dermatomicoza

A. dermatomicoza (Trichophyton mentagrophytes)

dermatomicoza (dermatofitoză, pecingine sau favus) a fost asociată de mult timp cu rozătoarele sălbatice și de laborator. Deși literatura de specialitate, în special rapoartele mai vechi, este plină de sinonimie, acum se concluzionează în general că etiologia majorității viermilor de rozătoare care apar în mod natural este cauzată de Trichophyton mentagrophytes. Cu toate acestea, această specie este una dintre cele mai polimorfe dintre dermatofiți, iar eșecul recunoașterii gamei sale de forme a dus la confuzie în taxonomie. Sunt recunoscute două forme principale ale organismului: (1) o variantă zoofilă cu suprafață colonială granulară și pigmentare roșie numită T. mentagrophytes var. T. mentagrophytes și (2) o formă antropofilă cu suprafață colonială albă, pufoasă și fără pigmentare desemnată T. mentagrophytes var. inter-digitalis (Ajello, 1974). Abordări moleculare au fost folosite pentru a clasifica T. substains mentagrophytes pe baza secvențelor ADN (Makimura și colab., 1998; Kim, 2001). Multe rapoarte, în special la șoarece, se referă la T. quinckeanum ca specie separată și distinctă, dar majoritatea micologilor moderni consideră că T. quinckeanum este sinonim cu T. mentagrophytes var. mentagrofite (Ajello și colab., 1968). Ambele variante pot infecta rozătoarele de laborator. Mult mai rar, mai multe alte specii dermatofitice au fost întâlnite atât la rozătoarele sălbatice, cât și la cele de laborator (Feuerman și colab., 1975; Kunstyr, 1980; Papini și colab., 1997; Connole și colab., 2001).

dermatomicoza este mai frecventă ca boală a șoarecilor de laborator (Parish și Craddock, 1931; Booth, 1952; Brown și Parker, 1957; Menges și colab., 1957; Dolan și colab., 1958; Mackenzie, 1961; Cetin și colab., 1965; Davies și Shewell, 1965; Reith, 1968) și cobai (Menges și Georg, 1956; Kaffka și Reith, 1960; Mohapatra și colab., 1964; Otcenasek și colab., 1974; Owens și Wagner, 1975; Pombier și Kim, 1975; Kunstyr și colab., 1980) decât de șobolani (Dolan și colab., 1958; Dolan și Fendrick, 1959; Georg, 1960; Povar, 1965; Mizoguchi și colab., 1986), după cum indică volumul literaturii. Cercetările periodice indică faptul că T. mentagrophytes nu este neobișnuit la șobolanii sălbatici (Smith și colab., 1957; Georg, 1960; Thierman și Jeffries, 1980) și șoareci (Brown și Suter, 1969; Chmel și colab., 1975), deși, după cum se va sublinia mai jos, starea purtătoare asimptomatică poate fi mai frecventă decât se realizează. Boala la șobolani poate avea o formă epizootică, multe dintre animale prezentând leziuni sau pot fi insidioase și caracterizate de purtători fără leziuni. În ambele moduri de prezentare, este prezent un pericol substanțial pentru contactele umane; într-adevăr, infecția umană de către persoanele care manipulează animalele este adesea primul indiciu că infecția se află în colonie. Majoritatea infecțiilor umane apar pe părțile expuse, relativ fără păr ale corpului; în special mâinile și brațul.

după cum s-a menționat mai sus, infecția își asumă o formă variabilă la șobolani și se crede că este influențată de o serie de factori care includ cei care au legătură directă cu susceptibilitatea sau rezistența, de exemplu, vârsta, constituția genetică, competența imunologică și faza ciclului de creștere a părului, precum și alți factori mai puțin înțeleși. Injecțiile cu cortizon pentru a testa această ipoteză nu au reușit experimental să influențeze gradul de infecție în comparație cu cel al cobaiilor netratați (Fisher și Sher, 1972). Puținele epizootii raportate cu șobolani lezionați au apărut la animale neutilizate înainte de experimentare (Dolan și colab., 1958; Povar, 1965; Mizoguchi și colab., 1986). Leziunile, atunci când sunt prezente, pot apărea în pielea oricărei zone, dar sunt cele mai frecvente pe gât, spate și baza cozii. Leziunile nu sunt așa cum sunt descrise clasic, adică uniform discoid cu alopecie și margini ridicate, ci mai degrabă pot avea un aspect papularpustular scurf sau eritematos, cu căderea neregulată a părului. Leziunile de pe coadă (observate de obicei la șoarece) nu au fost observate la șobolani de Povar (1965) în focarul pe care l-a descris.

