de cele mai multe ori, este ușor să fii în grupul placebo al unui studiu clinic: fără efecte secundare, supărare minimă și chiar poți fi plătit pentru asta. (Deși, desigur, pentru persoanele care speră că terapia le va trata boala, este adesea dezamăgitor să afli că au primit o pastilă de zahăr tot timpul.)
dar în studiile care testează procedurile chirurgicale, obținerea unui placebo poate însemna trecerea sub cuțit. Așa-numitele intervenții chirurgicale false sunt un fel de placebo extrem, în care pacienții suferă toate ritualurile și cicatricile unei proceduri chirurgicale, cu excepția părții menite să ajute.
acești pacienți beneficiază surprinzător de des: în aproximativ trei sferturi din studiile controlate de fals, există unele îmbunătățiri, potrivit unei revizuiri din 2014. Și au beneficiat de fapt la fel de mult ca și cei care au primit intervenția reală jumătate din timp. Și aici se află probabil cea mai mare contribuție a intervențiilor chirurgicale false: ajutând la strălucirea intervențiilor chirurgicale populare care ar putea fi ele însele.
publicitate
aici sunt unele dintre cele mai sălbatice moduri în care pacienții au fost păcăliți să creadă că au avut o intervenție chirurgicală reală, toate în interesul avansarea științei:
incizii în piept
în anii 1940 și ’50, medicii au crezut că au găsit un nou mod uimitor de a trata dureri în piept cauzate de un deficit de fluxul de sange la inima: tăiat în piept pacienților și a leagă-le două artere. Dar apoi, în 1959, un studiu de referință a pus procedura la încercare. În grupul placebo, pacienții sedați au primit inciziile, dar nu și arterele înnodate. Rezultatul: Pacienții care au primit operația falsă nu s-au descurcat mai rău decât cei care au primit intervenția reală. Asta a ajutat procedura ineficientă să cadă din favoare.
publicitate
mirosul de ciment
pacienții care primesc o procedură falsă trebuie să fie cu adevărat convinși că primesc operația reală — și într-un studiu din 2009, cercetătorii au adoptat o abordare deosebit de elaborată pentru a asigura șiretlicul. Studiul a testat o tactică de ameliorare a durerii pentru osteoporoză, în care cimentul medical este utilizat pentru a sigila fisurile coloanei vertebrale. Pacienții din grupul placebo nu au primit injecții reale, dar cercetătorii au aplicat presiune pe spate și au pregătit amestecul de ciment, astfel încât pacienții să-l miroasă. Acest studiu a concluzionat că sniffers de ciment s-au descurcat la fel de bine ca și cei care au primit un lucru real, o constatare care a ajutat la discreditarea procedurii.
găuri în craniile lor
boala Parkinson poate fi tratată prin implantarea celulelor neuronale în creier? Pentru pacienții din mîna acestor studii efectuate în ultimii 15 ani, fiind în grupul placebo înseamnă de obicei obtinerea găuri mici forate în cranii lor. (Nu vă faceți griji, creierul lor nu a fost tăiat. Pacienții care au primit aceste operații false s-au descurcat de obicei la fel de bine ca și cei care au primit un lucru real, ajutând să arate că știința tratării Parkinson în acest fel este încă la început.
4. Sunetele chirurgiei
după ce oamenii își îndepărtează vezica biliară, uneori suferă dureri în acea regiune. În anumite cazuri, acea durere este tratată printr-o altă intervenție chirurgicală mică în regiune. Într — un studiu din 2000 care a testat eficacitatea acestei proceduri, pacienții din grupul placebo au primit un tub introdus în intestinul subțire și apoi cercetătorii au făcut toate „zgomotele” chirurgicale tipice-dar niciuna dintre tăieturi. Se pare că nu a funcționat la fel de bine ca cel real.
baloane dezumflate în stomac
pentru pacienții obezi morbid, baloanele umflate în interiorul stomacului au fost prezentate ca o soluție pentru a le face să se simtă mai pline și să mănânce mai puțin. Într-un studiu din 2007 care a testat această intervenție, grupul placebo a primit baloane dezumflate introduse prin gură în stomac. Acest studiu a constatat că balonul umflat a făcut pacienții să se simtă mai plini pe termen scurt.
senzația unui ac
acupunctura oferă o provocare interesantă pentru proiectantul studiului clinic: cum simulați introducerea acelor fără, bine, introducerea lor? O soluție utilizată pe scară largă: ace cu vârf contondent care se retrag într-un arbore gol atunci când sunt presate în piele. Studiile care au folosit aceste ace pentru grupul placebo au descoperit adesea că pacienții păcăliți în acest fel se descurcă la fel de bine ca și cei care obțin un lucru real. Acest lucru se adaugă dovezilor care sugerează că un efect placebo puternic este în joc la pacienții care simt ameliorarea durerii de la acupunctură.