depresia, anxietatea și SM: care este legătura?

când oamenii vorbesc despre simptomele comune ale sclerozei multiple (SM), ei menționează de obicei probleme precum probleme de vedere, furnicături și amorțeală și oboseală. Rareori depresia face pe această listă, dar ar trebui.

cercetătorii știu acum că depresia este unul dintre cele mai frecvente simptome ale SM.

„nu este doar o reacție la provocările și pierderile și grijile care vin cu o boală cronică”, spune Rosalind Kalb, PhD, vicepreședinte al Centrului de resurse profesionale la Societatea Națională de Scleroză Multiplă. „Se datorează și modificărilor inflamatorii ale sistemului imunitar. Avem dovezi ale unei asocieri între inflamație și depresie.”

cel puțin 50% dintre persoanele cu scleroză multiplă vor experimenta o depresie majoră la un moment dat în viața lor, Dr. Kalb Spune, și în timp ce persoanele cu alte tulburări cronice au, de asemenea, rate ridicate de depresie, rata este mai mare în rândul persoanelor cu tulburări cronice — cum ar fi SM — care sunt inflamatorii în natură.

„știm, de asemenea, că riscul de sinucidere la persoanele cu SM este de două ori mai mare decât cel al persoanelor din populația generală”, spune ea, ” deci este esențial să recunoaștem schimbările de dispoziție și să le facem față.”

anxietatea, care însoțește adesea depresia, dar poate apărea de la sine, este, de asemenea, frecventă în rândul persoanelor cu SM și poate fi cauzată parțial de inflamația asociată cu SM.

chiar și atunci când depresia și anxietatea sunt cauzate sau agravate de inflamație, cu toate acestea, ele pot fi tratate eficient cu o combinație de psihoterapie (terapie de vorbire), medicamente antidepresive sau antianxietate, sprijin social și strategii de viață sănătoase, cum ar fi exercitarea regulată și urmarea unei diete nutritive.

legate de: Cum să găsiți sprijin emoțional atunci când aveți SM

anxietatea normală și durerea unei boli cronice

fiind diagnosticat cu orice boală cronică gravă se califică drept o criză de viață, spune Kalb, și având sentimente anxioase, îngrijorate este o reacție umană naturală la o astfel de criză.

este, de asemenea, complet natural să vă întristați când aflați pentru prima dată că aveți SM — sau orice altă boală cronică — sau când aveți o pierdere legată de SM.

durerea este în general caracterizată de o varietate de emoții care pot include șoc, furie, vinovăție și tristețe. Unele dintre aceleași emoții pot apărea în depresie, dar durerea și depresia sunt diferite prin faptul că sentimentele care însoțesc durerea devin în cele din urmă mai puțin intense, deși pot reapărea în momentele în care apar eșecuri de sănătate. Kalb spune: „durerea normală sănătoasă se întâmplă și se întâmplă în mod repetat.”

RELATED: doliu pentru pierderile care însoțesc SM

când să caute ajutor pentru depresie sau anxietate

ca durere, depresia poate ridica pe cont propriu, dar de multe ori nu, și în schimb devine cronică, cântărire te jos emotional; cauzează simptome fizice, cum ar fi dureri corporale și dureri, energie scăzută și probleme digestive; și aduce efecte negative asupra relațiilor sociale și profesionale.

când simptomele depresiei nu se ridică singure, este timpul să solicitați ajutor profesional.

în mod similar, atunci când anxietatea devine cronică sau exagerată și scade calitatea vieții unei persoane, aceasta ar trebui abordată cu ajutorul unui profesionist din domeniul sănătății mintale.

Cathy Chester, o scriitoare independentă în vârstă de 58 de ani din New Jersey, care a fost diagnosticată cu SM la vârsta de 28 de ani, a suferit o criză de depresie în urma unei crize de sănătate și, din fericire, a primit ajutor pentru simptomele ei.

cu câteva veri în urmă, avea pietre la rinichi și calculi biliari în același timp. „După aceea a fost îngrijit”, spune Chester, ” hormonii mei au scăzut. Am înțeles cum se simțea acel nor întunecat, cel mai îngrozitor sentiment. Știam atunci ce este depresia.”

a căutat ajutor pentru depresia ei atât de la un terapeut, cât și de la un psihiatru.

„cu ajutorul medicamentelor și CBT, care a avut grijă de ea”, spune ea. CBT sau terapia cognitiv-comportamentală este o formă de psihoterapie bazată pe premisa că gândurile unei persoane — nu evenimentele externe — determină în mare măsură modul în care se simte. În terapie, terapeutul ajută individul să învețe să conteste gândurile negative și să le înlocuiască cu altele mai realiste.

potrivit lui Kalb, terapia cognitiv-comportamentală s-a dovedit foarte eficientă la persoanele care au SM care au și depresie.

legate de: Cum de a ajuta atunci când un iubit-o cu SM este deprimat

aveți depresie sau o tulburare de anxietate?

următoarele două întrebări s-au dovedit a servi ca instrumente eficiente de screening pentru depresie:

1. în ultima lună, ați fost adesea deranjat de senzație în jos, deprimat, sau fără speranță?
2. în ultima lună, ați fost adesea deranjați de faptul că ați avut puțin interes — sau ați obținut puțină plăcere din — a face lucruri?

dacă răspunsul dvs. la oricare dintre aceste întrebări este „da”, ar trebui să căutați o evaluare pentru depresie.

