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Introdução
mobilização Articular refere-se a técnicas de terapia manual, que são utilizados para modular a dor e tratar a articulação disfunções que limitam a amplitude de movimento (ROM), tratando especificamente alteradas mecânica da articulação. A mecânica articular alterada pode ser devido à dor e guarda muscular,efusão articular, contraturas ou aderências nas cápsulas articulares ou ligamentos de suporte, ou malalinhamento ou subluxação das bonisurfaces.
Articulação Tibiofibular
- tibiofibular Distal distração
.O talus convexo articula-se com o Mortis côncavo composto pela tíbia e perónio. 10 graus de flexão da planta é a posição de repouso.O paciente está em Supino, com a extremidade inferior estendida. A mobilização começa com o tornozelo em posição de repouso e progresso até o final da Gama disponível de dorsiflexion ou plantarflexion.
terapeuta fica no final da mesa, enrole os dedos de ambas as mãos sobre o dorso do pé do paciente e puxe o pé para longe do eixo longo da perna em uma direção distal, inclinando-se para trás. https://www.youtube.com/watch?v=mw-B9E7Hxcw
Articulação Talocrural
- Anterior(Ventral) Glide
ventral glide é indicado para aumentar plantarflexion
Paciente encontra-se em prono, com o pé sobre a borda da tabela. Trabalhando a partir do fim da mesa, o terapeuta fica de pé e coloca a sua mão lateral através do dorso do pé para aplicar uma distração de grau I.Coloque o espaço web da outra mão apenas distal para o Mortis no aspecto posterior do talus e calcâneo. Ele empurra contra o calcâneo em uma direção anterior (em relação à tíbia); isso desliza o talus anteriormente.
- Glide Posterior (Dorsal)
isto principalmente para aumentar a dorsiflexão. O paciente deita-se em Supino com a perna apoiada na mesa e o calcanhar sobre a borda. O terapeuta fica ao lado do paciente, estabiliza a perna com a mão craniana ou usa um cinto para fixar a perna à mesa.ele então coloca o aspecto palmar do espaço web de sua outra mão sobre o talus apenas distal para o Mortis.Enrole os dedos e o polegar à volta do pé para manter o tornozelo em posição de repouso. A força de distração de Grau i é aplicada em uma direção caudal e o talus é deslizado posteriormente em relação à tíbia, empurrando contra o talus.
Subtalar (Talocalcaneal) Articulação
- Subtalar Distração
Esta mobilização é indicado no controle da dor, mobilidade geral para a inversão/eversão.
o doente é colocado em decúbito dorsal, com a perna apoiada sobre a mesa e o calcanhar sobre a borda.O quadril é rotacionado externamente para que a articulação talocrural possa ser estabilizada em dorsiflexion com pressão da coxa terapeuta contra a superfície plantar do pé dianteiro do paciente.A mão distal agarra-se ao redor do calcâneo a partir do aspecto posterior do pé. A outra mão fixa o talus e o malleoli contra a mesa e o calcâneo é puxado distalmente em relação ao eixo longo da perna.Glide medial ou Glide Lateral
glide Medial para aumentar a eversão; glide lateral para aumentar a inversão.
o doente está deitado de lado ou propenso, com a perna apoiada na mesa ou com um rolo de toalha. Os Terapeutas alinha ombro e do braço paralelo para a parte inferior do pé,
estabiliza o tálus com proximal mão e coloca a base da porção distal da mão na lateral do calcâneo medial para causar um deslizamento lateral e lateralmente para causar
medial glide. Enrola os dedos à volta da superfície plantar e aplica uma força de distracção de Grau i na direcção caudal, empurrando depois com a base da mão contra o lado do calcâneo paralelo à superfície do obturador.
Glide Intertarsal e Tarsometatarplantar
indicação: Para aumentar o movimento acessório de plantarflexion (necessário para supinação)
o doente está em Supino, com a anca e o joelho flexionados, ou sentado, com o joelho flexionado sobre a borda da mesa e o calcanhar deitado no colo do terapeuta. O terapeuta estabiliza a articulação através da fixação do osso mais proximal com o dedo indicador na superfície plantar do osso.
Para mobilizar as articulações do tarso ao longo do aspecto medial do pé, o Terapeuta posiciona-se na face lateral do pé e lugares proximal da mão sobre o dorso do pé com os dedos apontando medialmente para o dedo de índice pode ser enrolado e colocado sob o osso a ser estabilizado.Ele então coloca sua eminência da mão distal sobre a superfície dorsal do osso para ser movido e enrolar os dedos em torno da superfície plantar.Para mobilizar as articulações tarsais laterais, posiciona-se no lado medial do pé, aponta os dedos lateralmente e posiciona as mãos em torno dos ossos como apenas
descrito.