Naevus de Ota, naevus de Ito e naevus de Hori

o que é um naevus?

a naevus (nevi) é uma malformação circunscrita e estável de um componente da pele. Naevi (ortografia americana nevi) são muitas vezes presentes no nascimento, quando são muitas vezes chamados de marcas de nascença castanhas. Naevi composto de melanócitos (as células pigmentadas que produzem melanina) são chamadas naevi melanocítico ou naevi pigmentado.O que são Ota, Ito e Hori Naevi?

Naevus of Ota, naevus of Ito and naevus of Hori are special melanocytic naevi that have a slate-brown or blue/grey coloring. São formas de melanocitose dérmica em que as células naevus são encontradas profundamente dentro da derme.

• Naevus de Ota está na testa e face em torno da área do olho. Hiperpigmentação das partes do olho podem ocorrer (esclera, córnea, íris, retina)
• Nevo de Hori é semelhante ao nevo de Ota, mas afeta ambos os lados da face
• Nevo de Ito é no ombro e braço área (ombros).

a melanocitose dérmica também pode ocorrer em outras partes do corpo, incluindo no interior da boca.

Nevo de Ota

Nevo de Ito

Como dérmica melanocytosis surgir, e quem está em risco?Não se sabe por que ocorre a melanocitose dérmica. Foram detectadas mutações específicas nos melanócitos dérmicos, na maioria das vezes GNAQ ou GNA11. Os investigadores sugeriram que as hormonas desempenham um papel no seu desenvolvimento. Pensa-se que o papel da radiação ultravioleta é pequeno, uma vez que não atinge melanócitos dérmicos profundos.Naevus de Ota é muito mais comum do que naevus de Ito. Estes naevi estão presentes no nascimento em 50% dos casos, mas podem aparecer durante a adolescência ou a vida adulta. Naevus de Hori não está presente no nascimento e é, portanto, uma forma de melanocitose adquirida.

Naevi de Ota e Ito são mais comumente encontrados em populações asiáticas; 0.2–0.6% dos japoneses têm um naevus de Ota. Aparecem mais frequentemente em fêmeas. Ambas as formas de naevi são pouco frequentes em caucasianos.Quais são os sinais, sintomas e complicações da melanocitose dérmica?

em todas as formas de melanocitose dérmica:

• a cor pode variar de modo a incluir tons castanho-violeta, violeta-azul ou azul-verde
• Naevi presente na infância pode crescer lentamente e escurecer até que a idade adulta seja atingida
• a cor ou a cor percebida de naevi pode mudar de acordo com as condições pessoais e ambientais, e.g. fadiga, menstruação, tempo quente
• se afectar o olho, a melanocitose raramente causa glaucoma
• Melanoma se desenvolve muito raramente dentro da melanocitose dérmica, e tem sido geralmente notificada em caucasianos. O melanoma Ocular raramente foi relatado no coróide, cérebro, órbita, íris, corpo ciliar e nervo óptico em associação com um nevo de Ota.

como é feito o diagnóstico de melanocitose dérmica?

o diagnóstico de melanocitose dérmica é geralmente feito através da observação de descoloração típica da pele. É classificado de acordo com o local afetado.

alguns doentes podem ser submetidos a biópsia cutânea, o que confirma a presença de melanócitos na derme.Podem ser consideradas outras condições cutâneas que resultem em pele azulada ou cinzenta. Estes incluem:

• nevo Azul
• induzida por Drogas pigmentação, na maioria das vezes, devido ao minociclina, um antibiótico tetraciclina
• Melasma
• Postinflammatory pigmentação
• Líquen plano pigmentosus e cinereum dermatose

Que tratamentos estão disponíveis para melanocytosis?

o tratamento de uma melanocitose pode incluir camuflagem cosmética para cobrir as marcações desfiguradoras, e tratamento laser (usualmente usando 1064nm Q switched Nd:YAG, Alexandrite ou QS ruby laser) ou luz pulsada intensa (IPL).O laser de picossegundo pode ser o dispositivo mais eficaz.

Laser e dispositivos de luz funcionam destruindo os melanócitos dérmicos.

múltiplos tratamentos são necessários, muitas vezes com uma combinação de dispositivos.

o tratamento com Laser é mais eficaz no tratamento da melanocitose em indivíduos com pele clara comparativamente aos que têm pele escura.

recorrência é comum após a depuração por laser, resultando por vezes numa tonalidade mais escura do que antes do tratamento.Se o olho for afectado, devem ser efectuados exames oculares regulares para detectar glaucoma. Qualquer alteração num naevus deve ser avaliada por um dermatologista.