„depresia nu se simte un pic trist sau rău sau albastru pentru zi. Este o afecțiune diagnosticabilă care merită o atenție și un tratament atent. Este un alt simptom al SM care trebuie tratat”, spune Kalb.

pentru a detecta anxietatea, un test autoadministrat numit GAD-7 (GAD înseamnă „tulburare de anxietate generalizată”) vă poate ajuta să evaluați dacă vă confruntați cu anxietate ușoară, moderată sau severă.

potrivit lui Kalb, „anxietatea generalizată preia totul. Nu te poți opri să te gândești la grijile tale. Nu te poți concentra pe alte lucruri și să te bucuri de ele.”

dacă asta sună ca starea ta de spirit, vorbește cu medicul tău de îngrijire primară despre obținerea de ajutor pentru anxietate.

găsirea ajutorului pentru depresie și anxietate

„atât depresia, cât și anxietatea sunt foarte tratabile dacă oamenii caută ajutor”, spune Kalb, așa că, dacă observați schimbări semnificative de dispoziție în tine, vorbește cu cineva din echipa ta de îngrijire. Mulți furnizori de asistență medicală primară abordează ei înșiși problemele de sănătate mintală sau vă pot îndruma către un specialist în sănătate comportamentală.

atât terapia de vorbire, cât și medicamentele s-au dovedit utile, iar simțul general în rândul experților este că o combinație a celor două este optimă.

fiți conștienți de faptul că, dacă primiți îngrijiri de sănătate mintală de la medicul dumneavoastră de îngrijire primară, este posibil să vă prescrie doar unul sau două medicamente. Dacă cei care nu sunt de acord cu tine sau sunt ineficiente, s-ar putea face mai bine caută ajutor de la un psihiatru care este familiarizat cu și poate prescrie mai multe opțiuni farmaceutice.

cum să practici o bună îngrijire emoțională de sine

în plus față de medicamente și terapie de vorbire, exercițiile fizice sunt extrem de utile pentru gestionarea stării de spirit, spune Kalb. „Funcționează bine împreună cu și nu în loc de celelalte tratamente”, spune ea.

de asemenea, vă poate ajuta să vă abateți de la grijile dvs. cu activități relaxante, plăcute, cum ar fi hobby-urile sau meditația, spune Kalb. Ea susține lucrul cu un antrenor de sănătate pentru a găsi alte abordări simple, dar eficiente de gestionare a stresului.

legate de: 7 Strategii pentru preluarea controlului asupra anxietății SM

studiul internațional al tratamentului depresiei bazat pe Web

oamenii de știință încă lucrează pentru a înțelege mai bine ce leagă SM și depresia, precum și modul cel mai bun de tratare a depresiei la persoanele cu SM.

Societatea Națională de Scleroză Multiplă sponsorizează în prezent un studiu pentru a testa eficacitatea unui program de instruire pe calculator în tratarea depresiei la persoanele cu SM. studiul, care încă recrutează participanți, are loc în trei locații din Statele Unite-Los Angeles, Kansas City, Missouri; și Colegiul de Stat, Pennsylvania — și două în Germania.

participarea la studiu necesită efectuarea a două vizite la un site de studiu și accesul la internet la domiciliu, printre alte cerințe. Persoanele interesate care au peste 18 ani, sunt diagnosticate cu SM și au simptome de depresie sunt încurajate să contacteze cel mai apropiat site de studiu pentru a afla mai multe despre eligibilitatea pentru acest studiu.

resurse pentru depresie și anxietate

nu sunteți sigur dacă sunteți deprimat sau anxios? Aveți nevoie de o ureche prietenoasă pentru a asculta? Aceste resurse vă pot conecta cu ajutorul și informațiile de care aveți nevoie.

• puteți face un test online gratuit și confidențial pentru depresie, anxietate și alte tulburări de sănătate mintală pe site-ul web al Mental Health America, o organizație nonprofit bazată pe comunitate care oferă servicii persoanelor cu boli mintale.
• navigatorii MS ai Societății Naționale de scleroză multiplă vă pot ajuta să găsiți grupuri de sprijin și alte resurse pentru a ajuta la rezolvarea problemelor emoționale. Apel 800-344-4867 sau du-te on-line la e-mail sau Live Chat cu un navigator MS.
• pentru ajutor imediat cu gânduri suicidare sau disperare emoțională în orice moment, sunați la National Suicide Prevention Lifeline — 800-273-TALK (8255) — sau accesați Chat-ul online Lifeline Crisis. Lucrătorii de criză instruiți sunt disponibili pentru a vorbi 24 de ore pe zi, 7 zile pe săptămână. Apelul dvs. confidențial, gratuit, merge la cel mai apropiat centru de criză din Rețeaua Națională Lifeline. Aceste centre oferă consiliere de criză și recomandări de sănătate mintală.
• găsiți linia telefonică de sănătate mintală de 24 de ore pentru zona dvs. și salvați-o în telefon. Ați putea dori să-l împărtășească cu familia și prietenii apropiați, de asemenea. Eșecurile grave lovesc adesea la ore ciudate, așa că fiți gata cu un număr de apelat atunci când aveți nevoie.
• pentru a găsi servicii de sănătate mintală în zona dvs., sunați la serviciul de rutare a recomandărilor pentru tratamentul SAMHSA-800-662-HELP (4357). Serviciul de recomandare este gratuit și are personal 24 de ore pe zi, 365 de zile pe an.