By: Jessica Hunt, OTR/L
Kaufman Children ’ s Center for Speech, Language, Sensory-Motor, and Social Connections, Inc.
terapia logopedyczna i zajęciowa pokrywają się w wielu dziedzinach, obejmują karmienie, Połykanie, poznawanie, postawę i świadomość ciała i inne. W naszym obecnym modelu medycznym powszechną praktyką jest podział dziecka na” kawałki”: fizykoterapia w leczeniu dolnej części ciała, terapia zajęciowa w leczeniu górnej części ciała i terapia logopedyczna w leczeniu jamy ustnej (gardła, języka, warg, szczęki).
gdyby tylko to było takie proste. Łatwo zapomnieć, że ciało jest połączone, a to, co robimy z jedną częścią ciała, bezpośrednio wpływa na inną część ciała. Związek między umiejętnościami mowy i języka a terapią zajęciową jest doskonałym przykładem tego związku. Terapia zajęciowa ma o wiele więcej do zaoferowania dzieciom, które mają opóźnienia w mowie i języku, niż tylko kołysanie się, aby uwolnić energię lub zapoznać je z nowymi teksturami. Wiele obszarów trudności, którymi zajmuje się OT, odnosi się bezpośrednio do mowy i rozwoju języka dziecka. Jednak nasze funkcje proprioceptywne (poczucie pozycji ciała) i przedsionkowe (równowaga) są naprawdę tym, co łączy wszystko razem.
terapeuci zajęciowi pracujący w ramach integracji sensorycznej koncentrują się na tym, jak dziecko jest w stanie przyjmować informacje z otoczenia, organizować te informacje, a następnie reagować i dostosowywać się do otoczenia. Możemy myśleć o rozwoju dziecka jako o odwróconym trójkącie z systemami sensorycznymi na dole, niepewnie równoważąc wszystkie pozostałe funkcje wyższego poziomu, w tym umiejętności mowy i języka.
wczesne doświadczenia zmysłowe pomagają kształtować nasze umiejętności motoryczne i sposób, w jaki reagujemy na nasze otoczenie. Wkład, jaki otrzymujemy na wczesnym etapie życia, jest niezwykle ważny. Jako niemowlęta, połączenie między dłonią a ustami jest jedną z pierwszych rzeczy, których się uczymy. Następnie rozwijamy ustne odruchy motoryczne, takie jak zakorzenienie i ssanie, a w końcu zaczynamy się regulować. Poruszanie ręką i ręką dostarcza informacji zwrotnej od naszych mięśni i stawów i zaczyna dawać nam poczucie „ja”.”Kiedy niemowlę płacze, a jego potrzeby są zaspokajane, jest to nasza Najwcześniejsza interakcja i początki komunikacji.
system przedsionkowy odbiera informacje z naszego ucha wewnętrznego, które podróżuje w dwóch kierunkach: do ślimaka i układu wzrokowego oraz do naszych systemów proprioceptywnych i dotykowych. Ten wkład pomaga utrzymać równowagę, wpływa na naszą zdolność do siedzenia nieruchomo i kontroluje ruch oczu. Układ przedsionkowy koordynuje i kontroluje nasze ruchy, informując nasze ciało, kiedy się poruszamy, jak szybko lub wolno się poruszamy oraz kiedy zatrzymujemy się i zaczynamy się poruszać. Podobnie produkcja mowy obejmuje kontrolę motoryczną i planowanie ruchowe drobnych ruchów mięśni ruchowych.
układ przedsionkowy ściśle współpracuje z układem słuchowym; oba otrzymują informacje od receptorów w uchu i są oddzielone anatomicznie tylko kostnym labiryntem. Kiedy dźwięk przechodzi przez nasze ucho, tworzy wibracje. Ten ruch jest tym, co rozumie nasze ciało, a nie sam dźwięk. Jeśli ciało dziecka ma problemy ze zrozumieniem tego ruchu, może również mieć problemy z przetwarzaniem dźwięków. Musimy zrozumieć, co słyszymy, zanim będziemy mogli to powtórzyć.
połączenia nerwowe w uchu wewnętrznym również odgrywają znaczącą rolę w koordynacji mowy. Istnieją cztery główne nerwy czaszkowe, które biegną przez ucho wewnętrzne. Nerwy trójdzielne (V), twarzowe (VII) i głosowo-gardłowe (IX) unerwiają twarz i usta. Jeśli układ przedsionkowy jest pod lub nad reaguje, wejście, które otrzymują te nerwy jest zagrożona, wpływając na informacje mięśnie jamy ustnej i oczu otrzymać. Nerw błędny (X) kontroluje wszystkie nasze funkcje homeostatyczne, takie jak oddech i tętno, a także głód i cykle snu.
