Tratamento de luz Excimer 308 nm

o que é o tratamento de luz excimer 308 nm?

Excimer 308-nm light is a form of targeted phototherapy that delivers a specific wavelength (308 nm) of ultraviolet B (UVB) radiation using an excimer laser or an excimer lamp. Ambos mostraram resultados semelhantes em relação à eficácia, mas têm diferenças técnicas.

o tratamento com luz Excimer é um desenvolvimento da banda estreita do corpo inteiro UVB. UVB em banda estreita fornece energia em um comprimento de onda entre 311-312 nm para o tratamento da psoríase localizada e vitiligo. As desvantagens da UVB de banda estreita incluem a irradiação de todo o corpo (mesmo que a psoríase esteja localizada) e a necessidade de um elevado número de tratamentos (geralmente entre 15 e 40 sessões).

o raio UV gerado pela luz excimer é fornecido através de uma varinha de mão que se concentra na lesão. Em comparação com a UVB de banda estreita, as suas vantagens são:

• pele Saudável circundante, as áreas afetadas não é exposta à radiação
• modelos Diferentes são utilizados de acordo com a área a ser tratada
• Uma maior dose de radiação pode ser entregue, com uma redução da dose cumulativa de irradiação
• Em alguns casos, um menor curso de tratamento é eficaz
• pode ser usado em áreas de difícil acesso com fototerapia convencional, como orelhas e genitais
• pode ser usado em crianças, como é relativamente fácil procurando peça de equipamento.

quais são as indicações para o tratamento da luz de 308 nm do excimer?A terapia laser Excimer é uma opção para o tratamento da psoríase localizada e moderadamente grave e não responde a tratamentos tópicos. É frequentemente combinado com terapias tópicas para melhorar a resposta, por exemplo, inibidores tópicos da calcineurina e esteróides tópicos.São necessários estudos controlados adicionais para comparar a terapêutica com luz excimer com tratamentos tópicos e outros tratamentos com laser nestas condições. Os estudos devem também determinar a eficácia e segurança a curto e longo prazo, estabelecer regimes posológicos óptimos e definir critérios de selecção adequados dos doentes.

Some case reports document its use for localised severe atopic eczema, alopecia areata, cutaneous T-cell lymphoma, localised scleroderma, and granuloma annulare.

quais são os efeitos secundários do tratamento com luz excimer?

na maioria dos casos, a luz excimer é bem tolerada. O objectivo do tratamento é administrar uma dose que induz vermelhidão visível na lesão psoriática (dose supra-eritematosa), mas que não induz um blister ou queimadura de segundo grau. Provoca bolhas em áreas tratadas se a dose for demasiado elevada. Outros efeitos secundários incluem::

• eritema doloroso
• hiperpigmentação
• erosões
• Koebnerização (desenvolvimento de lesões cutâneas devidas a trauma em caso de queimadura)
• reactivação da infecção pelo vírus da herpes.

exposição a longo prazo à radiação ultravioleta causa, em última análise, envelhecimento da pele e cancro da pele. Embora o risco da terapia de luz excimer seja desconhecido, pesquisas até à data sugerem que é menos arriscado do que UVB de banda estreita, uma vez que não expõe todo o corpo a radiação UV.

o que envolve o tratamento?

até à data, não existem protocolos amplamente aceites para o tratamento da luz excimer.

os doentes participam 1-3 vezes por semana. A quantidade de UV fornecida é cuidadosamente calculada e monitorizada tendo em conta o tipo de pele, a idade, a condição cutânea, o local e a resposta ao tratamento.

a duração do tratamento é mais curta do que para a fototerapia corporal. Algumas respostas podem ser notadas tão cedo quanto 6-8 tratamentos e resposta completa pode levar 20-30 sessões. A duração média do tratamento é de cerca de sete semanas.

alguns doentes têm períodos de remissão longos, enquanto outros podem recidivar dentro de 3-6 meses.