Alzheimer 'Epidemiologia da doença de Alzheimer

a doença de Alzheimer é uma doença neuropsicológica, caracterizada pela degeneração progressiva dos neurônios, o que resulta em demência e deficiência mental.

a condição envolve sintomas de disfunção cognitiva ligeira que, eventualmente, resulta em perda de memória completa, estado mental confuso, tomada de decisão deficiente, e aumento de dependência. Os pacientes afetados pela doença esquecem até mesmo as atividades mais rotineiras em suas vidas.

a dificuldade em realizar quaisquer tarefas aumenta à medida que a doença progride. Os doentes de Alzheimer também desenvolvem sintomas comportamentais de apatia e abstinência social. Eles também sofrem de depressão e alterações de humor bipolar.

a doença de Alzheimer é classificada em vários tipos – com base no tempo de início (início tardio, início precoce), gravidade (grave, moderada, ligeira) e resposta inflamatória (inflamatória, não-inflamatória, cortical).

características da doença de Alzheimer incluem a formação de emaranhados neurofibrilares de uma proteína chamada ‘tau’, que é usado no funcionamento normal do cérebro e para a geração de placas de beta-amilóide proteínas no cérebro. Estas alterações resultam em perda de comunicação célula-a-célula e, em última análise, morte celular. A doença de Alzheimer Afecta principalmente a região do hipocampo cerebral.

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incidência e distribuição

em 2016, aproximadamente 47 milhões de pessoas vivem com demência em todo o mundo. A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência, compreendendo 70% de todos os casos. A maioria dos pacientes com Alzheimer tem início tardio (cerca de 65 anos de idade ou mais tarde), e poucos têm início precoce durante 40 ou 50 anos.

distribuição geográfica da doença é ligeiramente distorcida. Os países da Europa Ocidental e da América do Norte têm a maior prevalência de Alzheimer, seguida pela China, América Latina e países do Pacífico Ocidental. As taxas de incidência também retratam um quadro semelhante, exceto pelo fato de que a América Latina tem uma incidência relativamente maior de Alzheimer em comparação com os países da Europa Ocidental.Nos Estados Unidos, cerca de 5,7 milhões de pessoas vivem com Alzheimer. é a sexta principal causa de morte nos Estados Unidos, e o número de mortes disparou 123% entre 2000 e 2015.Acredita-se que a doença de Alzheimer seja o culminar de vários tipos diferentes de factores de risco:

factores de risco genéticos

a maioria dos casos de Alzheimer precoce retratam as mutações em três genes distintos – PSEN1, PSEN2 e APP. Alzheimer de início tardio é em grande parte associada a uma mutação no gene apolipoproteína E4 (ApoE4), especialmente em indivíduos brancos não-hispânicos. A correlação direta entre ApoE4 e Alzheimer era inconsistente em pessoas de outras etnias. Associação potencial de muitos outros genes com Alzheimer tem vindo a luz ultimamente, embora faltando uma conclusão geral.

fatores não-genéticos

a idade é um fator de risco importante para a doença de Alzheimer. Na verdade, a doença de Alzheimer é predominantemente uma doença de envelhecimento. As fêmeas são mais propensas a desenvolver Alzheimer em comparação com os machos, parcialmente porque vivem mais tempo.Em alguns estudos, verificou-se que a hipertensão arterial está associada à doença de Alzheimer. O entendimento comum é que o aumento da pressão arterial pode causar danos à integridade da barreira hemato-encefálica, e, portanto, a transferência de substratos tóxicos no cérebro causando danos neuronais e deficiência cognitiva.

a doença Cerebrovascular é também um factor de risco para a doença de Alzheimer. os enfartes isquémicos e a vasculopatia no cérebro representam um grande risco. Estes têm sido associados com o aumento das chances de Alzheimer. no entanto, o mecanismo permanece não estabelecido.A diabetes tipo 2 aumenta o risco de Alzheimer em duas vezes. O mecanismo não é claro, mas pensa-se que se deve a hipometabolismo da glucose e à inflamação resultante no cérebro. Além disso, os níveis aumentados de lípidos plasmáticos estão associados a alto risco de Alzheimer. este risco é ainda confirmado por uma ligação genética com a mutação de genes responsáveis pelo metabolismo lipídico.O peso corporal de uma pessoa pode também ser um factor de risco. Um alto, bem como um baixo peso corporal, são considerados para aumentar o risco de desenvolver Alzheimer na vida posterior. A actividade física pode influenciar o desenvolvimento da doença de Alzheimer. É um fato bem conhecido que o exercício físico pode elevar vários neurotransmissores no cérebro, e pode melhorar as funções cognitivas e lógicas de raciocínio. Assim, ser fisicamente ativo pode reduzir o risco de desenvolvimento e progressão da doença.Alguns estudos associaram a síndrome metabólica aos sintomas de perda de memória. Por outro lado, dados históricos indicam que uma lesão cerebral passada (lesão cerebral traumática) pode aumentar as chances de Alzheimer e demência em geral.A dieta pode também contribuir para o desenvolvimento da doença. Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND) diet is recommended to substantially minimize the risk of developing Alzheimer as well as for preventing further neural damage in patients with the condition. Isto inclui o consumo de vegetais de folha verde, carboidratos de grãos inteiros, vinho, frutos de casca rija, feijões e bagas, entre outros. Por outro lado, a dieta recomenda evitar alimentos processados, itens de queijo e sobremesas.A exposição à poluição Pode também aumentar o risco de desenvolver Alzheimer. Partículas, como magnetita e níquel, representam um grande risco de Alzheimer. mesmo que o papel da poluição atmosférica como um agente causador direto não está provado, definitivamente aumenta o risco de Alzheimer em conjugação com outros fatores de risco.

a evidência da ligação entre o tabagismo e o desenvolvimento da doença de Alzheimer é controversa, embora o tabagismo seja em grande parte considerado prejudicial, e, portanto, deve ser evitado. Por último, estudos comportamentais e observacionais indicam um benefício significativo contra a demência nos indivíduos que se envolvem na aprendizagem de coisas novas, leitura e jogos, para citar alguns.Os níveis de plasma, bem como os biomarcadores do líquido cefalorraquidiano, são afetados pela doença de Alzheimer. Este fato faz deles uma ferramenta útil no diagnóstico preciso da doença de Alzheimer no início.

o biomarcador plasmático principal envolvido na fisiopatologia de Alzheimer é “Abeta” (Aß). Outros são interleucina 1 beta (IL-1β), proteína C-reativa, interleucina 6 (IL-6), e fator de necrose tumoral (TNF).

QCA biomarcadores investigados para a doença de Alzheimer e demência incluem, mas não estão limitados a, angiotensinogênio, 24S-hydroxycholesterol, a apolipoproteína E, componentes do complemento C3a e C4a, thioredoxin, fator de crescimento vascular, N-acetyllactosamine, cistatina C, etc.Técnicas de ressonância magnética estrutural e funcional, juntamente com avaliações biomarcadoras, são utilizadas para entender as mudanças anatômicas e fisiológicas no cérebro para a avaliação da doença de Alzheimer.Muitas informações se tornaram disponíveis através de uma extensa pesquisa sobre a doença de Alzheimer nas últimas décadas. É necessária mais investigação para compreender a causa exacta e desenvolver abordagens de gestão precisas para a doença de Alzheimer.

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