując skrzynkę Snapple rodzinie 1000-go skoczka! (Friend, 2003). Most ten jest najczęściej odwiedzanym miejscem na świecie od czasu jego budowy w 1937 roku. Do tej pory popełniono ponad 1600 samobójstw.

Perron (2013) opisuje, co sprawia, że strona jest „kultowa”. Wymienia takie cechy, jak łatwość dostępu, postrzegana śmiertelność skoku, uwaga mediów i unikalne cechy, takie jak widok na wodę.

Golden Gate Bridge

„symbolika i romantyzm związany z kultowym miejscem odgrywa decydującą dodatkową rolę dla tych, którzy zdecydują się skakać z takich miejsc” (Beautrais, 2009, s. 9). Ludzie wybierają konkretną witrynę, jeśli uważają, że jest ona stosunkowo dostępna, jeśli mogą uniknąć zniekształceń i czują, że zapewni im to szybką i pewną śmierć. (Głównym błędem w przypadku Golden Gate jest to, że skakanie z mostu pomoże jednostce uniknąć zniekształcenia i będzie stosunkowo bezbolesne. W rzeczywistości skoczkowie z ogromnego mostu doznają skrajnych obrażeń wewnętrznych po uderzeniu, a jeśli przeżyją lądowanie, prawie zawsze toną lub umierają z powodu wewnętrznego krwawienia. Jest to czterosekundowy Swobodny upadek w masywny ból.)

atrakcja może być tak silna dla danej lokalizacji, że jednostka często nawet nie rozważy alternatywy dla swojego wyboru (Beautrais, 2009). Ocaleni z prób na Golden Gate opisali podróż z Oakland, gdzie znajduje się odpowiedni most—Bay Bridge, nazywany „tandetnym”—w celu skoku z osławionego miejsca w San Francisco. Dla kogoś, kto szuka pozornie romantycznego końca swojego życia, Bay Bridge po prostu nie zrobi. Złota Brama jest ” bezkonkurencyjna jako symbol: jest to próg, który przewodniczy krańcowi kontynentu i przejście do pustki za nim ” (Friend, 2003).

tekst piosenki Sleater-Kinney rozpoczynającej ten felieton jest podobno o skokach ze Złotej Bramy. To przejmująca i mocna melodia. Jednak wydaje się, że to urzekające samobójstwo z tego konkretnego miejsca.

odniesienia do tego mostu i samobójstwa są wszędzie w kulturze popularnej.

więcej niż jedno samobójstwo w danym miejscu powinno zawsze dawać powody do niepokoju. Chociaż dwa zgony niekoniecznie wskazują na hotspot, niemniej jednak sugeruje, że lokalizacja ta jest atrakcyjna dla osób samobójczych (Cox, 2013). Więc kiedy samobójstwa zdarzają się na miejscu – na przykład na konkretnym moście – co można zrobić, aby zniechęcić ludzi do skakania z niego w przyszłości?

wznoszenie barier

Większość mostów nie jest „hotspotami” i większość samobójstw skokowych nie występuje w takich miejscach. Sprawia to, że każde rozwiązanie, takie jak instalacja bariery, jest bardziej problematyczne. Częstym argumentem jest to, że osoba samobójcza może po prostu udać się w podobne miejsce, które nie ma żadnych przeszkód.

kiedy dyskutuje się o zapobieganiu samobójstwom na mostach, kwestia budowania barier fizycznych jest odwieczna. Fakt, że prawidłowo zainstalowana bariera zatrzyma samobójstwa, nie podlega dyskusji, ale nie brakuje ludzi, którzy są im przeciwni.

Glasgow (2008) twierdzi, że bariery mogą ratować życie w jednym miejscu, ale nie wykazano, że bariery te uniemożliwią komuś zabicie go w innym miejscu. Efekt ten jest określany jako przemieszczenie. Mówi, że bariera może również nie przeszkodzić komuś w użyciu innych środków, aby umrzeć przez samobójstwo. To się nazywa podstawienie. Ponadto podkreśla, że większość ludzi, którzy skaczą, cierpi na cięższe choroby psychiczne niż ludzie, którzy zabijają się innymi środkami. Obecność tego dodatkowego czynnika oznacza, że osoby te są mniej narażone na bariery.

badanie wiaduktu Bloor Street w Toronto i samobójstw, które miały miejsce w latach 2003 i 2007, znalazło dowody na tego typu przemieszczenie lokalizacji. Po wybudowaniu zapory w 2002 roku, samobójstwa na miejscu zostały wyeliminowane. W tym okresie Tempo samobójstw skokowych w okolicznych miejscowościach pozostawało jednak niezmienione. Autorzy odkryli, że samobójstwa zaczęły się zdarzać na innych mostach w okolicy.

stwierdzili też, że wiadukt nie ma w nim nic wyróżniającego i nic, co oznaczałoby go jako „hotspot”. Pomimo tego, że jest drugim najpopularniejszym miejscem samobójstw w Ameryce Północnej przed instalacją barrier (drugim po Golden Gate), autorzy doszli do wniosku, że jest to „słaby magnes samobójczy”. Nie jest to szczególnie piękna struktura, ani obszar, w którym się znajduje. Wychodzi na drogi zamiast na wodę i nie ma żadnych mitycznych i romantycznych konotacji, które zwykle mają ikoniczne miejsce.

