vários medicamentos prescritos são atualmente aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para tratar pessoas que foram diagnosticadas com a doença de Alzheimer. O tratamento dos sintomas da doença de Alzheimer pode proporcionar às pessoas bem-estar, dignidade e independência por um longo período de tempo e também pode incentivar e ajudar as pessoas encarregadas de cuidar delas.
a maioria dos medicamentos funciona melhor para Pessoas nos estágios inicial ou médio da doença de Alzheimer. É importante entender que nenhum desses medicamentos impede a própria doença.
tratamento dos sintomas de grau leve a moderado
os medicamentos chamados inibidores da colinesterase são prescritos para o tratamento dos sintomas de grau leve a moderado da doença de Alzheimer. Esses medicamentos podem ajudar a reduzir alguns sintomas e ajudar a controlar alguns sintomas relacionados ao comportamento. Os medicamentos são: Razadyne® (galantamina), Exelon® (rivastigmina) e Aricept® (donepezil).
os cientistas ainda não entendem completamente como os inibidores da colinesterase funcionam para tratar a doença de Alzheimer, mas pesquisas indicam que eles impedem a quebra da acetilcolina, um composto químico do cérebro que se acredita ser importante para a memória e o processo de pensar. À medida que a doença de Alzheimer progride, o cérebro produz menos e menos acetilcolina e, portanto, com o tempo, os inibidores da colinesterase podem perder seu efeito.
não há nenhum estudo publicado comparando diretamente esses medicamentos. Como eles funcionam de maneira semelhante, não é provável que mudar de um desses medicamentos para outro produza resultados significativamente diferentes. No entanto, uma pessoa que sofre da doença de Alzheimer pode responder melhor a um medicamento do que a outro.
tratamento dos sintomas de grau moderado a grave
um medicamento conhecido como Namenda® (memantina), um antagonista do N-metil D-aspartato (NMDA), é prescrito para o tratamento dos sintomas de grau moderado a grave da doença de Alzheimer. O principal efeito deste medicamento é diminuir os sintomas, o que pode permitir que algumas pessoas mantenham certas funções diárias um pouco mais do que sem o medicamento. Por exemplo, Namenda® pode ajudar uma pessoa em estágios avançados da doença a manter sua capacidade de ir ao banheiro de forma independente por vários meses a mais, um benefício tanto para a pessoa com Alzheimer quanto para as pessoas encarregadas de cuidar deles.
o FDA também aprovou Aricept®, o adesivo Exelon® e Namzaric®, uma combinação de Namenda® e Aricept®, para o tratamento de grau moderado a grave da doença de Alzheimer.
acredita-se que Namenda® funcione regulando o glutamato, um importante composto químico no cérebro. Quando produzido em quantidades excessivas, o glutamato pode levar à morte de células cerebrais. Como os antagonistas do NMDA funcionam de maneira diferente dos inibidores da colinesterase, os dois tipos de medicamentos podem ser prescritos em combinação.
dosagem e efeitos colaterais
os médicos geralmente começam prescrevendo aos pacientes uma dose baixa do medicamento e a aumentam gradualmente dependendo de como um paciente tolera o medicamento. Há alguma evidência que certas pessoas podem se beneficiar de doses mais elevadas de inibidores de colinesterase. No entanto, quanto maior a dose, maior também a probabilidade de ter efeitos colaterais. As doses recomendadas de medicamentos prescritos para tratar os sintomas da doença de Alzheimer e os possíveis efeitos colaterais desses medicamentos estão resumidos no gráfico abaixo.
os doentes devem ser supervisionados quando começam a tomar um medicamento. Notifique imediatamente qualquer sintoma estranho ao médico que prescreveu o medicamento. É importante seguir as instruções do médico ao tomar qualquer medicamento, incluindo vitaminas e suplementos feitos de ervas. Além disso, informe o médico antes de adicionar ou alterar qualquer medicamento.
para obter mais informações sobre medicamentos para a doença de Alzheimer, incluindo o tratamento de sintomas comportamentais, visite Medicamentos para tratar sintomas e comportamentos associados à doença de Alzheimer.
Medicamentos para o tratamento da doença de Alzheimer
Este breve resumo não inclui todas as informações importantes para que o paciente possa usar esses medicamentos e não deve ser usado como substituto para aconselhamento médico profissional. Consulte o médico que lhe prescreveu os medicamentos e leia o folheto informativo incluído nas embalagens dos medicamentos antes de utilizar estes ou outros medicamentos ou suplementos. Os medicamentos estão inscritos na ordem em que foram aprovados pela Food and Drug Administration dos EUA, começando com o que foi aprovado mais recentemente.
nome do MEDICAMENTO | tipo de MEDICAMENTO e USO | efeitos colaterais comuns |
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Aricept®
(donepezil) previne a quebra da acetilcolina no cérebro.
