Selecionado topicResuscitation prolongado de parada cardíaca com alta dose intravenosa de sulfato de magnésio

apresentamos provas de reanimação prolongado (70 min) de parada cardíaca, temporalmente associados com a administração de 8 g intravenosa (IV) de sulfato de magnésio (MgSO4). Um doente submetido a cirurgia de lipoaspiração desenvolveu bradicardia e uma queda na tensão do oxigénio após reversão da anestesia geral com fisostigmina. O ritmo do electrocardiograma (ECG) degenerou para assístole ventricular, o que foi refratário à terapia padrão, incluindo múltiplos bólus de epinefrina, atropina, dopamina aberta e tentativas de ritmo cardíaco direito. A reanimação cardiopulmonar externa (RCP) foi mantida continuamente com o doente intubado com oxigénio a 100%. Também foram administrados contra-choques elétricos múltiplos (× 7) e lidocaína quando ocorreu taquicardia ventricular/fibrilação ventricular (VTNF), mas sem sucesso clínico. Aproximadamente uma hora após a ressuscitação, depois de tudo o acima ocorreu, 8 g IV MgSO4 foi administrado e contra-choque repetido. Considerando que o 7 anterior countershocks resultou em êxito de conversão de VT/VF para um pulseless ritmo (END), a 8 de countershock (aplicado imediatamente após dois 4 g bolus IV MgSO4) resultou em um estábulo de pulso e ritmo sinusal normal desenvolvimento dentro de 4 minutos. O paciente recuperou sem défice neurológico.

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