diagnosticul dermatofitozei se stabilește prin demonstrarea elementelor fungice în răzuirea pielii și izolarea organismului cauzal prin cultură. Histopatologia pielii afectate susține atribuirea dezvoltării leziunii dermatofitelor izolate dacă se poate demonstra invazia structurilor epidermice. Secțiunile histologice colorate cu pata de ciuperci Gridley dezvăluie elemente fungice în epiteliul superficial și invazia foliculilor de păr. Invazia secundară a leziunilor fungice de către bacterii cu inflamație supurativă este frecvent observată și este cauza leziunilor asemănătoare kerionului atât la animale, cât și la om. Diagnosticul diferențial pentru dermatofitoză ar trebui să ia în considerare și alte cauze ale leziunilor cutanate care apar în mod similar, inclusiv dermatita ulcerativă stafilococică, combaterea traumei mușcăturii, mestecarea părului sau trocul de către colegii de cușcă și hipersensibilitatea ectoparazitară (Kunstyr, 1980).

răzuirea pielii trebuie luată cu atenție de la periferia leziunii, montată în hidroxid de potasiu 10% sub o alunecare de acoperire cu inel de vaselină și examinată la microscop imediat și din nou în 30 de minute. Când este prezent, micelia septată este observată în celulele scuamoase. Invazia ectothrix a firelor de păr, în special în apropierea bazei, este observată în infecțiile cu T. mentagrophytes. Răzuirile, colectate în mod similar, trebuie inoculate pe suprafața unui mediu adecvat de agar și cultivate aerob la temperatura camerei timp de cel puțin 10 zile înainte de a fi aruncate ca negative. Mediile adecvate includ DTM (mediu de testare dermatofit cu indicatori de culoare) (Carroll, 1974) sau mediul Sabouraud cu cicloheximidă și cloramfenical pentru a inhiba contaminanții nedermatofitici (Rosenthal și Furnari, 1957; Rebell și Taplin, 1970). Trebuie demonstrată caracteristica microscopică tipică a T. mentagrophytes (macroconidia, bobine spirale) (Rebell și Taplin, 1970).

tehnica periei de păr a lui MacKenzie este utilizată pentru a evalua incidența șobolanilor purtători asimptomatici fără leziuni (Mackenzie, 1963; Rosenthal și Wapnick, 1963; Papaini și colab., 1997). Această tehnică poate fi utilizată pentru a examina grupurile de probe de șobolani pentru a-și stabili statutul de purtători asimptomatici de dermatofiți, deși în absența leziunilor suspecte, testarea programată de supraveghere a sănătății pentru dermatofiți nu este recomandată de FELASA (Nicklas și colab., 2002). Există unele dovezi care indică faptul că această stare poate apărea frecvent la șobolan (Dolan și colab., 1958; Dolan și Fendrick, 1959; Gugnani și colab., 1971; Balsari și colab., 1981; Papini și colab., 1997) așa cum este recunoscut mai frecvent la cobai, șoarece și pisică (Fuentes și Aboulafia, 1955; Fuentes și colab., 1956; Menges și colab., 1957; Dolan și colab., 1958; Rosenthal și Wapnick, 1963; Gip și Martin, 1964; Feuerman și colab., 1975). În această tehnică, animalul care urmează să fie ecranat este ținut peste un vas Petri deschis de mediu adecvat de agar și părul periat cu o perie sterilă chirurgicală, astfel încât firele de păr, fulgii și resturile celulare descuamate să cadă direct pe suprafața medie. Placa este incubată așa cum este descris mai sus.

eradicarea și controlul în coloniile de cercetare implică de obicei distrugerea grupurilor afectate și sterilizarea sau dezinfectarea echipamentelor și a suprafețelor de mediu. O abordare modificată de rederivare a eradicării într-o colonie de reproducere a fost descrisă de Mizoguchi și colab. (1986). Acest program a presupus îndepărtarea tuturor șobolanilor din colonie, dezinfectarea spațiilor cu formalină și propionat de sodiu și repopularea ulterioară a coloniei cu înțărcări din baraje nelesionate înmuiate în propionat de sodiu înainte de reintroducere. Deși eficacitatea clinică a hrănirii griseofulvinului pentru tratarea dermatomicozei a avut rezultate mixte la alte specii de laborator (Cetin și colab., 1965; Pombier și Kim, 1975), eficacitatea sa în acest scop nu a fost evaluată la șobolani. Nu se cunoaște faptul că organismul traversează placenta și nu a fost recuperat de la șobolanii de laborator crescuți în barieră.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.