cum să vă optimizați dieta și nutriția atunci când aveți Cancer de rinichi

o dietă sănătoasă este benefică pentru toată lumea, dar poate fi deosebit de importantă pentru persoanele care sunt tratate pentru cancer de rinichi. Consumul de alimente nutritive și sănătoase înainte, în timpul și după tratament poate juca un rol important în a vă ajuta să vă simțiți mai bine și să vă mențineți puterea.

Din păcate, multe tratamente pentru cancer renal, în special tratamente sistemice — pastile cu prescripție sau perfuzii intravenoase, cum ar fi terapia țintită, concepută pentru a ajunge la celulele canceroase din organism — pot duce la greață sau probleme gastro-intestinale. Aceste reacții adverse pot interfera cu capacitatea dumneavoastră de a mânca și de a procesa alimentele în mod normal.

„unii oameni pot prezenta diaree sau constipație din tratamente și pot prezenta, de asemenea, gaze și balonare”, spune Melissa Prest, DCN, RDN, care oferă terapie medicală și nutrițională la Fundația Națională a rinichilor din Illinois din Chicago și este purtător de cuvânt național al Academiei de nutriție și Dietetică. Pacienții își pierd adesea apetitul complet sau suferă de răni la nivelul gurii care pot face dificilă mâncarea oricărui lucru, potrivit Societății Americane de Cancer (ACS).

deoarece pot exista o varietate de probleme alimentare asociate tratamentelor pentru cancerul de rinichi, este o idee bună să lucrați cu un dietetician sau nutriționist înregistrat pentru a crea un plan care este cel mai potrivit pentru dvs. Un expert în nutriție vă poate ajuta să identificați strategii pentru a evita malnutriția sau pierderea excesivă în greutate și să găsiți dieta potrivită pentru a vă menține puterea, pentru a vă menține oasele și corpul sănătos și pentru a reduce efectele secundare ale tratamentului. Dacă unitatea dvs. de îngrijire a cancerului nu include un dietetician sau nutriționist care poate face parte din echipa dvs. de îngrijire, puteți găsi un expert în zona dvs. la eatright.org.

ce ar trebui să mănânci

o dietă pentru cancer renal ar trebui să includă multe dintre aceleași lucruri găsite în orice dietă sănătoasă, cu unele modificări nutriționale pentru a combate efectele specifice ale tratamentului cancerului. Cu excepția cazului în care medicul sau dieteticianul vă spune altfel, nutriția zilnică ar trebui să includă:

• o mulțime de fructe și legume „inflamația cronică joacă un rol în multe boli cronice, cum ar fi boala renală cronică și cancerul”, spune Prest. „Fructele și legumele sunt importante pentru proprietățile lor antiinflamatorii.”O recenzie publicată în ianuarie 2018 în revista Current Opinion in Urology a examinat 76 de studii privind factorii de risc ai cancerului renal legați de stilul de viață, medicamente și nutriție. Ei au descoperit că cercetările sugerează că fructele și legumele bogate în fibre pot avea un efect protector împotriva cancerului de rinichi și a recurenței acestuia. (Revizuirea notează că nu există încă suficiente dovezi care să spună că o dietă sănătoasă poate ajuta cu siguranță la prevenirea cancerului renal.)
• o cantitate bună de cereale integrale „cerealele integrale pot reduce riscul de cancer din cauza cantităților mari de fibre, antioxidanți din vitamine și minerale precum vitamina E și seleniu și fitochimicale”, spune Prest. Căutați grâu integral, fulgi de ovăz, făină de porumb integrală sau secară integrală ca primul ingredient de pe eticheta alimentelor pentru a vă asigura că alegeți un aliment din cereale integrale.
• o mulțime de calorii iată unde o dietă pentru cancer diferă de o dietă tipică. „Alimentele bogate în calorii sunt importante pentru a fi incluse, deoarece oamenilor le este greu să mențină greutatea atunci când urmează tratament pentru cancer”, spune Prest. Persoanele cu cancer sunt adesea îndemnate să mănânce alimente bogate în calorii, cum ar fi untul de arahide, milkshake-urile, sosurile, grăsimile și carnea. Și Institutul Național al cancerului sugerează utilizarea laptelui integral în loc de conținut scăzut de grăsimi, adăugarea de brânză în feluri de mâncare și consumul de granola, ouă și fructe uscate.
• cantitatea potrivită de proteine funcția renală poate scădea ca urmare a tratamentului cancerului, în special dacă chirurgii trebuie să îndepărteze un rinichi. Dietele bogate în proteine umplute cu carne, lactate și nuci pot determina rinichii să lucreze mai mult pentru a elimina ureea, un produs rezidual creat pe măsură ce corpul tău descompune proteinele pentru utilizare. Persoanele care urmează un tratament pentru cancerul de rinichi trebuie să-și mențină greutatea, dar ar trebui să discute despre aportul de proteine cu experți medicali. „Liniile directoare actuale recomandă reducerea cantității de proteine din dieta dvs. atunci când funcția renală a scăzut și nu sunteți tratat cu o terapie de substituție renală”, notează Prest.

cum ar trebui să mâncați

efectele secundare ale tratamentului pentru cancer vor avea mult de-a face cu dieta dumneavoastră. Iată câteva probleme cu care vă puteți confrunta, împreună cu soluții potențiale.