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inibidor de colinesterase prescrito para o tratamento de sintomas de grau leve, moderado e grave da doença de Alzheimer. | Náusea, vômito, diarreia, cãibras musculares, fadiga, perda de peso. |
Exelon®
(rivastigmina) previne a quebra da acetilcolina no cérebro e da butirilcolina (um composto químico do cérebro semelhante à acetilcolina).
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inibidor da colinesterase prescrito para o tratamento de sintomas de grau leve a moderado da doença de Alzheimer. (O patch também é para casos de grau grave). | Náusea, vômito, diarreia, perda de peso, indigestão, fraqueza muscular. |
Namenda®
(memantina) bloqueia os efeitos tóxicos associados ao excesso de glutamato e regula a ativação do glutamato.
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Antagonista do N-metil D-aspartato (NMDA) prescrito para o tratamento de sintomas de grau moderado a grave da doença de Alzheimer. | tonturas, dor de cabeça, diarreia, obstipação, confusão. |
Namzaric®
(memantina e donepezil) bloqueia os efeitos tóxicos associados ao excesso de glutamato e impede a quebra da acetilcolina no cérebro.
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NMDA antagonista e inibidor da colinesterase prescrito para o tratamento de sintomas de grau moderado a grave da doença de Alzheimer. | dor de cabeça, náuseas, vómitos, diarreia, tonturas, anorexia. |
Razadyne®
(galantamina) previne a quebra da acetilcolina e estimula a liberação de níveis mais altos de acetilcolina no cérebro pelos receptores nicotínicos.
|
inibidor da colinesterase prescrito para o tratamento de sintomas de grau leve a moderado da doença de Alzheimer. | náuseas, vómitos, diarreia, redução do apetite, tonturas, dor de cabeça. |
nome do MEDICAMENTO | dosagem RECOMENDADA pelo FABRICANTE | PARA mais informações |
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Aricept(donepezil)
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para informações atuais sobre a segurança e uso deste medicamento, visite www.aricept.com. |
Exelon(rivastigmina)
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para informações atuais sobre a segurança e uso deste medicamento, visite https://www.fda.gov/Drugs. Clique em “Search Drugs@FDA”, faça uma pesquisa pela palavra Exelon e clique nos links que contêm o nome do medicamento para ver o rótulo do medicamento em inglês. |
Namenda(memantina)
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para informações atuais sobre a segurança e uso deste medicamento, visite www.namenda.com e www.namendaxr.com. clique em “Full Prescribing Information” para ver o rótulo do medicamento em inglês. |
Namzaric(memantina e donepezil)
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para informações atuais sobre a segurança e uso deste medicamento, visite www.namzaric.com. clique em “Full Prescribing Information” para ver o rótulo do medicamento em inglês. |
Razadyne(galantamina)
disponível como uma droga genérica.
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para informações atuais sobre a segurança e uso deste medicamento, visite www.janssenmd.com/razadyne. |
*disponível como uma droga genérica.
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Para mais informações
NIA Alzheimer’s and related Dementias Education and Referral (ADEAR) Center
(Centro de Educação e referência sobre Alzheimer e demências Relacionadas)
800-438-4380 (linha gratuita)
[email protected]
www.nia.nih.gov/health/alzheimers (em inglês)
www.nia.nih.gov / health / Portuguese / alzheimer (em português)
o centro ADEAR do Instituto Nacional do envelhecimento oferece informações e publicações impressas gratuitas sobre a doença de Alzheimer e demências relacionadas para famílias, cuidadores e profissionais de saúde. A equipe do ADEAR Center responde às solicitações feitas por telefone, e-mail e por escrito, e direciona as pessoas para recursos locais e nacionais.
Associação de Alzheimer
(Associação de Alzheimer)
800-272-3900 (linha grátis)
866-403-3073 (TTY/linha grátis)
[email protected]
www.alz.org (em inglês)
www.alz.org/espanol (em espanhol)
o Instituto Nacional do envelhecimento (NIA), parte dos Institutos Nacionais de Saúde, oferece as informações contidas neste documento, que foram revisadas por seus cientistas e outros especialistas para garantir que sejam precisas e atualizadas.
Textorevisadoen: Abril 01, 2018