a maioria das grandes companhias de seguros (transportadoras), corretores/agentes e administradores de terceiros (Apt) oferecem ou fornecem pelo menos um produto RMIS externo aos seus segurados (clientes) e a quaisquer corretores envolvidos no programa de seguros. Mais comumente, os produtos RMIS permitem a pesquisa de detalhes de pedidos individuais, produção de relatórios de tendências básicas, resumos de políticas e consultas ad hoc. As informações resultantes podem então ser compartilhadas por toda a organização do cliente, geralmente para alocação de custos do programa de seguro, prevenção de perdas e gestão eficaz de reclamações a nível local. Os produtos mais avançados permitem que múltiplas fontes de dados de reclamações sejam consolidadas em um” Master RMIS”, que é essencial para a maioria das grandes organizações de clientes com programas de seguros complexos.
os utilizadores primários dos RMIS são os Serviços de risco/Seguro das organizações seguradas e de qualquer corretor de seguros envolvido. É muito menos comum o departamento de segurança do segurado e o departamento de operações de veículos ter acesso aos RMIS, apesar do interesse semelhante nos dados. Na verdade, a segurança e as operações de veículos de grandes organizações tipicamente manter seus próprios sistemas de banco de dados separados de “acidentes/incidentes”, muitos dos quais irão correlacionar-se com os dados de reclamações RMIS.
as companhias de seguros utilizam normalmente uma versão diferente dos RMIS fornecidos externamente para uso interno, tais como por meio de tomadas firme e pessoal de controlo de perdas. Ocasionalmente, pode haver timing ou outras diferenças que possam causar discrepâncias de dados entre o sistema interno e os RMIS fornecidos externamente.
os corretores de seguros têm uma necessidade semelhante de acesso aos dados do pedido do seu cliente segurado. Os corretores são normalmente adicionados como utilizador adicional ao produto RMIS fornecido aos seus clientes pela transportadora de seguros e pela TPAs. A informação disponível dos RMIS é crucial para o corretor para uma interacção eficaz com os seus homólogos na transportadora de seguros e nos Apt. Além disso, a informação RMIS efetivamente apresentada que mostra tendências e análises é essencial para a comercialização com sucesso dos programas de seguro de seus clientes.
seguradora e um ajustador de reclamações TPA tradicionalmente usam sistemas de gestão de reclamações para coletar e gerenciar informações de reclamações e administrar reclamações. Algumas organizações de clientes, no entanto, podem optar por gerenciar certos tipos de reivindicações ou aqueles dentro de uma camada de retenção de perdas e, portanto, usar este tipo de sistema também.Normalmente, o sistema de gestão de sinistros fornece os dados primários para os produtos RMIS. Os produtos RMIS, por sua vez, fornecem uma visão acessada externamente para os dados de reclamações do cliente. Os produtos RMIS são comumente disponíveis diretamente de companhias de seguros maiores e TPAs, mas os sistemas mais avançados são muitas vezes oferecidos por vendedores independentes RMIS. Sistemas de fornecedores RMIS independentes são mais desejáveis quando uma organização cliente precisa consolidar dados de reivindicações de vários programas de seguros atuais e / ou programas passados com informações atuais do programa.