tratamentul cancerului cu apetit scăzut vă poate șterge pofta de mâncare, dar tot trebuie să mâncați. Pentru a vă asigura că obțineți nutriția de care aveți nevoie, încercați să:

• luați cinci sau șase mese mici în timpul zilei în loc de trei mese mari.
• păstrați gustări mici la îndemână atunci când simțiți că mâncați.
• mâncați cât de mult puteți atunci când pofta de mâncare este mai puternică, de obicei dimineața devreme.
• concentrați-vă pe alimentele pe care le puteți mânca fără dificultate, chiar dacă există doar câteva dintre ele.
• beți un shake sau un smoothie dacă o masă completă nu este atrăgătoare.

greață o mulțime de lucruri diferite vă pot face greață în timpul tratamentului cancerului de rinichi. Pentru a evita acest lucru, s-ar putea:

• alegeți alimente blande, cum ar fi pâinea prăjită albă, iaurtul simplu și bulionul limpede și evitați alimentele picante, acre sau acide.
• mâncați alimente care sunt la temperatura camerei, mai degrabă decât reci sau calde.
• limitați numărul de băuturi pe care le consumați la mese și, în schimb, luați lichidele între mese — și luați înghițituri mai mici.
• asigurați-vă că nu săriți mesele și gustările. Un stomac gol este mai probabil să vă facă să vă simțiți greață.
• evitați alimentele cele mai iubite în timp ce sunteți greață. Deși poate părea contraintuitiv, dacă încercați să mâncați alimentele preferate atunci când sunteți bolnav, puteți dezvolta o aversiune față de ele.

slăbiciune tratamentul cancerului renal vă poate jefui de energie. Pentru a vă asigura că mâncați suficient în ciuda oboselii și slăbiciunii, ar trebui:

• stocați — vă pe alimente care sunt ușor de preparat, cum ar fi supele conservate-medicul dumneavoastră poate prefera să cumpărați soiuri cu conținut scăzut de sodiu — mese congelate și mese prefierte.
• gătiți mesele înainte de timp, când vă simțiți bine și înghețați-le pentru mai târziu.
• adresați-vă prietenilor, înainte de tratament, să vă ajute să faceți cumpărături și să gătiți atunci când nu vă simțiți bine mai târziu.
• planificați alimentele care vin în formă lichidă groasă (milkshake) sau semisolidă (piure de cartofi) pentru atunci când sunteți prea slab pentru a mesteca corect.
• obțineți alimente livrate acasă dacă mergeți la cumpărături nu este fezabil.

răni la nivelul gurii este frecvent ca pacienții cu cancer renal care sunt tratați cu medicamente vizate și imunoterapie să experimenteze inflamații, iritații și ulcerații ale gurii, esofagului și ale altor părți ale tractului gastro-intestinal. Dacă aveți probleme cu mâncarea din cauza acestor probleme, Prest sugerează următoarele:

• alegeți alimente dense, moi, umede, ușor de mestecat.
• evitați alimentele acide, alcoolul și alimentele picante.
• alegeți alimente care nu sunt prea reci sau prea calde.
• practicați o igienă orală bună cu o periuță de dinți moale.
• discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea medicamentelor pentru durere sau a unei clătiri analgezice topice înainte de mese.

risc crescut de infecție anumite tratamente pentru cancer, cum ar fi radioterapia sau chiar cancerul în sine pot distruge sistemul imunitar și vă pot lăsa deschis la infecție, potrivit ACS. „Acordați atenție celor patru principii ale siguranței alimentare: curățați, separați, gătiți și răciți”, spune Prest. Dvs. – sau persoana care vă pregătește mesele — ar trebui:

• spălați și curățați bine fructele și legumele.
• spălați-vă mâinile, curățați cuțitele și curățați blaturile înainte și după ce pregătiți mâncarea, în special carnea crudă.
• păstrați alimentele gătite și crude separate pentru a evita contaminarea încrucișată.
• folosiți o placă de tăiere diferită și ustensile pentru alimente crude și gătite.
• gătiți complet carne, păsări de curte și ouă. Carnea nu trebuie să aibă roz, ouăle nu trebuie să fie curgătoare.
• păstrați resturile în frigider imediat după masă.
• beți numai lapte pasteurizat sau suc de fructe.
• evitați crustaceele nefierte sau peștele crud.
• transmiteți orice alimente care prezintă semne de mucegai, inclusiv brânzeturi mucegăite, cum ar fi brânza albastră.
• acordați atenție datelor de prospețime și nu mâncați alimente expirate.

alte sfaturi de reținut:

• dacă aveți vărsături sau diaree, asigurați-vă că sorbiți cantități mici de apă sau bulion (conform recomandărilor medicului dumneavoastră) pe parcursul zilei pentru a umple lichidul pierdut.
• tratamentele pentru cancer renal, cum ar fi medicamentele de imunoterapie și medicamentele de terapie vizate, vă pot crește riscul de hipertensiune arterială și colesterol. Lucrând cu dieteticianul dvs., puteți face un plan alimentar sănătos care să țină cont de acest risc și să vă ofere în continuare caloriile și nutriția de care aveți nevoie.

raportare suplimentară de către Erica Patino