Tubo de gastrostomia (Tubo G))

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o que é um tubo G?Algumas crianças têm problemas médicos que dificultam a nutrição suficiente pela boca. Um tubo de gastrostomia (também chamado de tubo G) é um tubo inserido através da barriga que traz nutrição diretamente para o estômago. É uma das formas de os médicos garantirem que os miúdos que têm problemas em comer recebem o líquido e as calorias de que precisam.Um cirurgião coloca um tubo G durante um curto procedimento chamado gastrostomia. O tubo G pode ficar no lugar enquanto uma criança precisar dele.

as crianças que tiveram uma gastrostomia (ga-STROSS-teh-mee) podem voltar às suas actividades normais rapidamente após terem sarado.Quem precisa de um tubo G?

as crianças precisam de tubos G para diferentes tipos de problemas de saúde, incluindo:

  • congênitas (presentes ao nascimento) problemas da boca, esófago, estômago ou intestinos
  • chupando e distúrbios da deglutição (devido ao nascimento prematuro, lesão, um atraso no desenvolvimento, ou outra condição)
  • falha de crescimento (quando uma criança não pode ganhar peso e crescer normalmente)
  • extrema problemas com a toma de medicamentos

o Que Acontece Antes do G-Colocação de Tubo?

os médicos costumam pedir vários testes antes que uma criança possa obter um tubo G. O teste mais comum é um raio-X do sistema gastrointestinal superior (GI). Isto permite ao médico ver a parte superior do sistema digestivo.Às vezes, o cirurgião pede à família para se encontrar com especialistas, como um gastrenterologista, Dietista ou Assistente social. Isto é para preparar um plano de cuidados para que tudo será configurado quando a criança vai para casa com o tubo G.

para se preparar para o procedimento, terá de seguir cuidadosamente as instruções sobre quando o seu filho deve parar de comer e beber. Quando chegar ao hospital, o médico irá descrever o que vai acontecer e responder a quaisquer perguntas. A equipa de Anestesiologia irá perguntar sobre a história clínica do seu filho

e quando o seu filho comeu e bebeu pela última vez.

antes do início do procedimento, a equipe de cuidados estabelece monitores para manter o controle dos sinais vitais do seu filho (como pressão arterial e nível de oxigênio) e coloca em uma linha intravenosa (IV) para dar medicamentos e anestesia.O seu filho irá para a sala de operações e irá para uma área de espera. Um funcionário do hospital dir-lhe-á quando o procedimento terminar.O Que Acontece Durante A Colocação Do Tubo G?

existem três maneiras pelas quais os médicos podem inserir um tubo G. Às vezes é usada uma combinação de métodos.

  • a técnica laparoscópica é feita através de duas pequenas incisões (cortes) na barriga. Um é para inserir o tubo G, e o outro é onde o cirurgião insere um pequeno telescópio chamado laparoscópio. O laparoscópio ajuda o cirurgião a ver o estômago e outros órgãos e a orientar o tubo G.A cirurgia aberta é feita com incisões maiores. Cirurgiões escolhem este método para guiar o tubo G no lugar quando outros métodos não são uma boa escolha — por exemplo, se há tecido cicatricial de uma cirurgia passada ou se a criança precisa de outra cirurgia feita ao mesmo tempo.
  • o procedimento PEG representa gastrostomia endoscópica percutânea (através da pele). O cirurgião insere um endoscópio (um tubo fino e flexível com uma pequena câmera e luz na ponta) através da boca e no estômago para guiar o tubo G para o lugar.

gastrostomy_PEG

Quanto tempo demora a colocação do tubo G?Colocar um tubo G Leva apenas cerca de 30 a 45 minutos.

What Happens After G-Tube Placement?

as crianças geralmente ficam no hospital por 1 ou 2 dias. A maioria dos hospitais deixa um pai ficar com o filho. Enquanto estiver no hospital, o seu filho irá tomar medicamentos para as dores, conforme necessário.

as enfermeiras irão ensinar – te a:

  • Cuidado com o tubo e a pele em torno dele para mantê-lo limpo e sem infecção.Lave os problemas potenciais, tais como a queda acidental do tubo.
  • dar uma alimentação através do tubo. Você também vai aprender o que alimentar.Ajude o seu filho a comer de forma independente, se o médico disser que está tudo bem.

o momento em que seu filho está pronto para ir para casa, você deve ter:

  • instruções detalhadas sobre os cuidados em casa, incluindo dar banho, vestir, atividade física, dando medicamentos, através de um tubo, e de ventilação (liberação de gás a partir de) o tubo
  • uma visita agendada com uma casa de saúde, enfermeiro de cuidados para se certificar de que as coisas estão indo bem
  • acompanhamento de visitas agendadas com o seu médico para verificar se o tubo e o peso do seu filho

Há Riscos De G-Colocação de Tubo?Todas as cirurgias apresentam alguns riscos. A equipe cirúrgica irá discuti-los com você antes do procedimento e fazer tudo o que for possível para minimizá-los. Se tiver alguma preocupação, não se esqueça de a trazer à colação antes do procedimento.As complicações da cirurgia podem incluir::

  • extra de tecido (tecido de granulação), formando o tubo site
  • vazamento
  • problemas de anestesia
  • sangramento
  • uma reação alérgica
  • infecção

tecido de Granulação ou perda geralmente pode ser corrigido por cuidar da ferida conforme as instruções ou alterar a programação de alimentação. Às vezes, a cirurgia é necessária para resolver um problema no local da cirurgia.Como Podem Os Pais Ajudar Depois Da Colocação Do Tubo G?

é normal sentir-se um pouco nervoso com o tubo G no início, mas é importante que se sinta confortável a cuidar dele. Aqui estão algumas dicas:

  • lave sempre bem as mãos antes de tomar conta do tubo G.
  • saiba o que esperar quando o tubo G sarar. Fale com a equipa de assistência do seu filho se tiver perguntas.
  • obtenha apoio de outros pais. Pode ajudar a conectar-se com outros pais cujos filhos têm tubos G. Pergunte ao médico do seu filho sobre um grupo de apoio ou procure online.
  • fale com uma assistente social. Algumas crianças com um tubo G se preocupam sobre como o tubo parece e como outros podem reagir. Se o seu filho está preocupado, peça à sua equipa de cuidados para recomendar uma assistente social que pode ajudar.Quando devo chamar o médico?

    Chame o seu médico se o seu filho tiver algum desses problemas:

    • um desalojado do tubo
    • o bloqueio do tubo
    • qualquer sinal de infecção (incluindo vermelhidão, inchaço, ou de calor no tubo de site; descarga que, amarelo, verde, ou mau cheiro; febre)
    • sangramento excessivo ou a drenagem do tubo site
    • severa dor de barriga
    • vómitos ou diarreia que continua acontecendo
    • problemas de passagem de gás ou de ter um movimento de entranhas
    • cor-de-rosa-vermelho tecido saindo de todo o tubo

    a Maioria dos problemas pode ser tratada rapidamente quando eles são encontrados mais cedo.

    revisto por: Loren Berman, MD
    data revista: julho de 2019

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