By: Jessica Hunt, OTR / L
Kaufman Children’s Center for Speech, Language, Sensory-Motor, and Social Connections, Inc.A fala e a terapia ocupacional se sobrepõem em muitas áreas, incluindo alimentação, deglutição, cognição, postura corporal e consciência, entre outras. No nosso atual modelo médico, a prática comum é dividir a criança em “pedaços”: fisioterapia no tratamento da parte inferior do corpo, terapia ocupacional tratamento a parte superior do corpo e terapia da fala tratamento boca (garganta, língua, lábios, mandíbula).Se fosse assim tão simples. É fácil esquecer que o corpo está conectado e o que fazemos com uma parte do corpo afeta diretamente outra parte do corpo. A associação entre a fala e as competências linguísticas e a terapia ocupacional é um exemplo perfeito desta inter-relação. A terapia ocupacional tem muito mais para oferecer às crianças que têm atrasos de fala e linguagem do que apenas balançando para liberar energia ou familiarizá-los com novas texturas. Muitas áreas de dificuldade que são abordadas por um OT se relacionam diretamente com o discurso de uma criança e desenvolvimento da linguagem. No entanto, nossas funções proprioceptivas (sentido da posição do corpo) e Vestibulares (equilíbrio) são realmente o que amarra as coisas todas juntas.Os terapeutas ocupacionais que trabalham a partir de um quadro de integração sensorial de referência concentram-se em como uma criança é capaz de receber informações do ambiente, organizar essas informações e, em seguida, responder e adaptar-se ao seu ambiente. Podemos pensar no desenvolvimento de uma criança como um triângulo invertido com sistemas sensoriais no fundo, equilibrando precariamente todo o resto de nossas funções de nível superior, incluindo habilidades de fala e linguagem.As primeiras experiências sensoriais ajudam a moldar as nossas capacidades motoras e como respondemos ao nosso ambiente. A entrada que recebemos no início da vida é extremamente importante. Como crianças, a conexão entre a mão e a boca é uma das primeiras coisas que aprendemos. Em seguida, desenvolvemos reflexos motores orais como enraizamento e sucção e, eventualmente, começamos a nos regular. Mover nosso braço e mão fornece feedback de nossos músculos e articulações e começa a nos dar o nosso senso de “si mesmo”.”Quando um bebê chora e suas necessidades são atendidas como resultado, esta é a nossa primeira interação de ida e volta e o início da comunicação.
o sistema vestibular recebe informações de dentro de nosso ouvido interno, que viaja em duas direções: até a cóclea e o sistema visual e até nossos sistemas proprioceptivos e tácteis. Esta entrada ajuda a manter o equilíbrio, afeta a nossa capacidade de ficar quieto, e controla o movimento dos olhos. O sistema vestibular coordena e controla nossos movimentos, dizendo ao nosso corpo quando estamos nos movendo, quão rápido ou lento estamos nos movendo, e quando paramos e começamos a nos mover. Da mesma forma, a produção de fala envolve controle motor e planejamento motor de movimentos musculares finos.
o sistema vestibular trabalha de perto com o sistema auditivo; ambos recebem informação dos receptores no ouvido, e são separados anatomicamente por apenas um labirinto ósseo. Quando o som passa pelo nosso ouvido, cria vibração. Este movimento é o que nosso corpo entende, não o som em si. Se o corpo de uma criança luta para entender este movimento, eles também podem lutar para processar sons. Precisamos entender o que ouvimos antes de repeti-lo.As conexões nervosas no ouvido interno também desempenham um papel significativo na coordenação da fala. Há quatro grandes nervos cranianos que atravessam o ouvido interno. Os nervos trigeminal (V), facial (VII) e glossofaríngeo (IX) inervam a face e a boca. Se o sistema vestibular está sob ou sobre responsivo, a entrada que estes nervos recebem é comprometida, afetando a informação que os músculos da boca e olhos recebem. O nervo vago (X) controla todas as nossas funções homeostáticas, como a frequência respiratória e Cardíaca, e os ciclos de fome e sono.O sistema proprioceptivo é o “sentido de posição”, a consciência inconsciente das sensações fornecidas pelas nossas articulações, músculos, tendões e ligamentos. Se uma criança tem má consciência em todo o seu corpo devido a um processamento proprioceptivo pobre ou baixo tom, eles vão ter um tempo muito mais difícil de coordenar seus músculos da boca também. Para se comunicar efetivamente, uma criança precisa assistir, manter o controle de seu corpo, e entender onde seu corpo está no espaço. O controle Postural também é regulado pela informação que o sistema vestibular e proprioceptivo envia aos nossos músculos. Isso pode e afeta a capacidade de uma criança usar seus músculos de suporte à respiração para a fala.A coordenação de nossos sistemas vestibulares, visuais e auditivos é como começamos a entender o espaço e o tempo. Nós usamos esse conhecimento para habilidades de linguagem de alto nível como estrutura, sequenciamento, timing, e turn-taking em conversação. Uma vez que somos capazes de nos relacionar com o espaço ao redor e dentro de nós mesmos, podemos começar a entender o mundo exterior. Tornamo-nos então conscientes do espaço pessoal, das expressões faciais e das pistas, todas elas com grande impacto nas competências sociais.A Terapia Ocupacional e fonoaudiológica estão intimamente ligadas. As habilidades que se desenvolvem dentro de sistemas vestibulares e proprioceptivos funcionando corretamente se relacionam diretamente com o funcionamento da fala e da linguagem de muitas maneiras, incluindo movimentos motores finos, coordenação e planejamento motor, processamento auditivo do som, controle postural, alinhamento corporal e suporte à respiração.Uma relação de apoio mútuo entre OTs e SLPs, na qual compartilhamos nosso conhecimento e compartilhamos nossos objetivos, nos permitirá continuar a aprender uns com os outros e, mais importante, ajudar a garantir os melhores resultados possíveis para nossos filhos.Este mês contou com autores e vendedores: Jessica Hunt, OTR/L do Centro Infantil de Kaufman
Jessica recebeu seu diploma de Bacharel em Terapia Ocupacional da Wayne State University. Ela tem experiência em pediatria e integração sensorial em casa e clínica. Jessica se juntou a nossa equipe em abril de 2005 e tem treinamento em” picky eating ” e terapia oral-motora, incluindo o protocolo Beckman e Talk Tools®. Ela também tem treinamento avançado em terapeutic Listening® e Samonas Sound Therapy. Jessica é uma consultora interativa de programa Metronome® certificada e tem sua certificação de nível um em caligrafia sem Tears®. Ela estudou abordagens de terapia de brincar e currículo baseado em afetação. Jessica recebeu sua certificação de Integração Sensorial e teste Praxis (SIPT) em maio de 2008 e também é certificada em integração sensorial. Ela completou dois níveis de treinamento craniano sacral e passou uma semana estudando com Lucy Jane Miller, OTR. Jessica completou o treinamento de astronauta, um protocolo de tratamento para reabilitação vestibular.
The Kaufman Children’s Center For Speech, Language, Sensory-Motor, and Social Connections, Inc. fornece serviços especializados de terapia da fala e linguagem, terapia ocupacional e integração sensorial. O KCC fornece terapia individualizada, de qualidade, é bem conhecido para crianças com apraxia de fala, e oferece ampla especialização nas áreas de processamento sensorial, processamento auditivo/linguístico, e distúrbios do Espectro Autista.Por favor, apoie os nossos fornecedores visitando o seu site no Kaufman Children’s Center