systemem proprioceptywnym jest „poczucie pozycji”, nieświadoma świadomość doznań dostarczanych przez nasze stawy, mięśnie, ścięgna i więzadła. Jeśli dziecko ma słabą świadomość w całym ciele z powodu słabego przetwarzania proprioceptywnego lub niskiego tonu, będzie miało znacznie trudniej koordynować mięśnie jamy ustnej. Aby skutecznie komunikować się, dziecko musi uczestniczyć, utrzymać kontrolę nad swoim ciałem i zrozumieć, gdzie znajduje się jego ciało w przestrzeni. Kontrola posturalna jest również regulowana przez informacje, które układ przedsionkowy i proprioceptywny wysyła do naszych mięśni. Może to i ma wpływ na zdolność dziecka do korzystania z mięśni wspomagających oddech do mowy.
koordynacja naszego układu przedsionkowego, wzrokowego i słuchowego to sposób, w jaki zaczynamy rozumieć przestrzeń i czas. Wykorzystujemy tę wiedzę do umiejętności językowych na wyższym poziomie, takich jak struktura, sekwencjonowanie, timing I turn-taking w rozmowie. Kiedy jesteśmy w stanie odnieść się do przestrzeni wokół nas i wewnątrz nas, możemy zacząć rozumieć świat Na Zewnątrz. Następnie stajemy się świadomi osobistej przestrzeni, mimiki i wskazówek, które mają ogromny wpływ na umiejętności społeczne.
terapia zajęciowa i Logopedia są ściśle powiązane. Umiejętności, które rozwijają się w prawidłowo funkcjonujących systemach przedsionkowych i proprioceptywnych, odnoszą się bezpośrednio do mowy i języka funkcjonującego na wiele sposobów, w tym drobnych ruchów motorycznych, koordynacji ruchowej i planowania, słuchowego przetwarzania dźwięku, kontroli postawy, wyrównania ciała i wspomagania oddechu.
wzajemnie wspierająca się relacja między OTs i SLPs, w której dzielimy się naszą wiedzą i dzielimy się naszymi celami, pozwoli nam nadal uczyć się od siebie nawzajem, a co ważniejsze, pomóc zapewnić najlepsze możliwe wyniki dla naszych dzieci.
w tym miesiącu wyróżnieni autorzy i dostawcy: Jessica Hunt, OTR / L centrum dziecięcego Kaufmana
Jessica otrzymała tytuł licencjata z Terapii Zajęciowej na Wayne State University. Ma doświadczenie w pediatrii i integracji sensorycznej zarówno w warunkach domowych, jak i poradni. Jessica dołączyła do naszego personelu w kwietniu 2005 roku i przeszła szkolenie w zakresie „wybrednego jedzenia” i terapii ruchowej, w tym protokołu Beckman i narzędzi Talk®. Ma również zaawansowane szkolenie w zakresie terapeutycznego słuchania® i Terapii Dźwiękiem Samonas. Jessica jest certyfikowanym konsultantem interaktywnego programu metronom® i posiada certyfikat level one w Piśmie ręcznym bez łez®. Studiowała metody terapii zabawowej i program nauczania oparty na afektach. Jessica otrzymała certyfikat Integracji Sensorycznej i Praxis Test (SIPT) w maju 2008 roku, a także certyfikat integracji sensorycznej. Ukończyła dwa poziomy treningu czaszkowo-krzyżowego i spędziła tydzień na nauce u Lucy Jane Miller, OTR. Jessica ukończyła szkolenie astronautów, protokół leczenia w zakresie rehabilitacji przedsionkowej.
centrum mowy, języka, zmysłowo-motorycznych i społecznych świadczy specjalistyczne usługi w zakresie terapii logopedycznej i językowej, terapii zajęciowej oraz integracji sensorycznej. KCC zapewnia zindywidualizowaną, wysokiej jakości terapię, jest dobrze znana dzieciom zpraksją mowy i oferuje szeroką specjalizację w obszarach przetwarzania sensorycznego, przetwarzania słuchowego/językowego oraz zaburzeń ze spektrum autystycznego.
prosimy o wsparcie naszych sprzedawców, odwiedzając ich stronę internetową w Centrum Dziecka Kaufman