mimo to bariery zrobiły to, do czego zostały zaprojektowane, powstrzymując samobójstwa. Niestety bariery nie mogły zapobiec przemieszczeniu (Sinyor, 2010).

inni są przeciwni barierom ze względów estetycznych. Być może najbardziej niesławnym przypadkiem sprzeciwu jest opór przed wdrożeniem bariery na moście Golden Gate. Wysuwany argument jest taki, że malownicze piękno zarówno mostu, jak i jego okolic byłoby zagrożone. Chociaż walka ta trwa od dziesięcioleci, istnieje nadzieja, że wreszcie zostanie zainstalowana siatka bezpieczeństwa – możliwa alternatywa dla bariery.

innymi argumentami przeciwko instalacji barier było to, że koszt barier jest zbyt duży, aby uzasadnić ratowanie tak stosunkowo niewielkiej liczby istnień ludzkich. Innym jest to, że wyzwania inżynieryjne związane z instalacją barier w istniejących strukturach są zbyt drogie i znaczne, aby je przezwyciężyć, a pieniądze przeznaczone na zapobieganie byłyby lepiej wydawane w innych obszarach zdrowia psychicznego. Być może najbardziej cynicznym ze wszystkich jest jednak argument, że samobójstwa te są nieuniknione i że żadna kwota wydawana na zapobieganie nie powstrzyma ich przed wystąpieniem (Beautrais, 2009).

niektórzy twierdzą, że koszt barier jest zbyt duży, aby uzasadnić ratowanie tak stosunkowo niewielkiej liczby istnień ludzkich.

niektórzy znaleźli sprzeczne wyniki w badaniu barier samobójczych. Perron (2013) studiował most Jacques ’ a Cartiera w Montrealu. W 2004 roku podjęto próbę powstrzymania fali samobójstw, budując barierę. W przeciwieństwie do tego, co stało się z zaporą wiaduktu Bloor Street, nie było przesunięcia do innych mostów w okolicy, mimo że w pobliżu było ich kilka. Najciekawszym odkryciem było jednak to, że po zainstalowaniu bariery nastąpił gwałtowny spadek lokalnego wskaźnika samobójstw. Może to sugerować, że nie doszło również do zastąpienia środków samobójczych.

kolejne znaczące badanie dotyczyło mostu Grafton Bridge w Auckland w Nowej Zelandii. Bariery zostały wzniesione w latach 30.XX wieku na podstawie zalecenia koronera. Przez dziesięciolecia podnoszono skargi dotyczące „nieostrożności barier”, a także powtarzano wezwania do ich usunięcia. Rada Miejska uzyskała zgodę w 1997 roku, a bariery zostały usunięte. Jednak w 2001 roku naukowcy odkryli pięciokrotny wzrost liczby samobójstw w okresie poprzedzających czterech lat. Następnie podjęli bezprecedensową akcję instalowania zupełnie nowych barier o „ulepszonej, zakrzywionej konstrukcji”. Po ich zainstalowaniu samobójstwa ustały całkowicie (Beautrais, 2009).

jednym z argumentów przemawiających za wznoszeniem barier jest to, że pozwala na „zakup czasu”, który daje jednostce szansę na ponowne przemyślenie swoich działań. Jest to kluczowa okazja do interwencji. W swoim pamiętniku o próbie samobójczej z mostu Golden Gate, Kevin Hines opisuje swój żal w chwili, gdy zszedł z mostu (2013). Cierpiał na zaburzenia dwubiegunowe, a swoją podróż autobusem na niesławny most opisuje jako przepełnioną ambiwalentnymi myślami. Wahał się między swoją pozornie zdecydowaną decyzją o śmierci, a alternatywną wolą bycia „odnalezionym” i uratowanym. Jego życzenie śmierci, niestety, wygrało, a gdy skoczył na poręcz, przypomniał sobie, mówiąc do siebie: „co ja zrobiłem? Nie chcę umierać. Boże, proszę Ocal mnie!”(str. 60).

… bariera lub inny środek zapobiegawczy nie powinny być przedmiotem debaty. Jeśli samobójstwa miały miejsce wcześniej w tym miejscu… jest to warte zachodu. Nawet jedno samobójstwo to za dużo

bariery mostowe wysokiego poziomu
Obraz Jeff Wallace: Most wysokiego poziomu w Edmonton, Alberta z barierkami samobójczymi

bardzo niewiele osób przeżyło skok z mostu Golden Gate. Tylko 25 z ponad 1600 osób, które skoczyły z punktu orientacyjnego, przeżyło, aby o tym mówić. Hines przeżył, ponieważ miał zarówno obecność umysłu, jak i pragnienie życia, aby zawrócić i wylądować stopami-najpierw w wodzie. Tylko w ten sposób ktokolwiek przeżył upadek.

