Consegues rir até à morte?

Verdadeiro risos—não o tensas, educado variante que você encontrar em escritórios, ou monótono guffawing você ouve na comédia podcasts, mas real, involuntário, ofegante risos—é uma fuga da morte, ou pelo menos o temor de que: você pode pensar sobre a morte, enquanto a rir histericamente, pode até mesmo, se você é um sociopata, ver alguém morrer, enquanto a rir histericamente, mas é seguro dizer que, nesse momento, sua própria morte não parece tão assustador. E é claro que a questão é:: pode o acto de rir matar-te, especificamente com um aneurisma ou um ataque cardíaco? Para o Giz desta semana, contactámos vários médicos para descobrir.

Jorge Antonio Gutierrez

Professor Assistente, Cardiologia, Duke University School of Medicine

no geral, a resposta é não. Rir pode aumentar a pressão intratorácica, e se tiver um aneurisma aórtico, essa pressão pode ser transmitida para o sistema vascular, e pode romper. Mas nesse caso, por acaso riste – te, o riso não te apanhou. Alguém pode ter um ataque cardíaco enquanto está a rir, mas ia ter um ataque cardíaco, aconteça o que acontecer.

mas existem associações. Um artigo recente no Jornal de Epidemiologia mostra quantas vezes 17.000 pessoas riram, e mostrou que as pessoas que riam menos eram mais propensas a morrer, e o risco de eventos cardiovasculares era maior naqueles que riam menos.

além de que eu conheço um caso e um caso apenas na literatura médica em que alguém morreu rindo. É de natureza cardiovascular. Uma mulher de 50 anos estava medicada para a esquizofrenia, e às vezes estes medicamentos podem levar a um batimento cardíaco irregular. Foi-lhe dito que precisava de parar os medicamentos por esta razão, porque estava em risco de morte cardíaca. Mas ela não seguiu o conselho. Mais tarde, ela estava em casa, e alguém fez uma piada. Ela riu-se durante dois ou três minutos e depois desmaiou e morreu. O riso provocou uma arritmia: ela realmente morreu rindo.

Dana Abendschein

Professor Associado de Medicina, Biologia Celular e Fisiologia na Universidade de Washington School of Medicine, em St. Louis

Se a rir induzida persistente laryngospasm , é concebível que o coração poderia ser privado de oxigênio, resultando em um letal arritmia (por exemplo, fibrilação ventricular, como o que ocorre quando as pessoas têm ‘morte súbita’, durante um ataque cardíaco). Então, a menos que alguém tenha começado a reanimação e chocado o coração com um desfibrilador, a pessoa pode morrer de riso.”

outra possibilidade ao longo das mesmas linhas de laringospasmo seria se a pessoa estava rindo enquanto comia e aspirava alimentos para a traqueia bloqueando as vias aéreas. Alguém fazendo a manobra de Heimlich poderia possivelmente aliviar a obstrução, caso contrário o resultado seria o mesmo que acima, porque o coração seria privado de oxigênio e ou parar de bater ou desenvolver fibrilhação.

Ronald L. Dalman

Professor, cirurgia, Universidade de Stanford

não é provável, especialmente se você é saudável de outra forma. Certos indivíduos com defeitos hereditários na produção de colagénio ou de ligações cruzadas, tais como síndromes Danlos Tipo IV ou síndromes Marfan, poderiam potencialmente desenvolver um aneurisma se a sua pressão arterial aumentasse significativamente enquanto se esforçavam ou sustinham a respiração. Este cenário poderia surgir durante “hard laughing”.”Eu tive um paciente com síndrome de Ehlers Danlos desenvolver hemorragia interna potencialmente fatal de uma artéria rompida enquanto em um consultório dentista, possivelmente devido a amordaçar ou tossir durante um procedimento dentário. Que dizia: poderia rir tanto que “rompeu” um aneurisma existente?Sim, possivelmente. Especialmente se tiver um aneurisma da aorta abdominal ou torácica grande, um aneurisma da artéria visceral ou um aneurisma intracraniano. Gargalhadas podem aumentar a pressão arterial, o que pode precipitar ruptura num aneurisma existente, se for suficientemente avançado. Ruptura de aneurismas cerebrais intracranianos previamente assintomáticos-isto ocorre mais tragicamente em mulheres jovens, de outra forma saudáveis. Ninguém sabe exatamente o que precipita ruptura em um aneurisma existente-é uma combinação de fraqueza crescente na parede arterial/aórtica, combinada com a pressão luminal e forças hemodinâmicas dentro do segmento afetado da artéria. Um paciente meu uma vez rompeu o aneurisma da aorta abdominal a ver futebol de segunda-feira à noite com amigos em casa, por isso, é possível.Poderia rir-se tanto que “dissecasse” a aorta? Mais uma vez sim, possível, especialmente se você tem pressão arterial alta crónica ou predisposição genética para aneurismas ou dissecções da aorta torácica (TAAD). Dissecações são emergências aórticas agudas onde o sangue entra-entre as camadas da aorta, fazendo com que a parede aórtica se separe e rasgue ao longo de seu comprimento, criando dois ou mais lúmenes para o fluxo sanguíneo onde apenas um existia antes. Os Termos “dissecção” e “aneurisma” são frequentemente confundidos—dissecções podem enfraquecer a a aorta, predispondo-se à formação tardia de aneurisma. Os aneurismas rompem, mas raramente causam dissecações. John Ritter morreu de complicações de uma dissecação aórtica. George C. Scott e Albert Einstein morreram de aneurismas aórticos rompidos. A dissecação é comum na Ásia (China/Japão) devido à pressão arterial alta endêmica. Dissecações podem ter consequências letais sem causar ruptura se a dissecação obstruir o fluxo sanguíneo para o cérebro ou outros órgãos críticos, mas dissecações podem causar ruptura aguda de uma aorta enfraquecida também, mesmo na ausência de um aneurisma.Tanto os aneurismas rompidos como as dissecações agudas são extremamente dolorosos e frequentemente mortais. Nesse sentido, nem “rir importa”.”

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