os resultados a longo prazo da anulação da válvula mitral para regurgitação mitral pura são avaliados. Trinta e três dos 100 doentes (idade média de 16 anos) apresentaram cardiite reumática aguda na altura da operação. Três técnicas básicas foram usadas: anuloplastia assimétrica medida (Reed) em 37 pacientes, anuloplastia posterior em 56, anel Carpentier em sete. Houve seis mortes prematuras, duas das quais relacionadas com a válvula. O período de seguimento médio para os doentes sobreviventes foi de 4, 8 (DP 1, 2) anos (intervalo de 3-9 anos). Catorze doentes morreram tarde, todos menos um devido a causas relacionadas com a válvula. Vinte e cinco tiveram reabertura e todos estes tiveram substituição da válvula mitral. A sobrevivência atuarial com reparo inicial foi de 56% em cinco anos e 42% em oito anos. Treze pacientes foram perdidos para acompanhar. Dos restantes 42 pacientes, apenas 27 têm um excelente ou bom resultado clínico. Onze doentes têm apenas um resultado satisfatório, com um grau significativo de regurgitação ou incapacidade mitral residual ou recorrente ou ambos. Foram investigadas as possíveis causas de falência relacionada com as válvulas; não foi encontrada diferença significativa entre os grupos etários ou entre casos agudos e crônicos. Os resultados mais pobres, de significância estatística, foram observados em pacientes da classe funcional IV e naqueles cuja operação foi realizada em uma base de emergência. Não foi encontrada diferença entre os resultados das três técnicas de anulação da válvula mitral utilizadas. Este estudo retrospectivo indica que os procedimentos conservadores que se limitam à reparação anular produzem resultados inferiores. A valvuloplastia tem muitas vantagens teóricas que precisam de confirmação prática.