wydaje się, że jest to wspólne doświadczenie ludzi, którzy przeżyli próbę samobójczą skoku – decydują, że chcą żyć natychmiast po skoku. Dowody na to wspólne doświadczenie można znaleźć również w filmie dokumentalnym The Bridge autorstwa Erica Steela (2006). Filmowcy spędzili rok filmując samobójstwa i udaremniając próby z mostu Golden Gate. To mrożące krew w żyłach i pouczające, gdy ocaleni z próby oświadczają podczas oddzielnych wywiadów, że żałują swojej samobójczej decyzji. Interesujące jest wyobrażenie sobie, że istnienie nieprzejezdnej bariery mogło pomóc w opóźnieniu ich samobójczych czynów lub całkowicie je powstrzymać.

najlepsze praktyki zalecają dodawanie barier do witryn, które stają się popularne, a także uwzględnianie ich jako elementu przy projektowaniu nowych struktur.

potwierdziło to ważne badanie Pirkisa i wsp. (2013), który zbadał dziewięć badań interwencji w samobójczych hotspotów. Doszli do wniosku, że” istnieją mocne dowody na to, że instalowanie konstrukcji takich jak bariery lub siatki bezpieczeństwa w znanych miejscach skoków jest skuteczną strategią zapobiegania samobójstwom ” (S. 547).

niektóre zalecenia dotyczące projektowania barier obejmują: mając minimalny wpływ wizualny na mosty i otaczającą je geografię i środowisko naturalne; będąc opłacalnym w budowie i instalacji; oraz zapewniając, że są one stabilne strukturalnie i łatwe w utrzymaniu (Beautrais, 2009).

bariery samobójcze nie powstrzymają wszystkich samobójstw, a być może oczywiście bariery powinny być rozszerzane w pewnych „hotspotach” o inne praktyki, które zapobiegają samobójstwom. Niektóre z tych dodatkowych środków zapobiegawczych obejmują: zachęcanie do poszukiwania pomocy (instalowanie oznakowania i dostępu telefonicznego); zwiększenie interwencji osób trzecich (telewizja zamknięta, patrole bezpieczeństwa); zapewnienie wskazówek dotyczących odpowiedzialnego reportażu medialnego o samobójstwie; zmodyfikowanie dostępu dla pieszych; lub instalacja tymczasowych barier (Cox, 2013; Beautrais, 2009).

nawet jedno samobójstwo to za dużo.

Czy miejsce powtarzających się samobójstw wymaga bariery lub innego środka zapobiegawczego nie powinno być przedmiotem dyskusji. Jeśli samobójstwa miały miejsce wcześniej w tym miejscu, twierdzę, że jest to warte kosztów. Nawet jedno samobójstwo to za dużo.

samobójstwo dotyka nas wszystkich, a kiedy robi się to w taki publiczny sposób, jego skutki są jeszcze większe. Bariery i inne metody zapobiegania nie mogą powstrzymać jednostki przed ostatecznym odebraniem mu życia, ponieważ akt samobójstwa jest zbyt złożony, aby można go było rozwiązać za pomocą jednego środka zapobiegawczego. Niemniej jednak liczne wysiłki na rzecz zapobiegania samobójstwom odzwierciedlają współczujące społeczeństwo, które troszczy się o siebie, a tym samym próbuje chronić swoich bezbronnych obywateli.

Suicide by jumping: a review of research and prevention strategies. Kryzys, 28 (Suppl. 1), 58-63.

(2009). Usuwanie barier mostowych stymuluje samobójstwa: niefortunny naturalny eksperyment. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 43, 495-497.

(2013). Interwencje w celu zmniejszenia samobójstw w miejscach samobójstw: przegląd systematyczny. BMC Zdrowie Publiczne. Pobrano z http://bit.ly/1qfzfXP

Friend, T. (2003). Jumpers: the fatal grandeur of the Golden Gate Bridge. Retrieved from http://nyr.kr/1orpVeZ

Glasgow, G. (N. d.) Would a suicide prevention barrier on the Cold Spring Bridge save life? Przegląd dowodów. http://bit.ly/RoHlhj

Hines, K. (2013). Pęknięty, nie złamany: przetrwanie i rozkwit po próbie samobójczej. Lanham. MD.: Rowan & Littlefield Publishers, Inc.

(2006). Wskazówki, które należy podjąć w samobójczych hotspotów. Pobrano z http://bit.ly/RoHlhj

(2013). Instalacja bariery mostowej jako strategii zapobiegania samobójstwom w Montrealu, Quebec, Kanada. American Journal of Public Health, 103 (7), 1235-1239.

Pirkis, J., et al. (2013). Skuteczność interwencji strukturalnych w miejscach samobójstw: metaanaliza. International Journal of Epidemiology, 42, 541-548.

Sinyor, M. and Levitt, A. (2010). Wpływ bariery na wiadukcie Bloor Street na wskaźnik samobójstw w Toronto: naturalny eksperyment. BMJ.http://bit.ly/1fW4YJF Pobrano z http://bit. ly / 1j4uab0

(2005). Skoczkowie W Lesie . Sub Pop.

Stal E. (Dyrektor). (2007). Most . Stany Zjednoczone: Koch Lorber Films.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.